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    心血管內(nèi)科護(hù)理中不安全因素分析及防范對(duì)策

    2012-01-24 09:31:03梁秀萍
    中外醫(yī)療 2012年31期
    關(guān)鍵詞:護(hù)患內(nèi)科糾紛

    梁秀萍

    杞縣衛(wèi)校附屬醫(yī)院,河南開(kāi)封 475200

    隨著人們的法律意識(shí)和維權(quán)意識(shí)不斷提高,醫(yī)療糾紛的發(fā)生率也呈上升趨勢(shì)。心血管內(nèi)科患者大多病種復(fù)雜,病情較重,具有較高的死亡率,同時(shí)也是醫(yī)療糾紛高發(fā)的科室之一,使得其護(hù)理也具有較高的風(fēng)險(xiǎn),容易因護(hù)理不當(dāng)而引發(fā)法律糾紛[1]。為此,深入地探討心血管內(nèi)科護(hù)理中的不安全因素,總結(jié)相關(guān)的防范對(duì)策,對(duì)減少醫(yī)療糾紛具有十分重要的意義,也是目前心血管內(nèi)科護(hù)理人員必須思考的問(wèn)題。該文對(duì)該院近3年來(lái)心血管內(nèi)科護(hù)理中的不安全因素和相關(guān)的防范對(duì)策進(jìn)行分析,并報(bào)道如下。

    1 不安全因素分析

    1.1 護(hù)理人員的因素

    1.1.1 責(zé)任心欠缺,服務(wù)意識(shí)淡薄 心血管內(nèi)科護(hù)理工作繁雜、負(fù)擔(dān)較重,大部分護(hù)理人員為超負(fù)荷工作,精神緊張,易產(chǎn)生厭煩心理。個(gè)別護(hù)士的責(zé)任心不強(qiáng),未能嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對(duì)”制度,交接班準(zhǔn)備工作做的不夠充分,未能及時(shí)巡視病房,未能及時(shí)觀察患者的病情變化,若由此造成不良后果將會(huì)導(dǎo)致護(hù)理糾紛。另外,個(gè)別護(hù)士與患者及其家屬不能進(jìn)行有效地溝通,對(duì)患者提出的問(wèn)題未能耐心解釋,沒(méi)有認(rèn)真履行告知義務(wù),對(duì)新近住院的患者宣傳教育不夠,這些也會(huì)引發(fā)護(hù)理糾紛。

    1.1.2 業(yè)務(wù)水平不高 隨著醫(yī)療體制改革的不斷推進(jìn),醫(yī)院大多實(shí)行護(hù)士聘任制,部分護(hù)士業(yè)務(wù)水平不高、臨床經(jīng)驗(yàn)不豐富,加上心血管內(nèi)科患者的病情瞬息萬(wàn)變,使得部分護(hù)士不能單獨(dú)執(zhí)行某項(xiàng)護(hù)理操作,不能熟練使用心內(nèi)科的常見(jiàn)醫(yī)療器械,如心電監(jiān)護(hù)儀、除顫儀等,未能及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者急劇的病情變化,由此所造成的一切不良后果將會(huì)引發(fā)護(hù)患糾紛。與此同時(shí),傳統(tǒng)的護(hù)理理念由于過(guò)分注重護(hù)理技術(shù)操作,往往缺乏對(duì)人文科學(xué)、社會(huì)科學(xué)知識(shí)的學(xué)習(xí),這不僅難以滿足患者的心理、健康需求,還嚴(yán)重影響了護(hù)理質(zhì)量。

    1.1.3 護(hù)理記錄書寫不規(guī)范 護(hù)理記錄是病歷中不可缺少的一部分,也是作為司法鑒定的重要法律依據(jù)[2]。盡管大部分護(hù)理人員能認(rèn)識(shí)到護(hù)理記錄的重要性,但還有一部分護(hù)士存在麻痹心理,粗枝大葉,具體如下:①未能及時(shí)記錄患者的病情變化、采取的相應(yīng)措施,護(hù)理記錄的不齊全或漏記,使得護(hù)理記錄的完整性不高;②護(hù)理工作監(jiān)督不到位,一些患者離開(kāi)病房的時(shí)間正好是護(hù)士巡查房的時(shí)間,使得護(hù)士未能得到及時(shí)的監(jiān)測(cè)記錄,最后憑借她們的主觀臆測(cè)而隨意填寫,導(dǎo)致臨床資料真實(shí)性不高;③某些自相矛盾護(hù)理記錄,即醫(yī)囑開(kāi)出時(shí)間與護(hù)士開(kāi)出的醫(yī)囑執(zhí)行時(shí)間存在一些偏差,這種護(hù)理記錄經(jīng)不住推敲,很容易引發(fā)法律糾紛;④記錄病情時(shí)字跡潦草,甚至無(wú)法辨認(rèn),容易造成誤診或者護(hù)理意外。

