歷史博物館——世界心理學(xué)的故鄉(xiāng)在中國

　　人們總說笑一笑十年少。一場歡笑，使人立刻覺得身輕氣爽。然而屢戰(zhàn)屢敗的范進(jìn)一旦榜上有名卻笑瘋了，這是何故? 大觀園中的林妹妹終日以淚洗面，以報(bào)灌溉之恩，最后竟在病中抑郁地死去，這又是何故？
　　在這如此紛繁的情緒面前，人們顯得那么茫然、無奈。有時(shí)它像明媚的陽光，有時(shí)卻如滿天的陰霾，這陰陽兩面，既給人喜樂，也給人陰郁。高興時(shí)人們會(huì)揚(yáng)眉吐氣，憂郁時(shí)人們卻獨(dú)縮一隅。那么，中醫(yī)如何對(duì)待這變幻莫測的情緒帶來的心理疾患呢？
　　“心病還須心藥醫(yī)”，是歷代醫(yī)家在長期醫(yī)療實(shí)踐中總結(jié)出來的一條治療經(jīng)驗(yàn)。它告訴我們，精神因素引起的疾病，單純依賴藥物治療是不能奏效的，而只有從心理方面去尋找“鑰匙”，才能促進(jìn)疾病的痊愈。
　　
　　“世界心理學(xué)的第一個(gè)故鄉(xiāng)是中國”
　　
　　古往今來，人們對(duì)此作了大量的研究。美國學(xué)者墨菲曾說過：“世界心理學(xué)的第一個(gè)故鄉(xiāng)是中國?！边@可從中醫(yī)學(xué)的奠基之作《內(nèi)經(jīng)》中得到證實(shí)，此書所論及的醫(yī)學(xué)心理學(xué)內(nèi)容極為豐富，從基本理論到臨床實(shí)踐涵蓋極廣。情志是《內(nèi)經(jīng)》尤為重視的，提出了“七情”致病學(xué)說，同時(shí)還著重講述了“悲勝怒”、“恐勝喜”、“怒勝思”、“喜勝悲”、“思勝恐”的情志相勝法，通過轉(zhuǎn)換情志刺激系統(tǒng)來調(diào)和七情。后世醫(yī)家無需藥物，只用此幾種情志相勝法來治療七情失調(diào)的病癥，往往都獲得了意想不到的效果。
　　唐代由我國官辦的第一所醫(yī)學(xué)專科學(xué)?！疤t(yī)署”，就將咒禁作為獨(dú)立的學(xué)科而出現(xiàn)，實(shí)際上咒禁是從“祝由”發(fā)展而來的一種心理調(diào)整術(shù)。它是用來叱責(zé)天地中的“神靈”作怪，力圖驅(qū)逐天地“神靈邪魔”的一種治療方法，有其封建迷信的色彩，其中不乏糟粕，但它同時(shí)也有心理暗示的治療作用，是一種用心理療法控制疾病的方法。中醫(yī)心理療法可謂豐富多彩，妙趣橫生，千百年流傳下來了許多診療奇聞佳話。
　　
　　激怒法，文摯冒死治好齊王
　　
　　據(jù)史書記載，最早在臨床上應(yīng)用心理療法的是戰(zhàn)國時(shí)代（距今2500多年）的民間醫(yī)生文摯，他成功地運(yùn)用激怒法治好了齊王的憂郁癥，自已卻被怒氣沖天的齊王殘酷地殺害了。
　　文摯是宋國人，他洞明醫(yī)理，曉通醫(yī)術(shù)，因此，救人無數(shù)，名揚(yáng)千理。有一次，齊國國君齊王得了憂郁癥，終日胡思亂想，悶悶不樂。太子和大臣們很是著急，商議決定到宋國去請(qǐng)文摯來為齊王治病。
