淺談無償獻血咨詢解疑的重要性

秦文花

青海省海南州中心血站，青海 海南 813000

無償獻血前后的信息咨詢是獻血者服務(wù)的一個重要方面，給獻血者提供一個整潔、溫馨的咨詢氛圍，有受過良好培訓(xùn)的專業(yè)人員、儀表端莊、語言文明、舉止禮貌，是對獻血者的人格尊重。一個血站的咨詢招募人員，在某些環(huán)節(jié)失誤或處理不當(dāng)，就會損害血站的信譽，即造成獻血事業(yè)的損失和機遇的喪失，更會失去獻血者應(yīng)有的信任，導(dǎo)致獻血人群對血站的忠誠度的下降。無償獻血宣傳導(dǎo)向模糊，公關(guān)策略不當(dāng)，沒有重點突出獻血精英和廣大獻血者的示范作用，對科學(xué)、正確的獻血觀、健康觀宣傳、引導(dǎo)不力，致使社會上流傳某些對獻血的負(fù)面看法影響了血源的拓展［1］。

1 目前人們對無償獻血產(chǎn)生疑慮的原因分析

1.1 很多農(nóng)牧民群眾文化水平有限，對無償獻血方面的知識了解的更少。絕大多數(shù)人認(rèn)為獻血與自身利益無關(guān)，也沒有人要求他們一定要獻血，也有人認(rèn)為自身血液不夠多或認(rèn)為自己貧血。人們有可能貧血，但我們血站的工作就是對其進行測定，測定結(jié)果在15秒鐘后就可以知道，工作人員將會作出你能否獻血的正確判斷。在這個過程中，咨詢和宣傳教育是第一位的、更是經(jīng)常性的。因為有了廣大民眾的理解、支持和參與，才有更廣泛更健康的血源，才能救治更多的生命。

1.2 擔(dān)心傳染疾病:如艾滋、乙肝等高致病性傳染病或其他疾病。盡管已有安全防護措施，客觀上化驗檢測并不一定盡善盡美、萬無一失，感染幾率總是存在的。獻血者無論在哪個血站獻血，都絕對不會因此而傳染疾病，所有用于采血的器材都經(jīng)過嚴(yán)格消毒，而且是一次性的，所以不會因獻血而感染艾滋或乙肝等傳染性疾病。

1.3 也有人認(rèn)為獻血會成癮，現(xiàn)在獻血等將來身體狀況不佳或其他原因而不能獻血時，血管會發(fā)脹，甚至?xí)^痛頭昏，唯有經(jīng)常性的抽血，才能夠減少這種不適感。獻血不會導(dǎo)致血液產(chǎn)生的速度加快而使你不得不定期去抽血，這與出鼻血、來月經(jīng)、割破手指出血對血液產(chǎn)生的影響是一樣的［2］。

1.4 對所獻血液的用途不清楚。認(rèn)為獻血者無償將血液獻給血站，而血站將無償?shù)玫降难嘿u給醫(yī)院，醫(yī)院再賣給患者，血站從中牟取暴利。這是不了解血站工作程序的人們的誤解。血站之所以收費，是因為血站要將無嘗采集到的血液進行監(jiān)測、分離、儲存、運輸?shù)冗^程中產(chǎn)生的費用而不是牟利，血站是公益性事業(yè)單位。

1.5 害怕獻血。每一個人第一次獻血都可能有點害怕，認(rèn)為采血針頭太粗、針眼出血、頭暈等。這些是很早以前的事，而現(xiàn)在采用的是工藝更先進、鋒利無比的一次性針頭，我們的采血護士技術(shù)精湛，一針見血。等獻血者獻完第一次血，你一定會認(rèn)為這確實是一件即簡單又救人生命的善舉。

2 采取措施

用真心和熱忱去感動他們，以心換心，讓獻血者在血站可以找到自己的位置，建立一個共同持有的價值標(biāo)準(zhǔn)。專業(yè)的咨詢?nèi)藛T應(yīng)有良好的素質(zhì)，包括:①專業(yè)能力，咨詢?nèi)藛T應(yīng)熟悉自己工作領(lǐng)域的知識，對幾種輸血傳染病的感染途徑、檢測手段、治療前景等相關(guān)知識和信息有一定的掌握，對不一致的檢測結(jié)果能做出正確的分析和恰當(dāng)適宜的解釋;為獻血者進一步檢查、主動預(yù)防和治療提供準(zhǔn)確建議。②職業(yè)道德:每一位提供咨詢的相關(guān)人員都有責(zé)任，有義務(wù)對獻血者的資料進行建檔并保密。應(yīng)該有良好的道德操守來贏得獻血者的信任和支持，要有全心全意為獻血者服務(wù)、為獻血者著想的意識，更要有為人民大眾的健康而進行宣傳教育的情操。③溝通技巧:告知人員應(yīng)有較強的語言表達能力并經(jīng)過咨詢培訓(xùn)，掌握一定的溝通技巧，耐心傾聽和關(guān)注獻血者的語言及非語言信息，真誠、主動地理解獻血者，熱情周到地為獻血者提供咨詢服務(wù)［2］。