    1.2 患者的因素

    護(hù)理工作是一項(xiàng)需要護(hù)患雙方協(xié)同參與的活動(dòng),因此,需要得到患者的密切配合與大力支持[3]。由于心血管內(nèi)科中的很多疾病的病情變化快,隨時(shí)會(huì)有生命危險(xiǎn)。而部分患者未能嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑,未經(jīng)告知就私自離開(kāi)病房、醫(yī)院,有時(shí)請(qǐng)假后也不及時(shí)返回,使得外界很多不確定因素導(dǎo)致患者舊病發(fā)作,給下一步的治療和護(hù)理均帶來(lái)不安全隱患,使得護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)明顯上升。此外,由于部分患者和家屬對(duì)心血管內(nèi)科疾病缺乏認(rèn)識(shí),對(duì)治療效果要求過(guò)高,一旦患者出現(xiàn)病情惡化,就把責(zé)任完全推給醫(yī)護(hù)人員和醫(yī)院,從而失去了及時(shí)治療與搶救的時(shí)間,進(jìn)而引起法律糾紛。

    1.3 醫(yī)院的因素

    該院心血管內(nèi)科病房的床位多,相對(duì)擁擠,噪聲大,特別是在夜間治療操作時(shí)容易影響到患者的睡眠,使患者對(duì)環(huán)境因素產(chǎn)生很多抱怨。而醫(yī)院的環(huán)境的不足,比如病房的地面濕滑容易摔倒等容易引起患者的情緒改變,在一定程度影響了患者的睡眠和康復(fù),有時(shí)甚至?xí)又夭∏?,容易引發(fā)護(hù)患糾紛。其次,醫(yī)療費(fèi)用是院方不安全因素較為突出的一個(gè)問(wèn)題。由于大多心血管疾病的醫(yī)療費(fèi)用相對(duì)較高,加上部分患者的經(jīng)濟(jì)條件有限,如果護(hù)士在護(hù)理過(guò)程中如未能向患者或家屬講清楚費(fèi)用明細(xì),或者護(hù)士在催款時(shí)的說(shuō)話技巧方式的不當(dāng),也會(huì)引發(fā)護(hù)患糾紛。此外,患者對(duì)有些醫(yī)院的護(hù)理規(guī)章制度不太理解,對(duì)醫(yī)院飲食不滿意,做檢查時(shí)的等待時(shí)間偏長(zhǎng)等因素均可能引發(fā)糾紛。

    2 防范對(duì)策

    2.1 明確崗位職責(zé),健全規(guī)章制度

    完善各項(xiàng)規(guī)章制度及操作規(guī)程,是提高護(hù)理質(zhì)量、防止差錯(cuò)事故的關(guān)鍵[4]。全體護(hù)理人員應(yīng)清楚各自的職責(zé)權(quán)限,特別是查對(duì)制度、分級(jí)護(hù)理制度、交接班制度和相關(guān)操作規(guī)程等均應(yīng)嚴(yán)格遵守。護(hù)理人員的各種行為都應(yīng)該在各項(xiàng)規(guī)章制度的監(jiān)控之內(nèi),同時(shí)做好護(hù)理責(zé)任的劃分,明確各自的崗位職責(zé),實(shí)施護(hù)士長(zhǎng)-責(zé)任組長(zhǎng)-護(hù)士的三級(jí)管理制度,為患者提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。

    2.2 增強(qiáng)法制觀念,規(guī)范護(hù)理記錄

    科室應(yīng)經(jīng)常組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)《護(hù)理管理辦法》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》等相關(guān)法律知識(shí),有效加強(qiáng)醫(yī)療安全教育,增強(qiáng)法制觀念,做到警鐘長(zhǎng)鳴,使護(hù)理人員學(xué)法、知法、懂法、守法。護(hù)理記錄是住院患者醫(yī)療文件記錄中的重要組成部分,在醫(yī)療爭(zhēng)議時(shí)有著重要的舉證作用[5]。護(hù)理人員必須嚴(yán)肅對(duì)待護(hù)理記錄的書寫,做到真實(shí)、及時(shí)、準(zhǔn)確、全面,禁止涂改、潦草。護(hù)士長(zhǎng)也應(yīng)加強(qiáng)對(duì)護(hù)理記錄的檢查和監(jiān)督,嚴(yán)把質(zhì)量關(guān),妥善保存好所有護(hù)理記錄。