　　文摯來到齊國，通過了解病情及詳細(xì)診斷后，認(rèn)為齊王是氣阻不通，引起胸膈三焦不暢，郁悶在心而發(fā)此病。便退出來對(duì)太子說道：“大王所患的憂郁癥我可以治愈。不過，大王在病愈后一定會(huì)殺掉我?！碧勇牶蟾械胶荏@訝，文摯解釋說：“大王的憂郁癥可以用使他發(fā)怒的方法來治愈。若不使大王發(fā)怒，癥就治不好；若使大王發(fā)怒，則大王必殺文摯無疑。”太子聽罷，向文摯深深一拜，懇切地說：“父王的病就全靠您來治療，請(qǐng)您千萬不要有所顧忌。如果父王病愈之后要?dú)⒛?，我和母后一定以死相救。父王?huì)看在我和母后的面上饒恕您的?！蔽膿此妓髌?，定下決心說：“好！我愿意冒死的危險(xiǎn)為大王治?。　?br/>　　于是，文摯便把如何激怒齊王的治療方案詳細(xì)地向太子說明。太子聽后，連連點(diǎn)頭：“好！好！”文摯說罷就徑直走了。齊王三次請(qǐng)他，他都沒有去，齊王已經(jīng)生氣了。第四次再約文摯，他一到連招呼也不打，穿著鞋子登上了齊王的床，齊王很不高興，又見文摯用鞋踩著他的衣服大聲詢問病情，語言粗魯，出言不遜，齊王氣得把頭側(cè)過來，不理睬文摯。文摯這時(shí)又火上加油地向齊王說了一些不三為四的話，對(duì)齊王充滿了諷刺、挖苦、譏笑之意。齊王萬萬沒有想到，平時(shí)各國國君見到自已都畢恭畢敬，唯唯諾諾，這么一個(gè)普普通通的民間醫(yī)生，竟然如此妄自尊大、目中無人。他再也按奈不住心頭怒火，怒不可遏地從床上跳起來，呵斥文摯。突然，齊王覺得一陣惡心，接著哇哇大吐。吐后，頓時(shí)覺得心胸開朗，精神爽快，過了二、三天便恢復(fù)了健康。
　　齊王的病雖然好了，但是怒氣未消，他念念不妄文摯對(duì)他的無禮，一定要?dú)⑺牢膿匆越庑念^之恨。太子和王后齊齊跪在齊王面前，講明事情的緣由，苦苦地哀求齊王敕免文摯。但是，齊王一向剛愎自用、專橫跋扈，哪里聽得進(jìn)去，非要?dú)⑺牢膿床豢?。最后，齊王到底還是用油鼎把文摯活活地烹殺了。
　　這個(gè)歷史事件，被史學(xué)家記載下來，成為醫(yī)學(xué)史上首次運(yùn)用心理療法的記錄，文摯也因成為首次運(yùn)用心理療法的醫(yī)生而名垂千古。然而，這樣一代名醫(yī)，竟然被治愈的病人——齊王殘酷地殺害了，這不能不說是歷史上的一大悲??！
　　文摯治療齊王的憂郁癥，運(yùn)用的是中醫(yī)五行學(xué)說“思傷脾”、“怒勝思”的原理。齊王長期憂傷思慮，致使脾、胃功能受損失調(diào)，不能消化飲食，飲食不消化則停滯于胃脘中，使齊王更覺得心胸滿悶，更加憂郁，從而形成惡性循環(huán)。齊王的盛怒刺激了脾胃，使其加強(qiáng)了蠕動(dòng)，因而將停滯于胃中的宿食吐出，于是頓感心胸寬暢，精神爽朗，憂郁盡除。這種有意識(shí)地采用相對(duì)的情志，通過刺激和調(diào)節(jié)的作用，從而達(dá)到控制和戰(zhàn)勝疾病的療法，就是“以情勝情”。
　　“以情勝情”療法與中藥治病的“以毒攻毒”原理是相同的，所謂寒癥用熱藥，熱癥用寒藥也是這個(gè)道理。非正常的情緒變動(dòng)，對(duì)人的肌體是一種不良的刺激，甚至可以導(dǎo)致疾病的發(fā)生。但是由于補(bǔ)偏救弊的協(xié)調(diào)原理，使致病的情志反過來又能起到治病的作用。這種“以情勝情”的心理療法在傳統(tǒng)的中醫(yī)學(xué)上確實(shí)有著特殊的意義。
