父親患癌我該注意什么等

　　父親患癌我該注意什么
　　我父親今年47歲，去年4月查出直腸腫瘤，后確診為直腸癌晚期。住院期間進(jìn)行了大劑量放、化療，身體愈發(fā)虛弱，至2011年春節(jié)前去世。我們?nèi)叶汲两谑ビH人的悲痛之中。由于我的爺爺、姑媽均是患癌癥去世（爺爺是食道癌，姑媽是結(jié)腸癌），所以我及我的家人都急切想知道：我家族的這種癌癥是否跟遺傳有關(guān)？日常生活中，我們應(yīng)該注意些什么？
　　四川成都吳讀者
　　
　　吳讀者：
　　研究表明，某些癌癥有一定的遺傳傾向，癌癥在一些家族中有明顯的聚集現(xiàn)象，這一方面可能與遺傳基因有關(guān)，另一方面也可能與家庭成員共同生活環(huán)境及生活習(xí)慣有關(guān)。結(jié)腸、直腸是遺傳性癌的好發(fā)部位，患者親屬患病的危險(xiǎn)性比常人高3～4倍，尤其是遺傳性多發(fā)性腸息肉患者的家族中，往往幾代人到中老年后患腸癌，家中父母兄弟中有1人患腸癌，本人患癌的可能性比別人高1.7倍，家中父母或兄弟中兩個(gè)均患腸癌，本人患同種癌的可能性比別人高3～4倍。
　　但是，家族遺傳只是說明有較高的患癌可能性，也不必因家中一人患癌就全家恐慌。而且，大多數(shù)癌癥是不遺傳的。對(duì)于家族性癌癥，重點(diǎn)是作好預(yù)防，提高警惕，早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。
　　首先，盡快做全面體檢，而后每年堅(jiān)持體檢。注意家庭環(huán)境及生活習(xí)慣中的有害因素，盡快排除及減少不利因素，最大限度地避免環(huán)境致癌因素；養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，戒煙酒、生活有規(guī)律，每天適當(dāng)鍛煉1小時(shí)，合理飲食、食物多樣化，以五谷雜糧為主食，多吃新鮮蔬菜及水果，每天吃夠5種以上 ；堅(jiān)持低鹽（每天不超過5～6克），低糖、低脂肪（每天食油不過25克），少吃燒烤、油炸、熏制、鹽漬食品，以適量雞、魚、蝦、蛋、奶代替豬牛羊肉。保持樂觀情緒，創(chuàng)造良好和諧的家庭環(huán)境。如能持之以恒地堅(jiān)持這些原則，是會(huì)健康長壽的。
　　河北醫(yī)科大學(xué)腫瘤醫(yī)院
　　退休教授趙澤貞
　　
　　膝關(guān)節(jié)軟、麻怎么辦
　　我今年53歲，幾年前每晚睡覺半小時(shí)后，雙腳膝關(guān)節(jié)以下至腳跟（特別是兩個(gè)大關(guān)節(jié)處），十分軟、麻，以致心慌，不能入睡，必須起身走動(dòng)。服用一段時(shí)間補(bǔ)氣血的藥物，稍稍見好，沒過多久又恢復(fù)到之前的狀況。到醫(yī)院檢查，中醫(yī)說是氣血不足，骨科說是缺鈣，神經(jīng)內(nèi)科的說法又不同。
　　我想到知道具體病種，能否根治？具體應(yīng)該看哪個(gè)科室？該如何進(jìn)行治療？
　　重慶忠縣喻讀者
　　
　　喻讀者：
　　首先你要分清中醫(yī)、西醫(yī)兩種不同的概念；二是建議你檢查血脂、血糖，必要時(shí)查糖耐量，排除有無潛在的或已患有糖尿病，因?yàn)椴糠痔悄虿』颊咴缙诳梢猿霈F(xiàn)下肢感覺異常；三是建議你做下肢動(dòng)靜脈血管超聲，排除或確認(rèn)有無下肢血管病變。
　　如果上述檢查全部正常，可以考慮“不寧腿”綜合征。該病多見于中老年人，主要感受就是下肢不適感，包括酸、脹、沉重、壓迫或難以描述的感覺，這種感覺主要發(fā)生在夜間入睡時(shí)，給予敲打、按摩或活動(dòng)后可緩解。部分患者可同時(shí)伴有輕度焦慮、植物神經(jīng)功能紊亂等癥狀。
　　據(jù)本人的經(jīng)驗(yàn)，不寧腿綜合征也可能是某些疾病的先兆癥狀，如糖尿病、下肢動(dòng)靜脈血栓、慢性腰椎關(guān)節(jié)病以及高尿酸血癥等。所以，我建議你到當(dāng)?shù)卣?guī)醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科就診。如果不方便，或已排除上述器質(zhì)性疾病，建議你臨時(shí)服用：1.血府逐瘀膠囊（天津產(chǎn)），每次3粒，每日2次；2.維生素E煙酸酯，每次1粒，每日2次；3.氯硝西泮，每次1毫克（半片），每晚8時(shí)服。盡可能戒煙限酒，飯后散步，睡前足浴。
