復(fù)方莪術(shù)油栓治療老年性陰道炎60例療效觀察

　　摘要：目的：觀察復(fù)方莪術(shù)油栓治療老年性陰道炎的臨床療效。方法：選擇老年性陰道炎患者120例，隨機(jī)分為2組，治療組60例應(yīng)用復(fù)方莪術(shù)油栓治療，對照組60例應(yīng)用雌三醇栓治療，用藥1～2個療程，比較2組的療效。結(jié)果：治療組療效明顯優(yōu)于對照組（P<0.05）。結(jié)論：復(fù)方莪術(shù)油栓治療老年性陰道炎，療效確切。
　　關(guān)鍵詞：老年性陰道炎；復(fù)方莪術(shù)油栓；雌三醇栓
　　中圖分類號：R271.13文獻(xiàn)標(biāo)識碼：B
　　文章編號：1007-2349（2011）03-0038-01
　　筆者應(yīng)用復(fù)方莪術(shù)油栓治療老年性陰道炎60例，取得了滿意效果，現(xiàn)報(bào)道如下。
　　1資料與方法
　　1.1臨床資料入選病例120例，均來自2009年3月～2010年8月本院婦科門診患者，患者以外陰瘙癢、陰道灼熱感、白帶增多等臨床癥狀為主。婦科檢查：陰道皺褶消失變平，黏膜菲薄、陰道黏膜充血或有小出血點(diǎn)、潰瘍，白帶量多，呈稀薄混濁性。陰道分泌物涂片鏡檢：未發(fā)現(xiàn)滴蟲、霉菌、念珠菌等；白細(xì)胞（＋～＋＋），偶見紅細(xì)胞。患者均為初次治療，年齡最大70歲，最小47歲；自然絕經(jīng)114例，醫(yī)源性絕經(jīng)6例；病程最長12a，最短6個月。根據(jù)年齡及病情，隨機(jī)分為2組，對照組60例，其中年齡最大69歲，最小47歲；自然絕經(jīng)58例，醫(yī)源性絕經(jīng)2例；病程時間最長11a，最短6個月。治療組60例，其中年齡最大70歲，最小45歲；自然絕經(jīng)56例，醫(yī)源性絕經(jīng)4例；病程時間最長12a，最短6個月。2組年齡及病情等比較，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。
　　1.2方法
　　1.2.1治療方法120例均采用陰道局部給藥；每晚睡前用溫?zé)嶙o(hù)陰消毒液適量灌洗，改變病灶血運(yùn)后用藥治療，對照組患者每日取雌三醇栓1枚放入陰道深部；治療組患者取復(fù)方莪術(shù)油栓1枚同樣放入陰道深部；即臥床夜休，以防藥栓脫出。連續(xù)放藥7d為1個療程，放藥期間禁房事，停藥7d后復(fù)查。
　　1.2.2統(tǒng)計(jì)學(xué)方法結(jié)果采用（Ax-G?！纒）表示，統(tǒng)計(jì)采用SPSS10.0統(tǒng)計(jì)軟件，同一指標(biāo)治療前后及組間比較采用配對t檢驗(yàn)。
　　2療效標(biāo)準(zhǔn)與治療結(jié)果
　　2.1療效標(biāo)準(zhǔn)2組患者分別于第1個療程結(jié)束后停藥7d后復(fù)查，按痊愈、顯效、好轉(zhuǎn)、無效標(biāo)準(zhǔn)判定。痊愈：癥狀和體征完全消失；顯效：癥狀和體征明顯改善；好轉(zhuǎn)：癥狀和體癥改善；無效：癥狀和體征無改善或加重。
　　2.2治療結(jié)果2組患者經(jīng)治療1個療程后，陰道粘膜紅潤光滑，出血點(diǎn)消失，充血明顯減輕，治療組與對照組總有效率比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表1。
　　2.3不良反應(yīng)
　　用藥期間2組患者均未出現(xiàn)明顯不良反應(yīng)。
　　3討論
　　老年性陰道炎是因?yàn)榻^經(jīng)后卵巢功能衰退，雌激素水平低下，陰道黏膜變薄，無表層和中層細(xì)胞，局部抵抗力差，而且上皮細(xì)胞糖原減少，pH值升高，為細(xì)菌提供了適宜的環(huán)境，自凈作用降低，易受感染而發(fā)生炎癥［1］，傳統(tǒng)的治療方法是應(yīng)用甲硝唑或聯(lián)合應(yīng)用雌激素制劑等，近十幾年的研究報(bào)道指出，長期單用雌激素治療有增加子宮內(nèi)膜癌的危險(xiǎn)［2］，考慮雌激素帶來的風(fēng)險(xiǎn)，筆者選擇復(fù)方莪術(shù)油栓治療老年性陰道炎。復(fù)方莪術(shù)油栓主要由硝酸益康唑，莪術(shù)油及冰片組成。硝酸益康唑，抗菌譜廣，對念珠菌、曲霉菌等有抑制和殺滅使用［3］，復(fù)方莪術(shù)油栓對真菌及酵母樣菌均有較強(qiáng)作用，有消炎、止痛、活血化瘀、去腐生肌、增強(qiáng)免疫力等作用，調(diào)節(jié)機(jī)體免疫功能［4］，本臨床研究表明：復(fù)方莪術(shù)油栓治療老年性陰道炎具有消炎、止痛、活血化瘀、安全不外流，患者容易接受且使用方便，具有較好臨床應(yīng)用價值。
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