　　
　　轉(zhuǎn)移法，葉天士妙治紅眼病
　　
　　轉(zhuǎn)移病人注意力，也是心理治療常用的一種方法，這一方法適用范圍較廣，可用于因過分注意而產(chǎn)生的病態(tài)條件反射；以及由于患者過分關(guān)注自已的病痛，以致對(duì)疾病的治療、康復(fù)產(chǎn)生障礙者。古代醫(yī)家擅長此法者不乏其人，許多成功的醫(yī)案對(duì)后學(xué)者有極大的啟示作用。
　　據(jù)說清代名醫(yī)葉天士曾經(jīng)遇到一個(gè)紅眼病人。此人雙目紅腫，經(jīng)久不消，患者憂慮萬分。葉天士給他作了檢查，開了藥方，并且嚴(yán)肅地對(duì)他說：你的眼疾并不嚴(yán)重，吃一兩帖藥就會(huì)好，我擔(dān)心的是你的腳在7天之內(nèi)必會(huì)生癰毒，弄不好可能有生命危險(xiǎn)?；颊咭宦?，大驚失色，哀求他設(shè)法防治。葉天士告訴他說，活命的辦法只有一個(gè)，就是從即日起，每天用右手擦左腳左腳心三百六十次，用左手擦右腳心三百六十次，連續(xù)7天，可能還有一線希望。那人回去后依法行事，果然腳上沒有長出癰毒，紅眼病也好了。當(dāng)他向葉天士道謝時(shí)，葉氏笑著說：“腳底生癰是假的，我見你因患眼病而憂心忡忡，而這眼病恰恰又與精神憂郁有關(guān)，不解除你的心病，眼病怎么會(huì)好怩？叫你按摩腳底是分散你對(duì)眼病的注意力，這樣，紅眼病就容易痊愈了?！?br/>　　葉天士的治法極妙，對(duì)迫在眉捷的目疾輕描淡寫，卻反將患者注意中心引向足心。這樣做一來轉(zhuǎn)移了患者對(duì)病位的過度關(guān)注，二來蘊(yùn)含了中醫(yī)上病下治之理，因足心乃腎經(jīng)井穴涌泉，而目紅腫痛屬實(shí)屬火，心注于足，手擦足心可起到降心火、升腎水的作用，水火交泰則益于目疾消除，真可謂一舉兩得。
　　無獨(dú)有偶，現(xiàn)代著名老中醫(yī)蒲輔周也用過這樣的心理療法。浦老在臨床曾碰到一反胃病者，一聞藥味，立即作嘔。蒲老深思熟慮后，以小半夏湯（半夏、生姜）加紅糖治之。他首先向病家解釋，這不是“藥”，而是生姜紅糖湯。其次說藥后兩腳心可要發(fā)熱，如果腳心發(fā)熱，病就痊愈。病者服后，用意于兩腳心，結(jié)果一口也沒嘔，待藥力發(fā)揮作用后，反胃嘔吐就此止住。
　　
　　悲勝喜，御醫(yī)以悲情治笑病
　　
　　以“悲勝喜”的典型實(shí)例也有很多，如有一前輩李某，是歸德府鹿邑縣人。李某世代為農(nóng)，癸卯年間鄉(xiāng)試得中舉人。他的父親因?yàn)楦吲d，禁不住放聲大笑。到了春天，李某又考中進(jìn)士，他父親笑得更加厲害了，過了十年，李某又提升為諫院的官員，他父親的大笑也就成了難以治愈的病癥。開始時(shí)，李某父親的大笑時(shí)繼時(shí)續(xù)地發(fā)作，后來就從早到晚不能停止了。
　　
　　李某為此非常憂慮，順便把這個(gè)情況告訴了太醫(yī)院的一位御醫(yī)。御醫(yī)授意李某，就讓家中人欺騙他父親說：“大諫李某得病已經(jīng)死了！”他父親聽了轉(zhuǎn)喜為悲，痛哭欲絕，幾乎昏死過去。就這樣經(jīng)過了十天，他父親的笑癥逐漸地好了。家中人又謊言李某來信說他的病得到御醫(yī)趙大夫的治療，死而復(fù)生。他父親也就不再悲傷，從此笑癥沒再發(fā)作病就好了。
