學(xué)生健康體檢管理系統(tǒng)的應(yīng)用

馮士勇 蔡艷華 吳 平

（山東省諸城市疾病預(yù)防控制中心，山東 諸城 262200）

根據(jù)《中小學(xué)生健康體檢管理辦法》和教育部、衛(wèi)生部、財(cái)政部《國(guó)家學(xué)校體育衛(wèi)生條件試行基本標(biāo)準(zhǔn)》、《山東省中小學(xué)生健康體檢管理實(shí)施辦法》的有關(guān)規(guī)定，在校學(xué)生每學(xué)期進(jìn)行兩次視力檢查，每學(xué)年進(jìn)行一次常規(guī)健康體檢，并將體檢數(shù)據(jù)作統(tǒng)計(jì)處理，分析評(píng)價(jià)等系列工作，建立學(xué)生健康檔案，體檢機(jī)構(gòu)應(yīng)分別向?qū)W生（家長(zhǎng)）、學(xué)校和當(dāng)?shù)亟逃?、衛(wèi)生行政部門(mén)反饋學(xué)生個(gè)體健康體檢結(jié)果與學(xué)生群體健康評(píng)價(jià)結(jié)果。學(xué)生健康體檢管理系統(tǒng)采用計(jì)算機(jī)數(shù)據(jù)庫(kù)技術(shù)設(shè)計(jì)開(kāi)發(fā)，體檢機(jī)構(gòu)將體檢數(shù)據(jù)以學(xué)生為單位錄入數(shù)據(jù)庫(kù)后，系統(tǒng)自行進(jìn)行統(tǒng)計(jì)處理、分析評(píng)價(jià)，自動(dòng)生成學(xué)生個(gè)體健康體檢報(bào)告和學(xué)生群體健康報(bào)告。

1 系統(tǒng)需求分析

學(xué)生體檢產(chǎn)生大量的數(shù)據(jù)，目前處理這些數(shù)據(jù)存在的問(wèn)題主要有：①數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)都是由工作人員手工完成，速度慢，數(shù)據(jù)不正確，易出錯(cuò)。②數(shù)據(jù)出自多人，易致數(shù)據(jù)不統(tǒng)一。③數(shù)據(jù)靠紙質(zhì)資料保存，查詢(xún)不便，安全性不高。④數(shù)據(jù)共享程度低，信息資源利用不足，信息交換主要是紙質(zhì)報(bào)表，手段落后和低效。⑤體檢項(xiàng)目和體檢報(bào)告不統(tǒng)一，影響體檢報(bào)告質(zhì)量。⑥工作人員在體檢數(shù)據(jù)收集、整理、計(jì)算、制表上耗費(fèi)大量精力，勞動(dòng)強(qiáng)度相當(dāng)大，效率低下。⑦數(shù)據(jù)分析手段不足，不能對(duì)數(shù)據(jù)及時(shí)作出分析判斷，難以利用體檢狀況分析對(duì)學(xué)生健康發(fā)展趨勢(shì)作出判斷，并提出針對(duì)性改進(jìn)建議。信息技術(shù)是當(dāng)代社會(huì)管理的一種需求和發(fā)展趨勢(shì)，已成為現(xiàn)代化管理的一個(gè)重要標(biāo)志[1]，體檢數(shù)據(jù)手工處理模式已不能適應(yīng)社會(huì)發(fā)展的需要，學(xué)生健康體檢管理系統(tǒng)的應(yīng)用勢(shì)在必行。

2 系統(tǒng)設(shè)計(jì)

系統(tǒng)設(shè)計(jì)原則按照統(tǒng)一規(guī)劃、統(tǒng)一設(shè)計(jì)、統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)的原則，保證系統(tǒng)先進(jìn)、適用、安全、可靠，采用當(dāng)前最流行的數(shù)據(jù)庫(kù)開(kāi)發(fā)工具Delphi，充分保護(hù)現(xiàn)有軟硬件和數(shù)據(jù)資源，系統(tǒng)由PRG文件和LIB文件組成。

