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    不宜同時服用的藥物

    2011-12-29 00:00:00朱本浩
    大眾健康 2011年11期


      在治療疾病過程中,同時使用兩種以上的藥物,中醫(yī)用藥叫配伍,西藥叫聯(lián)合用藥,目的是為了增加藥物的療效,或減輕藥物的毒副作用。但有些藥物聯(lián)合使用時,有可能由于它們之間的相互作用,引起藥效降低或產(chǎn)生毒副作用。避免患者發(fā)生不良反應(yīng),不但是醫(yī)生和藥師職責所在,也是百姓應(yīng)有所了解的常識。下面將不宜同時服用的常用藥物介紹如下,供同行們和自購藥品的群眾參考。
      
      六神丸與華素片、西瓜霜
      六神丸由牛黃、珍珠、蟾酥、明雄黃、麝香、冰片6味藥配制而成。具有較強的清熱解毒、消腫止痛作用。而華素片、西瓜霜因含有活性碘,具有清熱解毒、消炎殺菌等作用,常用來治療咽喉炎、口腔潰瘍、扁桃體炎、聲音嘶啞、口臭等疾病。而六神丸中所含的朱砂,其中的二價汞能與華素片、西瓜霜中的碘結(jié)合形成碘化汞類有毒汞鹽沉淀,會引起赤痢性大便,導(dǎo)致藥物性腸炎。
      
      磺胺藥與酵母片
      這兩種藥合用,等于為細菌提供了自上而下所必需的養(yǎng)料,同時降低及抵消了磺胺的藥效。此外,磺胺類藥物還不能與烏洛托品、維生素C、普魯卡因同用。
      
      
      氯霉素與磺胺脲類降壓藥
      這兩種藥物同時服用會造成磺胺脲類降壓藥在血液中的濃度增加,引起低血糖。
      
      異煙井、利福平安眠藥
      異煙井和利福平是抗結(jié)核藥;安眠藥有很多種,水合氯醛、魯米那、利眠寧、安定等。它們合用時可引起嚴重毒性反應(yīng),還可引起藥物性肝炎,甚至引起肝壞死。
      
      阿司匹林與吲哚美辛
      雖然兩種都是退熱止痛和抗風濕的藥物,但合用不僅不能增加療效,反而易加重對胃腸的排空。因它們在藥理上發(fā)生對抗,而降低藥效。
      
      四環(huán)素組藥物與補血藥
      前者有四環(huán)素、土霉素、強力霉素等;后者有硫酸亞鐵、富馬鐵構(gòu)櫞酸鐵及其復(fù)合制劑力勃隆等。兩類藥物合用將使治療失敗。
      
      胃復(fù)安與胃舒平、普魯本辛、阿托品
      胃復(fù)安加強胃竇部收縮,促進胃內(nèi)容物排空;胃舒平、普魯本辛、阿托品則減緩胃腸蠕動,抑制胃腸的排空。因此它們在藥理上發(fā)生對抗,而降低藥效。
      
      紅霉素與咪唑類藥物
      紅霉素與阿斯咪唑、伊曲康唑等合用,可引起心血管嚴重不良反應(yīng)。
      
      麻黃素與利特靈
      麻黃素是一種擬交感神經(jīng)介質(zhì)藥物靠單安氧化酶代謝;而痢特靈正是單安氧化酶抑制劑。兩者合用后,它們在體內(nèi)蓄積,并于體內(nèi)產(chǎn)生的去甲腎上腺素起協(xié)同作用,使血壓大幅度升高,甚至發(fā)生腦血管意外而死亡。

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