西藥聯(lián)合中成藥治療乳腺增生癥療效觀察

張月珍

乳腺增生是一種多因素導(dǎo)致的內(nèi)分泌紊亂性疾病，居女性乳腺疾病的首位。其病理基礎(chǔ)為乳腺組織結(jié)構(gòu)紊亂，乳腺纖維組織及上皮增生伴囊性形成，以乳房脹痛及腫塊為主要臨床表現(xiàn)，且隨月經(jīng)周期發(fā)生變化，給患者帶來極大的痛苦。筆者采用西藥聯(lián)合口服紅金消結(jié)膠囊治療乳腺增生癥，取得滿意療效，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 180例患者均為我院2009年1月至2010年5月婦科門診病例，全部符合診斷標(biāo)準(zhǔn)。將患者按就診順序編號，用隨機(jī)數(shù)字表分組，奇數(shù)分入治療組，偶數(shù)分入對照組。治療組90例，全部為女性，年齡21～53歲，病程1.5～12年，平均4年1個月;對照組90例，全部為女性，年齡20～54歲，病程2～13年，平均4年5個月。年齡及病程長短在統(tǒng)計學(xué)上差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05)。

1.2 治療方法 治療組口服維生素E膠囊1粒，1次/d，維生素B1片2片，3次/d，局部外用25%硫酸鎂水溶液浸毛巾熱敷，1次/d，20 min/次，口服紅金消結(jié)膠囊(云南佑生藥業(yè)有限公司生產(chǎn))，每次4粒，3次/d，對照組口服維生素E膠囊1粒，1次/d，維生素B1片2片，3次/d，局部外用25%硫酸鎂水溶液浸毛巾熱敷，1次/d，20 min/次，兩組均以3個月經(jīng)周期為一療程，一般治療1～3療程。

1.3 療效標(biāo)準(zhǔn) 根據(jù)中華全國中醫(yī)學(xué)外科學(xué)乳腺病專題組制定的療效標(biāo)準(zhǔn):(1)臨床治愈:乳痛或乳塊消失，停藥后3個月不復(fù)發(fā);(2)顯效:腫塊最大直徑縮小1/2以上，疼痛消失;(3)有效:腫塊最大直徑縮小不足1/2以上，疼痛減輕，或腫塊最大直徑縮小1/2以上，疼痛減輕不明顯;(4)無效:腫塊無縮小或反而增大變硬者或單純?nèi)橥淳徑?，而腫塊不縮小?？傆行榕R床治愈+顯效+有效。

2 治療結(jié)果

治療組治愈27例。顯效43例有效18例，無效2例，總有效率97.8%，對照組治愈20例，顯效27例，有效28例，無效15例，總有效率83.3%兩組總有效率比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。

3 討論

乳腺增生癥又稱乳腺結(jié)構(gòu)不良，是乳腺主質(zhì)和間質(zhì)不同程度地增生和復(fù)舊不全所致的乳腺結(jié)構(gòu)在數(shù)量和形態(tài)上的異常，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為其主要是與體內(nèi)雌激素的分泌失調(diào)以及乳腺組織對雌激素的敏感性有關(guān)［1］。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為其病機(jī)與肝腎脾三經(jīng)有密切關(guān)系，情志不遂，憂郁不解，久郁傷肝;或精神刺激，急躁惱怒，致肝氣郁結(jié)，氣機(jī)郁滯;或沖任失調(diào)，氣血瘀滯，形成乳腺腫塊及乳腺疼痛。紅金消結(jié)膠囊由香附、大紅袍、柴胡、金蕎麥、五香血藤、黑螞蟻、八角蓮、鼠婦蟲、雞血藤等組成。其中香附能抑制組織內(nèi)單胺氧化酶活力，抑制膠原纖維的形成，從而促使乳腺增生組織及纖維的吸收;香附還具有雌激素樣作用，為植物雌激素受體調(diào)節(jié)劑，是一種可以與雌激素受體結(jié)合的化合物，在體內(nèi)具有雙向調(diào)節(jié)作用，避免純激素類藥物的乳腺增生具有治療作用。八角蓮、金蕎麥除了具有很強(qiáng)的消炎、抗菌和活血功效外，尚有抗腫瘤作用。，鼠婦蟲有強(qiáng)效的止痛功能，且無藥物依賴性。三七具有抗炎、抗腫瘤、活血化瘀及增強(qiáng)免疫力等功效。綜上所述，紅金消結(jié)具有疏肝理氣、軟堅散結(jié)、活血化瘀、消腫止痛、提高機(jī)體免疫力等作用。臨床觀察表明，常規(guī)西藥聯(lián)合紅金消結(jié)膠囊治療乳腺增生癥具有療效好，副作用小等特點，值得臨床推廣。

［1］周永昌，郭萬學(xué).超聲醫(yī)學(xué).第5版.北京:科學(xué)技術(shù)文獻(xiàn)出版社，2006:153.