2.1 要廣泛向農(nóng)牧民群眾宣傳為什么要獻血。醫(yī)學(xué)科研理論和技術(shù)發(fā)展日新月異，創(chuàng)造了無數(shù)生命奇跡，然而至今沒有研制出一種可以完全代替人身血液全部功能的人造血液，供給臨床醫(yī)療、急救和戰(zhàn)備使用。因此，血——這種比人們稱為“生命之河”的寶貴物質(zhì)，目前還只能從健康適齡人體獲取。

2.2 科學(xué)獻血對人體的好處。所謂科學(xué)獻血是指年齡在18—55周歲的健康公民每年獻血1～2次，每次獻血200ml－400ml。科學(xué)獻血的好處有以下幾點:①適宜獻血可使血液的粘稠度降低，減少血液中的脂肪，可預(yù)防和降低血栓、動脈硬化等心血管疾病的發(fā)生，成年男性獻血可減少癌癥的發(fā)生率。②適量獻血可促進血細(xì)胞再生，促進新陳代謝，增強機體免疫力。③適量獻血可刺激骨髓的造血功能，提高造血功能，利于健康，益于長壽。總之，獻血不僅有利于他人——搶救了生命;也對自身有益——健康長壽。

2.3 正常進行健康咨詢和體檢。健康咨詢和體檢，應(yīng)由具有資質(zhì)的醫(yī)護人員進行，之所以強調(diào)資質(zhì)，因為只有具有相應(yīng)資質(zhì)的人員，才有足夠的知識和經(jīng)驗，對獻血者是否適宜獻血作出正確判斷。健康咨詢者和體檢者是與獻血者直接面對面咨詢和體檢的過程，而且涉及其隱私，故我們對獻血者應(yīng)給予足夠的尊重和理解，盡量消除他們的疑慮，從保護獻血者健康和用血者安全的角度解釋不適宜獻血的原因。

2.4 獻血的主要目的是為了幫助需要用血的患者。安全的血液可以挽救患者生命，不安全的血液則可危害生命。如果獻血者有高危行為 (如曾有靜脈藥癮史、同性戀、多個性伴侶、可疑艾滋病或其他性病等)或者只是為了達到免費體檢的目的，應(yīng)該建議其不要獻血。發(fā)現(xiàn)這種永久性淘汰的獻血者，應(yīng)該告知他們，對血站的信任我們非常感謝，我們會對其隱私絕對保密，但今后就不要參加無償獻血;如果發(fā)現(xiàn)暫不適宜獻血的 (如獻血前一餐高脂飲食、婦女月經(jīng)期、重感冒;或因身體其他不適正在服藥期間等)獻血者，因詳細(xì)告知這些獻血者，暫不適宜獻血的原因 (如高脂飲食會形成乳糜血，患者如輸注這種血液后會發(fā)生輸血反應(yīng);服用某些藥物后采集的血液，患者輸注后會發(fā)生過敏反應(yīng)等)及何時適宜獻血和獻血前的注意事項。

3 小結(jié)

在獻血咨詢過程中，就獻血者提出的問題進行解答，回答的內(nèi)容必須科學(xué)、合情、合理、合法。當(dāng)提出的問題涉及獻血時按《獻血咨詢指南》回答;涉及檢測結(jié)果時按《檢驗咨詢服務(wù)指南》回答;涉及用血報銷時按《用血報銷指南》回答;涉及獻血反應(yīng)時按《獻血不良反應(yīng)的預(yù)防和處理制度》回答?？傊?，自《中華人民共和國獻血法》實施以來，我國無償獻血事業(yè)發(fā)生了巨大的變化，人們的獻血觀念逐步轉(zhuǎn)變，血液質(zhì)量穩(wěn)步提高。但是，無償獻血工作任重而道遠(yuǎn)，血站必須貫徹落實科學(xué)發(fā)展觀，解放思想，探索無償獻血發(fā)展的新模式，依法采供血液，始終堅持以自愿定期無償獻血的低危人群為招募對象，確保血液質(zhì)量，并為獻血者提供安全優(yōu)質(zhì)的獻血服務(wù)，促進無償獻血事業(yè)的協(xié)調(diào)可持續(xù)發(fā)展。

［1］古維，劉曼麗，陳紅等。血站存在的風(fēng)險危機及應(yīng)對措施?！吨袊斞s志》。2010.23(8):644—645.

［2］余晉林，朱業(yè)華，田兆嵩等主編的《血站質(zhì)量管理培訓(xùn)教程》p217—218。