　　山東大學(xué)第二醫(yī)院神
　　經(jīng)內(nèi)科教授 許繼平
　　
　　肝病加胃病，如何應(yīng)對(duì)
　　我今年24歲，有3年乙肝病史。去年5月由于肝功能正常，大三陽、乙肝病毒DNA好轉(zhuǎn)１年半，就停藥。停藥后不久便感冒，肚子不適，去醫(yī)院做胃鏡檢查提示：膽汁反流性胃炎伴胃竇糜爛。之后服用鋁碳酸鎂片、蘭索拉唑片、復(fù)方鋁酸鉍顆?！，F(xiàn)服用復(fù)方陳香胃片、奧美拉唑。癥狀是平時(shí)肚子餓時(shí)微痛，呱呱響，跑步時(shí)肚子痛。吃完上述藥物后未見明顯療效。10月初再次去醫(yī)院檢查甲胎蛋白正常，乙肝病毒DNA居然上升到300多萬！
　　請(qǐng)問我的胃病同肝病停藥是否有關(guān)？該如何治療？可不可以食用干飯？還是只能吃稀食，不能吃水果？
　　廣西南寧 潘讀者
　　
　　潘讀者：
　　你目前的胃病同肝病停藥無明顯關(guān)系。慢性乙型病毒性肝炎的臨床表現(xiàn)有厭食、惡心、腹脹等消化道癥狀及乏力、萎靡、失眠、肝區(qū)痛等癥狀。慢性乙肝患者的傳染性強(qiáng)弱，同體內(nèi)病毒DNA數(shù)值有關(guān)，若病毒DNA>6.1×105，說明有傳染性，DNA值越高，傳染性越強(qiáng)。
　　慢性乙型肝炎治療主要包括抗病毒、免疫調(diào)節(jié)、抗炎保肝、抗纖維化和對(duì)癥治療，同時(shí)要避免飲酒及使用對(duì)肝臟有害的藥物。其中抗病毒治療是關(guān)鍵，只要有適應(yīng)證（病毒復(fù)制活躍，DNA>6.1×105，轉(zhuǎn)氨酸超過正常值的2倍以上，出現(xiàn)乏力、食欲不振、肝區(qū)疼痛等）且條件允許，就應(yīng)進(jìn)行規(guī)范的抗病毒治療。通過對(duì)慢性乙型肝炎的綜合治療達(dá)到抑制病毒復(fù)制，促進(jìn)病毒清除；減輕肝臟炎癥及壞死，促進(jìn)肝細(xì)胞修復(fù)；阻止或延緩發(fā)展為肝硬化?？共《局委煱ㄊ褂煤塑疹愃莆铮祟愃幬镏饕欣追蚨?、阿德福韋、恩替卡韋（治療時(shí)間1年以上）。治療過程中應(yīng)對(duì)相關(guān)指標(biāo)定期監(jiān)測(cè)和隨訪。
　　膽汁反流性胃炎伴胃竇糜爛，臨床表現(xiàn)有程度不同的消化不良癥狀，如上腹隱痛、食欲減退、餐后飽脹、反酸等。治療上可用胃動(dòng)力藥（莫沙必利）、抑制胃酸分泌（奧美拉唑、蘭索拉唑）、保護(hù)胃黏膜（果膠鉍膠囊、硫糖鋁）。根據(jù)檢查結(jié)果，如有幽門螺桿菌，則需根除幽門螺桿菌，使用克拉霉素片每次2片，每日3次口服，甲硝唑片每次2片，每日3次口服（飯后），療程半個(gè)月?？梢杂盟穆?lián)療法：蘭索拉唑片+果膠鉍膠囊+甲硝唑片+克拉霉素片。如檢查幽門螺桿菌為陰性，就不用甲硝唑片和克拉霉素片，可口服蘭索拉唑片，果膠鉍膠囊。您可以食用米飯、水果，應(yīng)忌飲濃茶、咖啡、酒類等；少吃容易產(chǎn)生脹氣的食物，如土豆、紅薯、洋蔥、煮黃豆等。注意休息，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。
　　第三軍醫(yī)大學(xué)大坪醫(yī)院
　　肝膽外科教授陳平
　　
　　胃黏膜保護(hù)劑、鈣片
　　是否需要終身服用
　　我今年48歲，男性。2005年患雙側(cè)腎上腺結(jié)核性肉芽腫和阿狄森氏綜合征，在醫(yī)院做雙側(cè)腎上腺切除術(shù)?，F(xiàn)在每天早飯后服強(qiáng)的松2片（10毫克）。2007年致函咨詢?nèi)绾伪苊饧に氐募ぐl(fā)反應(yīng)——腸胃穿孔及股骨頭壞死的方法。得到答復(fù)為服用胃保護(hù)膜、鈣片。隨后斷續(xù)服用至今。我很想知道：此藥是每天必須隨激素服用直