淺談我院護(hù)理?？普n程設(shè)置改革現(xiàn)狀的體會

程雅玲 于海英

吉林省遼源職業(yè)技術(shù)學(xué)院醫(yī)院分院護(hù)理系，吉林 遼源 136200

淺談我院護(hù)理專科課程設(shè)置改革現(xiàn)狀的體會

程雅玲 于海英

吉林省遼源職業(yè)技術(shù)學(xué)院醫(yī)院分院護(hù)理系，吉林 遼源 136200

目的:課程是實(shí)施教育，達(dá)到培養(yǎng)目標(biāo)的載體和手段，也是教育思想和教育觀念的具體體現(xiàn)，課程直接影響人才培養(yǎng)的規(guī)格、質(zhì)量。護(hù)理專業(yè)教育的課程體系改革所面臨的主要問題是如何在課程設(shè)置上體現(xiàn)現(xiàn)代教育觀和護(hù)理觀，如何突出護(hù)理專業(yè)特點(diǎn)，如何滿足社會健康需求改變對護(hù)理人才的新需求。［1］方法:本文主要介紹了我院專科護(hù)理學(xué)院所進(jìn)行的課程設(shè)置模式改革現(xiàn)狀。結(jié)果:課程是實(shí)施教育，達(dá)到培養(yǎng)目標(biāo)的載體和手段，也是教育思想和教育觀念的具體體現(xiàn)。結(jié)論:課程直接影響人才培養(yǎng)的規(guī)格、質(zhì)量。研究和探索適應(yīng)時代發(fā)展要求的護(hù)理專業(yè)?？婆囵B(yǎng)目標(biāo)及課程設(shè)置模式改革已成為普遍關(guān)注的熱點(diǎn)。［2］

護(hù)理;教育;課程質(zhì)量

1 護(hù)理專業(yè)本科課程設(shè)置改革的必然性

課程設(shè)置是整個專業(yè)計劃的核心，科學(xué)的、符合專業(yè)指導(dǎo)思想的、并富有專業(yè)特色的課程設(shè)置是培養(yǎng)專業(yè)人才的基礎(chǔ)。［3］我國原有的課程設(shè)置是建立在傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)模式基礎(chǔ)上的，雖然具有系統(tǒng)性好，傳授知識完整、易于掌握等特點(diǎn)，［2］但此課程體系不能充分體現(xiàn)護(hù)理專業(yè)的特色，培養(yǎng)出的護(hù)理人才已不能適應(yīng)新的醫(yī)學(xué)模式及社會發(fā)展的要求。為了適應(yīng)醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變和時代的要求，培養(yǎng)高素質(zhì)的護(hù)理人才，進(jìn)行護(hù)理專業(yè)本科課程設(shè)置改革是勢在必行的。

2 我院新的課程設(shè)置模式

培養(yǎng)目標(biāo)必須通過具體的課程設(shè)置才能得以實(shí)現(xiàn)，我院護(hù)理專業(yè)?？平逃目傮w目標(biāo)是培養(yǎng)出能夠貫徹整體護(hù)理理念，實(shí)踐能力強(qiáng)、綜合素質(zhì)高，并具有創(chuàng)造性思維和自我發(fā)展?jié)撃?，有一定的研究、教育及管理能力，能適應(yīng)二十一世紀(jì)社會發(fā)展與人民健康需要的全面發(fā)展、品學(xué)兼優(yōu)的高級護(hù)理人才。我們在對我院培養(yǎng)目標(biāo)和課程體系深入分析和研究的基礎(chǔ)上，對原有的課程設(shè)置模式進(jìn)行了改革與嘗試。

2.1 新課程體系體現(xiàn)了生物—心理—社會醫(yī)學(xué)模式的以人為中心的特點(diǎn)

眾所周知，20世紀(jì)70年代以來，醫(yī)學(xué)模式已經(jīng)從生物醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變?yōu)樯铩睦怼鐣t(yī)學(xué)模式，護(hù)理模式也發(fā)生了相應(yīng)的轉(zhuǎn)變，即從以“疾病為中心”轉(zhuǎn)變?yōu)椤耙圆∪藶橹行摹?，“以人的健康為中心”，著眼于人的身心整體護(hù)理，強(qiáng)調(diào)心理、社會諸多因素對健康的影響，突出了心理護(hù)理。為了適應(yīng)醫(yī)學(xué)模式和護(hù)理模式的轉(zhuǎn)變，通過深入的調(diào)研和專家論證，對原有的人文課程教學(xué)內(nèi)容及學(xué)時分配進(jìn)行調(diào)整的同時，又增設(shè)一些新的人文課程，如護(hù)理禮儀、護(hù)理科研等。

