仝 靜
(煙臺經濟技術開發(fā)區(qū)醫(yī)院,山東,煙臺 264006)
人是具有高級思維的生物,會產生喜、怒、憂、傷、悲、恐、驚七情變化,而七情變化是心理情緒的反應,是通過體態(tài)和語言共同表現(xiàn)出來的。體態(tài)語言(簡稱體語)是一種無聲的語言。人的身體各部分總是不停的活動,也就是說在不停地訴說。體格大都發(fā)自內心深處,極難壓抑和掩蓋。行為則是心理的反應。因此,護理人員必須具備敏捷的思維能力、淵博的學識。努力學習與醫(yī)學相關的知識、拓展醫(yī)學視野。在此談談體態(tài)語言在臨床工作中的應用。
體語是研究目光、眼神、動作、步態(tài)、面部表情、姿勢、手勢、身軀等人體各部分的姿態(tài)支動作及其傳達的信息。醫(yī)護人員在辦公室接待新入院的患者時,面帶微笑、目光親切、熱情大方,起身讓座或手示讓座,接過患者手中的表格,并熱情的帶患者入病室,動作輕敏的整理床鋪,可使患者感到親切;晨間護理時,站在床邊給患者梳理頭發(fā)、修剪指甲、拉平被褥、清除碎屑,可使患者感到病房干凈、整潔、舒適、溫馨。給患者調解輸液滴速時,身靠床沿、抬起戴表的手腕、凝神抿嘴、目光專注地觀察,可使患者感到護士對工作認真細致,寄予信賴。醫(yī)生接診時應低言細語、動作輕柔、愛護體貼患者。出院時,患者嘴角向后拉長、眉毛拉平、眼睛變細。從患者愉快的體語中可以體會到患者對我們工作的滿意程度。
隨著醫(yī)學模式的轉變,目前,醫(yī)護人員對患者進行身心整體的護理,其中護理心理學已成為一門開拓性科學,而其心理治療和心理護理,主要是通過語言行為去影響或改變患者的心理狀態(tài)和行為,以減輕或消除患者痛苦,促進患者建立有利于康復的最佳身心狀態(tài),進而有利于治療。在醫(yī)院的日常工作中,醫(yī)護人員和患者接觸的時間最長,機會最多也最為密切,對患者的影響也最大。常言道:“良言一句三冬暖,惡語傷人六月寒”。因此,醫(yī)護人員的不良語言、態(tài)度、行為都會增加患者的恐懼、不安、煩惱、行為、給患者造成不良刺激,影響疾病的痊愈。為此醫(yī)護人員臨床工作中,如何使患者早日脫離病魔,恢復健康,不僅要掌握過硬的專業(yè)技術及扎實的理論基礎,而且還要有能夠熟練地使用心理學的知識手段處理各類患者。
首先要有高度的同情心和責任感:應具有救死扶傷和人道主義的高尚情操,在工作中要急患者之所急,想患者之所想,把減輕病員的痛苦當做是自己不可推卸的責任,堅守崗位,盡心盡責,杜絕差錯,關心患者,用自己的言行激發(fā)患者熱愛生活,戰(zhàn)勝疾病的信心和決心。
其次儀態(tài)應文雅、端莊,護理人員的一舉一動、表情的善與惡,舉止的文雅與粗魯、衣著的合體與拖沓等是非常重要的視覺信息。故應以自然平靜為宜,著裝要干凈整潔、端莊大方,儀表莊重文雅,切不可濃裝艷抹,在交談中配合適當酌手勢和表情,融洽談話氣氛,做好患者的思想工作,解除其顧慮,戰(zhàn)勝疾病的信心,使之早日康復。
醫(yī)護人員服務態(tài)度的好壞是通過她的體態(tài)和語言共同表現(xiàn)出來的。而通過患者體語又能窺知其心理。如當有些唇.腭裂患者,表情淡漠、悶悶不樂、見人躲躲閃閃,低頭不語時。醫(yī)護人員應主動與其接近,消除自卑心理,使其產生依賴感和安全感,并拿出平時積累的唇腭裂患者手術前后的對比照片指給她們看,此時能收到用語言所起不到的效果。當患者坐臥不寧、煩躁不安、悲痛欲絕時,醫(yī)護人員應主動握住患者的雙手用親切的眼神、融化其冰冷的心,使其感到有治愈的希望。當患者有違反病房管理制度,隨地倒水、吐痰、扔物時,護士應面帶笑容并用輕柔的動作將臟物打掃干凈,此時的動作起到“無聲勝有聲”的效果。擴當術后暫不能說話而意識清楚的患者面部痛苦貌,手示術區(qū)時,醫(yī)護人員應站在床邊、彎腰、伏首、點頭、表示同情理解患者的痛苦,并鼓勵其戰(zhàn)勝病魔??傊t(yī)護人員應針對患者情緒改變,運用自如的使用體語來溝通醫(yī)患情感,使體語與護理有機的結合起來,從而使治療發(fā)揮最佳的心理和生理效應、達到最佳的治療效果。
語言是人們傳播信息進行交際的工具。在護理工作中,語言是心理治療與心理護理的重要手段,而人們常用體語|代替語言進行信息溝通,體語較有聲話言更可靠,人體的動作是大腦活動的外在顯露。據國外心理學家研究指出:感情的全部表達= 7%言詞+ 38%聲音+55%體語;可見體語在人們交往、思想表達等方面具有重要地位和作用,醫(yī)護人員和患者接觸最多、最密切,醫(yī)護人員的舉止、言行、儀表等又能引起患者的復雜。
反應,如醫(yī)護人員良好的體語刺激,可使患者產生情緒變化,經神經調節(jié)減輕心理負擔,達到健康狀態(tài);相反,醫(yī)護人員不良的體語刺激,可使患者猜疑,氣憤而加重心理負擔,影響診治。同樣,醫(yī)護人員對患者體語的正確識別并加以正確運用,能改善服務態(tài)度、提高服務質量,有助于疾病的診治和恢復。因此,體態(tài)語言在臨床工作中的應用非常廣泛,俗話
說:“三分治療,七分護理”。此話道出了護理工作的重要性,護理工作不應只關注患者身體某一器官,某一系統(tǒng)的疾病,而應是人體的整體,不應只停留在過去的以疾病為中心,以軀體護理為主的功能性護理上;而應更進一步了解病員的心理狀態(tài),實施從身心兩方面進行整體護理的過程。針對患者不同心理特點,通過言談話語,給患者以啟發(fā)開導、勸說、鼓勵等良好護理行為,消除患者的精神負擔和焦慮等心理障礙,為患者創(chuàng)造—個主動接受檢查,配合治療的最佳心理狀態(tài),增加治療疾病的信心,縮短戰(zhàn)勝疾病的時間,使患者早日康復。所以,醫(yī)護人員應熟識并善于運用體語來融洽醫(yī)患、護患之間的關系。