阿拉坦五味丸聯(lián)合PPI 三聯(lián)治療幽門螺旋桿菌陽性慢性胃炎與消化道潰瘍臨床療效觀察

張 鋒

河北省保定市第二中心醫(yī)院消化內(nèi)科，河北 保定 072750

1 目的

評價阿拉坦五味丸聯(lián)合PPI三聯(lián)治療幽門螺桿菌感染的臨床療效。

2 方法

將在本院就診，經(jīng)胃鏡及14C尿素呼氣試驗確診為HP陽性的慢性胃炎及消化道潰瘍患者各60例，慢性胃炎組隨機分2組:1.阿拉坦五味丸組 (30例):雷貝拉唑+甲硝唑+克拉霉素+阿拉坦五味丸，療程10天;阿拉坦五味丸2.0 2/日，14天。2.四聯(lián)對照組 (30例):雷貝拉唑+甲硝唑+克拉霉素+枸櫞酸鉍鉀，療程10天;枸櫞酸鉍鉀，220mg 2/日，14天。消化道潰瘍組，隨機分為3組:1.阿拉坦五味丸組 (30例):用藥同慢性胃炎組。2.四聯(lián)對照組 (30例):用藥同慢性胃炎組。3.標準三聯(lián)組 (30例):雷貝拉唑+甲硝唑+克拉霉素，療程10天。各組入選的消化道潰瘍患者在HP根除治療10天后繼續(xù)雷貝拉唑 (按20mg qd)治療2周。分別于治療后7天、14天、21天及49天以上觀察臨床癥狀的緩解程度，并進行積分評估。療程結束后4周進行14C尿素呼氣試驗檢測HP。

3 結果

慢性胃炎組中，阿拉坦五味丸組HP根除率與四聯(lián)對照組相比，差異無顯著意義，但治療10天后噯氣、上腹飽脹感及上腹痛等癥狀緩解方面阿拉坦五味丸組明顯優(yōu)于四聯(lián)對照組 (P＜0.05)。消化道潰瘍組患者中，阿拉坦五味丸組HP根除率與四聯(lián)對照組、三聯(lián)對照組者相比，差異無明顯意義，但治療后10天疼痛、燒灼感、噯氣及腹脹等癥狀緩解方面阿拉坦五味丸組優(yōu)于對照組 (P＜0.05)。

4 結論

阿拉坦五味丸組對慢性胃炎及消化道潰瘍的HP根除率方面可與傳統(tǒng)四聯(lián)相比美，在治療10天后疼痛、燒灼感、噯氣及腹脹等癥狀緩解方面阿拉坦五味丸組優(yōu)于對照組。