2.2 早接觸臨床，多接觸臨床，重視學(xué)生專業(yè)思想教育和綜合能力的培養(yǎng)

傳統(tǒng)的課程模式只有第三學(xué)年的一年臨床實(shí)習(xí)期，使學(xué)生理論學(xué)習(xí)脫離臨床，臨床能力［4］弱、角色轉(zhuǎn)化慢 (護(hù)生角色向護(hù)士角色轉(zhuǎn)化)、專業(yè)思想不穩(wěn)定。

新的課程模式從第一學(xué)年第二學(xué)期考試學(xué)生每學(xué)期有兩周的臨床見習(xí)，第三學(xué)年有一年臨床實(shí)習(xí)期，使學(xué)生能盡快認(rèn)識、了解、最終熱愛護(hù)理專業(yè)，角色轉(zhuǎn)化快，專業(yè)思想穩(wěn)定、臨床能力強(qiáng)。

2.3 加強(qiáng)社區(qū)護(hù)理課程建設(shè)

積極發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是黨中央、國務(wù)院的重大決策。社區(qū)護(hù)理是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中不可或缺的重要部分，培養(yǎng)適應(yīng)社會發(fā)展需要并能提供滿足社區(qū)居民保健需求服務(wù)的合格護(hù)士是當(dāng)務(wù)之急。按照舊模式培養(yǎng)的護(hù)士要從事社區(qū)護(hù)理工作，無論從知識結(jié)構(gòu)或工作能力都存在缺陷和不足，護(hù)理專業(yè)教育必須進(jìn)行改革。為了滿足社會發(fā)展的需要，我院自2002年開始增設(shè)了社區(qū)護(hù)理課程，通過不斷的探索與實(shí)踐，課程建設(shè)已逐漸完善。

2.4 增加實(shí)踐課的比例

護(hù)理學(xué)是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科，所以不但要求學(xué)生要有扎實(shí)的理論基礎(chǔ)，還要有很強(qiáng)的綜合素質(zhì)和能力，特別是動手能力，增加實(shí)踐課比例，是保證學(xué)生全面發(fā)展，提高綜合素質(zhì)和能力的基礎(chǔ)。

我院從2002年開始增加課間見習(xí)課和臨床專業(yè)課的實(shí)踐課時數(shù)。實(shí)踐課的安排采用兩種形式:一是與理論課交叉進(jìn)行，目的是使學(xué)生能及時將理論知識與臨床實(shí)踐結(jié)合起來，培養(yǎng)學(xué)生的臨床能力，為學(xué)生的角色轉(zhuǎn)換做好鋪墊;二是全部理論課程結(jié)束后，集中進(jìn)行的綜合臨床實(shí)踐，進(jìn)一步加強(qiáng)學(xué)生的臨床能力的培養(yǎng)，為畢業(yè)后順利適應(yīng)工作要求做好準(zhǔn)備。

2.5 改革教學(xué)方法

在教學(xué)目的、教學(xué)內(nèi)容確定之后，采用的教學(xué)方法是否得當(dāng)、是否富有成效，直接影響著學(xué)生知識的掌握，能力的開發(fā)，技能的培養(yǎng)，對于完成教學(xué)任務(wù)，實(shí)現(xiàn)教學(xué)目的具有重要的意義。我們改變傳統(tǒng)教學(xué)中“以教師為主體，傳授知識為目標(biāo)，講授為主法”的教學(xué)方法，強(qiáng)調(diào)“以學(xué)生為主體，教師為主導(dǎo)，素質(zhì)、能力培養(yǎng)為目標(biāo)，靈活多樣的授課方法，同時將整體護(hù)理理念貫穿于教學(xué)的始終。

我院的課程設(shè)置改革雖然取得了一定的成效，但還有許多不足，在以后的教學(xué)實(shí)踐中，還需不斷的總結(jié)、完善和發(fā)展。

［1］沈?qū)幍?護(hù)理專業(yè)人才培養(yǎng)模式改革研究的基本概念和框架［J］.護(hù)理教育，2002，16(12):717

［2］孫少海等.護(hù)理專業(yè)本科課程設(shè)置模式的改革與實(shí)踐［J］.醫(yī)藥教育，2002，6(3):60

［3］閆瑞琴等.我國護(hù)理專業(yè)課程設(shè)置改革的進(jìn)展及未來趨勢［J］.2005.20(1):75

［4］閆瑞琴等.護(hù)生臨床能力的培養(yǎng)方法 ［J］.護(hù)理研究，2005，19(3):389

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