　　這則典故繪聲繪色，治法也實(shí)在有趣?！端貑枴ば魑鍤狻氛f：“精氣并于心則喜。”《素問·陰陽應(yīng)象大論》說：“心，在志為喜，喜傷心，恐勝喜?！贝斯适乱蜻^喜則傷到心志，故反之以悲情治療，屬“實(shí)則瀉其子”之法，最終使病人能不藥而愈，可見這位御醫(yī)真是高明的醫(yī)生。
　　
　　思勝恐，樂廣化解“杯弓蛇影”
　　
　　《晉書·樂廣傳》記載了這樣一則成語故事：從前有個(gè)做官的人叫樂廣。他有位好朋友，一有空就要到他家里來聊天兒。有一段時(shí)間，他的朋友一直沒有露面，樂廣十分惦念，就登門拜望。只見朋友半坐半躺地倚在床上，臉色蠟黃。樂廣這才知道朋友生了重病，就問他的病是怎么得的。朋友支支吾吾不肯說。經(jīng)過再三追問，朋友才說：“那天在您家喝酒，看見酒杯里有一條青皮紅花的小蛇在游動(dòng)。當(dāng)時(shí)惡心極了，想不喝吧，您又再三勸飲，出于禮貌，不好拒絕樂廣的好意，只好十分不情愿地飲下了酒。從此以后，心里就總是覺得肚子里有條小蛇在亂竄，想要嘔吐，什么東西也吃不下去，到現(xiàn)在病了快半個(gè)月了?！?br/>　　樂廣心生疑惑，酒杯里怎么會(huì)有小蛇呢？但他的朋友又分明看見了，這是怎么回事兒呢？回到家中，他在殿內(nèi)里踱步，分析原因。他看見墻上掛著一張青漆紅紋的雕弓，靈機(jī)一動(dòng)：是不是這張雕弓在搗鬼？于是，他斟了一杯酒，放在桌子上，移動(dòng)了幾個(gè)位置，終于看見那張雕弓的影子清晰地投映在酒杯中，隨著酒液的晃動(dòng)，真像一條青皮紅花的小蛇在游動(dòng)。
　　為了解除朋友的疑惑，樂廣馬上用轎子把朋友接到家中，請(qǐng)他仍舊坐在上次的位置上，仍舊用上次的酒杯為他斟了滿滿一杯酒，問道：“你再看看酒杯中有什么東西？”那個(gè)朋友低頭一看，立刻驚叫起來：“蛇！蛇！又是一條青皮紅花的小蛇！”樂廣哈哈大笑，指著壁上的雕弓說：“您抬頭看看，那是什么？”朋友看看雕弓，再看看杯中的蛇影，恍然大悟，頓時(shí)覺得渾身輕松，心病也全消了?！氨哂啊边@一成語由此而來，也作“蛇影杯弓”，比喻疑神疑鬼，自相驚擾，虛驚一場。
　　這一成語典故，說明恐懼引起的疾病，可以用“沒思”的方法來解除，從而使疾病消除，恢復(fù)健康。以思勝之，主要是通過“思則氣結(jié)”，以收斂渙散的神氣，使病人主動(dòng)地排解某些不良情緒。同時(shí)這則故事還向我們說明了一個(gè)道理，即心病還須心藥來醫(yī)，樂廣明白客人得的是心理疾病，所以用心理暗示的方法引導(dǎo)客人，對(duì)癥下藥，使得病人“豁然意解，沉疴頓愈”。
　　
　　當(dāng)今，隨著社會(huì)的發(fā)展，人類的健康越來越需要心理治療這一門學(xué)問。當(dāng)我們重新審視，驀然發(fā)現(xiàn)那些散在的思想和那些豐富的臨床實(shí)錄中，竟然閃爍著如此奪目的光華，它的心身統(tǒng)一治療思想、各種具體的心理治療方法及調(diào)理心理疾病的選方用藥上的辨證施治等，都具有極大的現(xiàn)實(shí)價(jià)值，這足以喚起當(dāng)今人們對(duì)它的熱情。