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    相伴10個月的多囊困擾

    2011-12-29 00:00:00王春曉
    婚育與健康 2011年3期


      終于懷上了自己的寶寶
      
      今天我拿到報告單了,當(dāng)看到臨床診斷上寫著“早孕”時,我差點哭了。
      在這之前,我多次想象自己懷孕后會如何激動,可是,這么長時間,整整10個月,看著身邊一個一個姐妹都懷孕了,我很多次也在想著什么時候才能輪到自己。今天,我終于如愿,感謝老天
      10個月,我真的受了很多苦。
      10個月,我從未從冰箱里直接拿東西吃。炎炎夏日,我沒吃過一根冰淇淋。
      10個月,我從以前的飲料當(dāng)水喝,可樂、雪碧不離口,到后來為了治病,我戒了可樂,戒了雪碧。再到后來,我甚至連王老吉也戒了,因為里面有夏枯草,我怕和我喝的中藥會有沖突。還有,旺仔牛奶我也不喝了,因為別人說喝牛奶不利于藥物吸收。
      10個月,我不吃綠豆、白蘿卜、筍干、葫蘆瓜。這些是中醫(yī)叫我不要吃的,雖然這些都是我最愛吃的,可是,我在這10個月中,一點都沒吃過。
      10個月,我只去過一次肯德基,那次太熱了,找不到快餐店吃飯,去了以前常去的肯德基,點了一個漢堡、一杯芙蓉湯,我怕肯德基里的東西激素太多,不敢吃。
      10個月,我只喝過一次酒。公司的年夜飯,老總過來敬酒,沒法之下,喝了一杯紅酒。
      10個月中,我每天必做的一件事,就是喝藥。從起先的抱有希望,到后來的習(xí)慣,再到后來的麻木,每天,喝中藥成了我生活中的一件必做事,比吃飯還重要的事。
      10個月,我終于熬出頭了,終于可以和多囊卵巢說“拜拜”。
      然而,我將繼續(xù)忍受10個月的口戒,一切孕婦不能吃的東西我將不沾一點,只希望我的寶寶不要辜負我的希望,平安健康!不管男孩女孩,你都將是媽媽最寶貝最寶貝的寶貝。
      
      什么是多囊卵巢綜合征
      
      如果你得了多囊卵巢綜合征(簡稱PCOS),這意味著你的卵巢每個月會比正常卵巢發(fā)育出更多卵泡。如果是正常卵巢,通常在每個月經(jīng)周期大約有5個卵泡開始成熟,并至少有一個含有卵子的卵泡在排卯時排出。但如果是多囊卵巢,其中開始成熟的卵泡至少是正常卵巢的2倍,雖然大多數(shù)卵泡會變大、成熟,但卻不能釋放出卵子。
      多囊卵巢綜合征是在荷爾蒙系統(tǒng)失去平衡,導(dǎo)致排卵很少或排卵不規(guī)律時發(fā)生的。多囊卵巢綜合征還會引起身體出現(xiàn)其他變化。根據(jù)中國人口和計劃生育網(wǎng)站的消息,2004年的婦科內(nèi)分泌門診中,多囊卵巢綜合征占總門診量的1/4~1/3。
      如果有多囊卵巢綜合征,你可能會出現(xiàn):
      月經(jīng)不規(guī)律或閉經(jīng):
      月經(jīng)期血量過多或過少:
      腹部輕度至中度不適,
      面部、胸部和下腹部毛發(fā)生長過多:
      痤瘡、不育、超重;
      
      有辦法預(yù)防嗎?
      
      你無法預(yù)防多囊卵巢綜合征,因為它可能和遺傳有關(guān)。早期的診斷和治療是最好的控制多囊卵巢綜合征的方4ZUs8ekMWqiNDGOgnIiHt371E0sZ3Pjjuv4Ev+z1dn8=式。如果你的月經(jīng)不規(guī)律或閉經(jīng),就要去醫(yī)院進行檢查,并按照醫(yī)生建議的治療方法來控制你的月經(jīng)周期。
      
      用藥干掉它
      藥物治療要區(qū)分兩種情況。一個是青春期的女孩還有就是已婚但近期不要求生育的,這種情況治療一般采用達英35或者媽富隆之類的避孕藥,主要作用是對抗卵巢產(chǎn)生的黃體生成素過多,或者是腎上腺和卵巢所產(chǎn)生的雄性激素的水平偏離。然后通過至少3個療程的治療,降低雄性激素和黃體生成素的水平。停藥以后,患者月經(jīng)就可以恢復(fù)正常了。治療過程有時候也可能會持續(xù)的更長一些,比如3個月、半年甚至1年。
      對于要求生育的婦女,我們一般根據(jù)她內(nèi)分泌的檢查情況,如果有高雄激素血癥,我們就使用達英-35來降低雄激素水平用。3個月以后復(fù)查性激素,如果正常,雄激素降下來了,馬上就給予促排卯治療。促排卵治療可以使很多多囊卵巢綜合征的患者懷孕,有比較好的效果。但是對歲數(shù)比較大,或經(jīng)過多次促排卵治療無效因而沒有受孕的患者,醫(yī)生會考慮在促排卵治療失敗的情況下,考慮手術(shù)治療。
      
      腹腔鏡手術(shù)干掉它
      
      方法:在硬膜外或靜脈全麻下,建立氣腹后,臍部置10毫米套管及腹腔鏡,檢查子宮、卵巢、輸卵管形態(tài),并行美藍通液了解輸卵管通暢情況。確診為多囊卵巢后,于恥骨聯(lián)合上毛發(fā)邊際左右旁開6~8厘米處行第2、3穿刺點,分別置入5毫米和3毫米套管,插入手術(shù)器械。對卵巢稍大者行卵巢電凝穿刺術(shù),用單級電凝在每側(cè)卵巢各打6~10個孔,電凝功率為30~40瓦,每孔深為2~4毫米,直徑2~5毫米,穿刺包膜,放出卵泡液,然后取少量卵巢組織送病理檢查。對卵巢體積明顯增大者行卵巢楔切術(shù)加電凝穿刺術(shù),單級電凝沿卵巢縱軸切除卵巢皮質(zhì)組織,范圍長2~3厘米,寬1~1.5厘米,厚0.5~1厘米(相當(dāng)于卵巢皮質(zhì)的1/4~1/3),再行單級電凝穿刺剩余卵泡。有出血點則燒灼止血,切下組織送病理檢查。
      
      TIPS:
      腹腔鏡治療多囊卵巢并未從根本上改善卵巢機能,只是暫時為多囊卵巢患者受孕打通一條“通路”。因此,有生育需求的女性可以采用此種方法治療,如果沒有生育需求,藥物調(diào)理才是解決問題的根本之

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