數(shù)據(jù)庫(kù)內(nèi)容：基本信息（學(xué)校信息、體檢項(xiàng)目、體檢信息）、報(bào)表管理（個(gè)體評(píng)價(jià)報(bào)表、常見(jiàn)疾病患病學(xué)生、學(xué)生健康報(bào)告）、數(shù)據(jù)管理（數(shù)據(jù)導(dǎo)出、數(shù)據(jù)接收、數(shù)據(jù)備份、Excel模板）、高級(jí)管理（Excel數(shù)據(jù)導(dǎo)入、疫苗接種、密碼設(shè)置）、專(zhuān)業(yè)統(tǒng)計(jì)（兩樣本指標(biāo)檢驗(yàn)、體檢指標(biāo)統(tǒng)計(jì)運(yùn)算、派生指標(biāo)統(tǒng)計(jì)報(bào)表、專(zhuān)業(yè)統(tǒng)計(jì)工具）、體檢標(biāo)準(zhǔn)（國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)、地方標(biāo)準(zhǔn)）。

3 系統(tǒng)功能

系統(tǒng)應(yīng)用于中小學(xué)生體檢數(shù)據(jù)處理，系統(tǒng)在安裝啟動(dòng)后，用戶(hù)通過(guò)密碼登錄，通過(guò)菜單選擇執(zhí)行相關(guān)功能。

3.1 系統(tǒng)以學(xué)校為單位建立數(shù)據(jù)庫(kù)，按照體檢表以學(xué)生為單位錄入體檢信息，錄入后通過(guò)查詢(xún)功能查詢(xún)學(xué)生信息，提供了通過(guò)姓名、性別、 編號(hào)、生源多種方式進(jìn)行學(xué)生基本信息的查詢(xún)，根據(jù)具體需要選擇即可。

3.2 系統(tǒng)可自動(dòng)對(duì)每名學(xué)生的身高、體質(zhì)量、胸圍、肺活量、營(yíng)養(yǎng)狀況、發(fā)育及血壓狀況進(jìn)行評(píng)價(jià)，并可將學(xué)生個(gè)體的體檢和評(píng)價(jià)報(bào)告以報(bào)告單的形式打印。

3.3 系統(tǒng)對(duì)各年級(jí)、各年齡、各班男女生的身高、體質(zhì)量、營(yíng)養(yǎng)狀況、齲齒、貧血、視力等指標(biāo)分別統(tǒng)計(jì)分析，得出各指標(biāo)不同等級(jí)的分布情況，并以報(bào)表、曲線(xiàn)圖的形式打印輸出。

3.4 體檢數(shù)據(jù)經(jīng)系統(tǒng)貯存后，進(jìn)行特殊的統(tǒng)計(jì)處理，計(jì)算出各年齡組、各年級(jí)男女生身體發(fā)育機(jī)能指標(biāo)（收縮壓、舒張壓、肺活量）和身體發(fā)育形態(tài)指標(biāo)（身高、體質(zhì)量、胸圍）的算術(shù)平均數(shù)、標(biāo)準(zhǔn)差、標(biāo)準(zhǔn)誤、變異系數(shù)、最大值和最小值，并以報(bào)表形式打印輸出。自動(dòng)生成學(xué)生群體體檢報(bào)告，報(bào)告包括監(jiān)測(cè)內(nèi)容、監(jiān)測(cè)目的、監(jiān)測(cè)方法、形態(tài)機(jī)能指標(biāo)均值、生長(zhǎng)發(fā)育水平和營(yíng)養(yǎng)狀況、健康檢測(cè)情況、其它陽(yáng)性體征、今后工作意見(jiàn)等。

4 系統(tǒng)特點(diǎn)

4.1 軟件采用“2005年全國(guó)學(xué)生體質(zhì)健康調(diào)研”標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評(píng)價(jià)，并且全國(guó)各省地方標(biāo)準(zhǔn)也設(shè)置在軟件中?！绑w檢項(xiàng)目”包括全國(guó)學(xué)生體質(zhì)健康調(diào)研項(xiàng)目和常規(guī)體檢項(xiàng)目，并且用戶(hù)還可以根據(jù)地方的實(shí)際體檢情況自主添加體檢項(xiàng)目，方便實(shí)用。

