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    糖尿病患者保護腎臟七步走等

    2011-12-29 00:00:00陳璐璐
    保健與生活 2011年3期


      糖尿病腎病是糖尿病常見的并發(fā)癥,是糖尿病全身性微血管病變表現(xiàn)之一,臨床特征為蛋白尿、漸進性腎功能損害、高血壓、水腫,晚期出現(xiàn)嚴重腎功能衰竭,是糖尿病患者的主要死亡原因之一?;颊呒霸绫Wo好腎臟必須做到以下7點。
      
      控制血糖達標
      
      既然患了糖尿病,就必須治療,治療必須達標。因為2型糖尿病早期癥狀不明顯,如出現(xiàn)癥狀而就醫(yī)時,患者或多或少地已經(jīng)出現(xiàn)了并發(fā)癥,這對患者治療和預(yù)后均不利。所以,我們主張控制達標,不達標等于沒有治。不穩(wěn)定的血糖水平或偏高的血糖仍對心、腦、腎、眼等人體最重要器官進行著慢性損害,促使并發(fā)癥的發(fā)生,尤其是可引起腎臟早期隱匿性、不可逆性的損害。
      
      控制血壓到正常水平
      
      大凡糖尿病患者多伴發(fā)高血壓,雙重性地加重了腎臟負擔,所以,糖尿病。腎病患者更應(yīng)該注重血壓的控制。高血壓可加速糖尿病腎病的進展和惡化。無論是1型糖尿病還是2型糖尿病,在降壓方面首選轉(zhuǎn)換酶抑制劑。其次是鈣離子拮抗劑,它對糖脂代謝無不良影響,推薦使用長效制劑或短效控釋劑,與轉(zhuǎn)換酶抑制劑類聯(lián)合應(yīng)用為較佳方案。
      
      減少鈉鹽攝入
      
      2型糖尿病患者大多伴有肥胖,食量大,攝鹽量較多。專家發(fā)現(xiàn),攝鹽量過高可加速腎臟病患者腎功能的減退。
      
      早期干預(yù)性治療
      
      糖尿病患者早期干預(yù)性治療效果明顯。沒有出現(xiàn)糖尿病腎病和已出現(xiàn)糖尿病腎病的糖尿病患者,應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下,應(yīng)用抗氧化劑如維生素E和維生素C、中藥六味地黃丸等進行干預(yù)治療,可取得良好的效果;血壓不在理想水平的可配合應(yīng)用降壓藥,一方面增加胰島素的敏感性,另一方面減少已有蛋白尿患者尿蛋白的濾出,起到保護腎臟的作用。
      
      定期監(jiān)測
      
      血糖水平隨環(huán)境季節(jié)的變化而改變,也隨應(yīng)用藥物的敏感性而波動,糖尿病患者定期監(jiān)測血糖、定期監(jiān)測尿蛋白和血壓水平均是有必要的。
      
      合理飲食
      
      糖尿病患者應(yīng)以優(yōu)質(zhì)動物蛋白為主,在胰島素保證下,可適當增加碳水化合物的攝入量,以保證有足夠的熱量,避免蛋白質(zhì)和脂肪的分解增加腎臟排泄負擔。另外,減少各種高熱量油炸食品和粗蛋白的攝入。
      
      避免使用腎毒性藥物
      
      糖尿病患者應(yīng)避免使用對腎臟有害的藥物,如慶大霉素、鏈霉素、丁胺卡那霉素及某些中藥制劑。
      
      遠離靜電的侵擾
      張德華
      
      王女士家剛添了新車,在欣喜乏余,卻突然新添麻煩:每次上下車時,手指碰車門,“啪”的一聲,一陣刺痛就從指間傳來。而且,她發(fā)現(xiàn)這種“啪啪”聲無處不在,手指剛碰上金屬水龍頭,這種刺痛也會不期而至:梳頭發(fā)時,頭發(fā)也是翹翹的梳不服帖……討厭的“啪啪”聲和如影隨形的刺痛到底是什么引起的?它就是靜電!
      據(jù)皮膚科的專家介紹說,隨著干燥的春季到來,靜電“擾民”的現(xiàn)象越來越突出,尤其是那些喜歡整天坐在電腦前、家庭環(huán)境干燥、喜歡穿化纖面料衣服的人們,被擾的概率更大。
      
      靜電影響生活,損害健康
      
      靜電是一種正常的自然現(xiàn)象。任何兩個不同材質(zhì)的物體接觸后再分離,即可產(chǎn)生靜電。別以為靜電僅僅是讓人難受一下,它對人的健康其實是有負面影響的。曾有醫(yī)學(xué)專家研究證實,皮膚靜電干擾可以改變?nèi)梭w體表的正常電位差,影響心肌正常的電生理過程。這種靜電能使患者病情加重,持久的靜電還會使血液的堿性升高,導(dǎo)致皮膚瘙癢、色素沉著,影響人的機體生理平衡,干擾人的情緒等。
      防靜電,親近純棉遠離電器
      對付靜電,我們可以采取“防”和“放”兩手?!胺馈保覀儜?yīng)該盡量選用純棉制品作為衣物和家居飾物的面料,避免使用化纖地毯和以塑料為表面材料的家具,以防止摩擦起電。盡可能遠離諸如電視機、電冰箱之類的電器,以防止感應(yīng)起電?!胺拧保褪且黾訚穸?,使局部的靜電容易釋放。當你關(guān)上電視,離開電腦以后,應(yīng)該馬上洗手、洗臉,讓皮膚表面的靜電荷在水中釋放掉。
      
      兩個小竅門防靜電:
      1 手與鐵門突然在極小面積內(nèi)接觸,會產(chǎn)生瞬間高壓放電,從而讓手產(chǎn)生刺痛感。如果先握住一串鑰匙,由于一串鑰匙本身不能傳走多少電荷,這時也不會發(fā)生電擊,再用一把鑰匙的尖端去接觸大的導(dǎo)體,這時,放電的接觸點就不是手皮膚上的某個點,而是鑰匙尖端,因此手不會感到疼痛。
      2 下車時,提前用手扶金屬的車門框,可以在摩擦產(chǎn)生靜電時,隨時把身上的靜電排掉,而不至于下車后突然手碰鐵門時放電。建議有車族將一塊濕毛巾鋪在儀表臺上,利用陽光的照射使得毛巾內(nèi)的水分迅速蒸發(fā),從而提高車內(nèi)的濕度。
      在飲食方面??蛇m當增加含維生素c、維生素A、維生素E等食物的攝取,如胡蘿卜、卷心菜、西紅柿、香蕉、蘋果、獼猴桃等。帶魚、甲魚可增加皮膚的彈性和保濕性,具有良好的除靜電功

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