    2.3 加強(qiáng)技能培訓(xùn),提高護(hù)理水平

    加強(qiáng)全體護(hù)士的技能培訓(xùn),提高其護(hù)理水平,是徹底杜絕和減少心血管內(nèi)科護(hù)理中不安全因素的關(guān)鍵舉措[6]。為此,全體護(hù)理人員應(yīng)加強(qiáng)三基三嚴(yán)技能培訓(xùn),不但能掌握心血管內(nèi)科疾病的常規(guī)護(hù)理,同時(shí)還應(yīng)熟練操作心肺復(fù)蘇、電除顫儀和呼吸機(jī)等,且每位都能單獨(dú)完成。全體護(hù)士應(yīng)積極參加各級(jí)各類業(yè)務(wù)培訓(xùn),對(duì)新分配的護(hù)士更應(yīng)加強(qiáng)其業(yè)務(wù)培訓(xùn),提升他們的理論知識(shí)、分析問(wèn)題及解決問(wèn)題的能力,保證高標(biāo)準(zhǔn)的護(hù)理服務(wù),有效減少護(hù)患糾紛。

    2.4 改善服務(wù)態(tài)度,加強(qiáng)護(hù)患溝通

    在護(hù)理過(guò)程中,要樹立“以人為本”的服務(wù)理念。工作中面帶微笑,使用文明用語(yǔ),注意溝通技巧,全面提升護(hù)士的服務(wù)意識(shí),努力改善服務(wù)態(tài)度,建立融洽的護(hù)患關(guān)系,經(jīng)常換位思考。同時(shí),護(hù)士要注意語(yǔ)言的藝術(shù)性,與患者進(jìn)行溝通交流時(shí)的態(tài)度要誠(chéng)懇,儀表要大方,耐心解釋患者的問(wèn)題,避免護(hù)患糾紛的發(fā)生。利用晨、晚間護(hù)理,與患者進(jìn)行寒暄問(wèn)暖,給予他們更多的人文關(guān)懷,以實(shí)際行動(dòng)去感召患者,以取得患者對(duì)我們的信任,建立融洽的護(hù)患關(guān)系。

    2.5 改善病房環(huán)境,強(qiáng)化安全管理

    應(yīng)為患者營(yíng)造一個(gè)安靜、和諧的休息環(huán)境,這就要求醫(yī)護(hù)人員要以身作則,從我做起,堅(jiān)決杜絕醫(yī)源性噪音,充分發(fā)揮主人翁的作用,對(duì)影響患者休息的各種現(xiàn)象要委婉制止,樹立良好的醫(yī)護(hù)形象。此外,責(zé)任護(hù)士要做好入院患者的健康教育,出院時(shí)做好出院指導(dǎo),使其盡快康復(fù)。病房要設(shè)有防滑、防跌倒等標(biāo)志;對(duì)于老弱、意識(shí)障礙等患者要有床欄防護(hù);患者檢查時(shí)要提前預(yù)約,并由專人平車護(hù)送;定期將費(fèi)用清單發(fā)放到患者手中,對(duì)有疑問(wèn)的患者應(yīng)耐心解釋,避免糾紛的產(chǎn)生。

    3 結(jié)語(yǔ)

    綜上所述,護(hù)士是醫(yī)院的主體,護(hù)理工作的好壞直接影響到醫(yī)院的形象、聲譽(yù)和經(jīng)濟(jì)效益。為此,心血管內(nèi)科護(hù)理人員應(yīng)在充分認(rèn)識(shí)風(fēng)險(xiǎn)的基礎(chǔ)上,進(jìn)一步明確崗位職責(zé)、健全規(guī)章制度,增強(qiáng)法制觀念、規(guī)范護(hù)理記錄,加強(qiáng)技能培訓(xùn)、提高護(hù)理水平,改善服務(wù)態(tài)度、加強(qiáng)護(hù)患溝通,改善病房環(huán)境、強(qiáng)化安全管理,杜絕各種護(hù)理糾紛的發(fā)生。

    [1]白菊娥.心內(nèi)科護(hù)理工作中存在的問(wèn)題與對(duì)策[J].安徽醫(yī)學(xué),2011,32(10):1772-1773.

    [2]糜春霞.心內(nèi)科護(hù)理糾紛發(fā)生原因分析及對(duì)策[J].全科護(hù)理,2010,8(7):642-643.

    [3]周柳嫦.心血管內(nèi)科護(hù)理中不安全因素分析[J].中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào),2010,7(16):197-l98.

    [4]栗超,劉冬梅.心內(nèi)科護(hù)理安全與風(fēng)險(xiǎn)防范[J].齊魯護(hù)理雜志,2011,17(6):101-103.

    [5]解紅雁,孫紅.心血管內(nèi)科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)分析及對(duì)策[J].中醫(yī)藥導(dǎo)報(bào),2009,15(9):47-48.

    [6]陳少梅.心內(nèi)科護(hù)理糾紛原因分析與對(duì)策[J].河北醫(yī)學(xué),2010,16(7):886-887.

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