4.2 各數(shù)據(jù)項(xiàng)目均有嚴(yán)格的范圍限制，用戶(hù)出現(xiàn)輸入錯(cuò)誤或誤輸入時(shí)，系統(tǒng)可給予恰當(dāng)?shù)奶崾?，從而保證了數(shù)據(jù)輸入的準(zhǔn)確性。數(shù)據(jù)可以 “批量錄入”，實(shí)現(xiàn)了檢測(cè)結(jié)果相同的疾病項(xiàng)目的快速錄入，提高工作效率。

4.3 所有體檢項(xiàng)目的上中下等、優(yōu)良中差的統(tǒng)計(jì)、評(píng)價(jià)均使用形象直觀的圓餅圖、直方圖、曲線(xiàn)圖進(jìn)行顯示，圖表均可保存、打印，方便易理解。

4.4 學(xué)生體檢數(shù)據(jù)可以保存為“EXCEL”格式，而“EXCEL”格式的學(xué)生基本信息和學(xué)生體檢數(shù)據(jù)則可以輕松的導(dǎo)入到《學(xué)生健康體檢管理系統(tǒng)》中，大大提高了數(shù)據(jù)錄入速度，降低了勞動(dòng)強(qiáng)度。

4.5 利用現(xiàn)有的體檢數(shù)據(jù)可以進(jìn)行“百分位數(shù)計(jì)算”、“統(tǒng)計(jì)計(jì)算”、“相關(guān)回歸計(jì)算”，最大程度的發(fā)揮體檢數(shù)據(jù)的作用。體檢數(shù)據(jù)縱向動(dòng)態(tài)分析曲線(xiàn)圖，實(shí)現(xiàn)了利用現(xiàn)有的體檢數(shù)據(jù)進(jìn)行多年動(dòng)態(tài)分析，并自動(dòng)繪制曲線(xiàn)圖，比手工統(tǒng)計(jì)方便省時(shí)，真正實(shí)現(xiàn)了衛(wèi)生工作者多年的夙愿，并且多項(xiàng)指標(biāo)可以進(jìn)行群體、個(gè)體統(tǒng)計(jì)及打印。

4.6 形象、直觀的個(gè)體報(bào)告單是學(xué)校、管理單位、家長(zhǎng)、社會(huì)連接的紐帶，而“家長(zhǎng)信息反饋”則使體檢工作得以檢驗(yàn)，完善了體檢工作管理。方便的信息查詢(xún)，便于及時(shí)掌握學(xué)生體檢信息，“常見(jiàn)疾病查詢(xún)”可以輕松的在成千上萬(wàn)的學(xué)生體檢信息中瞬間查詢(xún)出患病學(xué)生的詳細(xì)情況。

5 結(jié) 論

系統(tǒng)經(jīng)2個(gè)學(xué)年的應(yīng)用，能夠完成學(xué)生體檢信息的輸入和統(tǒng)計(jì)，以及相關(guān)報(bào)表的打印輸出，證明有很高的穩(wěn)定性，速度是手工操作無(wú)法比擬的，基本實(shí)現(xiàn)了學(xué)生體檢信息的規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化和可查詢(xún)化。將計(jì)算機(jī)技術(shù)應(yīng)用于學(xué)生健康體檢工作是學(xué)校衛(wèi)生工作的突破，可及時(shí)了解學(xué)生的身體發(fā)育及健康狀況，制定切實(shí)可行的學(xué)生健康指導(dǎo)意見(jiàn)，對(duì)學(xué)校衛(wèi)生工作予以積極支持，加強(qiáng)了學(xué)生健康管理。

[1]陳建武.作業(yè)場(chǎng)所職業(yè)危害信息化管理系統(tǒng)平臺(tái)研究[J].中國(guó)安全生產(chǎn)科學(xué)技術(shù),2010,6(6):123-125.