專家咨詢

　　藥物能治口臭嗎?
　　
　　我有個(gè)難以啟齒的毛病——口臭。雖然問題不大，但是挺尷尬的我曾經(jīng)從超市買過漱口水來用，但效果不好請(qǐng)問有沒有治療口臭的藥呢?
　　四川德陽　李宏亮
　　
　　口臭一般分為單純性和繼發(fā)性兩大類。單純性口臭多由口腔不清或不良生活習(xí)慣引起，如不堅(jiān)持正常刷牙、漱口，牙結(jié)石過多，抽煙，愛吃零食、人蒜、洋蔥、臭豆腐等。繼發(fā)性口臭原因很多，口腔疾病如齲齒、化膿性扁桃體炎等，鼻咽部及鼻腔疾病如化膿性上頜竇炎、萎縮性鼻炎等，某些消化道疾病、呼吸道疾病甚至糖尿病、尿毒癥、肝性腦病等，都會(huì)引起口臭。“腸胃熱，胃火旺”也是引起口臭的原因。要徹底治療口臭，首先要明確口臭的原因針對(duì)病因進(jìn)行相應(yīng)的處恥，往往能夠得到較好的效果。
　　治療口臭的藥牖有很多：
　　地喹氯銨含片(泰樂奇含片)、西地碘片(華索片)具有抗菌作用，用于急慢性咽喉炎、口腔潰瘍、牙齦炎、牙周炎等伴發(fā)的口臭。
　　溶菌酶含片除具有殺菌功效外，還能使炎性分泌物和痰液液化而易于排出，用于急慢性咽喉炎、口腔黏膜潰瘍及咳痰困難伴有的口臭?
　　復(fù)方氯已定含漱液為一種毒性、腐蝕性和刺激性很低的安全消毒劑。用于由牙齦炎、冠周炎、口腔黏膜炎等引起，并伴有口臭的牙齦出血、牙周腫痛、口腔潰瘍等輔助治療。
　　舒奇
　　
　　胰島素泵適合哪些糖尿病患者?
　　
　　請(qǐng)問，姨島素泵適合哪些糖尿病患者?
　　陜西漢中　于鳳蘭
　　用胰島素泵能更好地控制24小時(shí)血糖，預(yù)防或減少糖尿病的并發(fā)癥。在糖尿病患者的降糖治療中，常常會(huì)出現(xiàn)不同程度的低血糖癥，而使用胰島素泵，通過精確地調(diào)節(jié)胰島素用量，可顯著減少低血糖癥的發(fā)生。此外，使用胰島素泵后，患者可隨意安排進(jìn)餐時(shí)問，還可參加體育鍛煉如跳舞、游泳、球類運(yùn)動(dòng)等，大大提高了生活質(zhì)量。
　　胰島素泵主要適用于以下患者：
　　1　1型糖尿病患者，尤其血糖“難以控制”“易變”“脆性”的部分患者。
　　2　發(fā)生糖尿病例司癥酸中毒、高滲性昏迷等患者?？筛鶕?jù)血糖水平增加基礎(chǔ)量，縮短“加速”時(shí)問，可替代小劑量胰島素靜脈滴注法。
　　3　糖尿病腎病及視網(wǎng)膜病變患者。
　　4　新發(fā)的糖尿病患者。國外研究對(duì)2型糖尿病患者在發(fā)病后45天內(nèi)用胰島素泵治療一段時(shí)間，所有患者在隨后1～2年儀控制飲食劇可維持血糖正常。
　　5　適用于妊娠和希單妊娠的糖尿病婦女。應(yīng)從妊娠前開始并貫穿整個(gè)妊娠期。
　　6　重癥2型糖尿病患者，用既往方法難以控制或合并嚴(yán)重感染時(shí)，可考慮使用。
　　7　生活非常不規(guī)律的糖尿病患者。
　　使用胰島素泵的糖尿病患者應(yīng)當(dāng)具備以下條件：
　　1　能夠經(jīng)常進(jìn)行血糖自我監(jiān)測(cè)(每天至少4次)。
　　2　具有良好的生活自理能力和控制血糖的主動(dòng)性。
　　3　具有一定文化知識(shí)和化解能力，在醫(yī)生指導(dǎo)下能學(xué)會(huì)胰島素泵的基本操作，如更換電池及貯藥器等，出現(xiàn)一些小問題能夠自己處理。
　　4　能夠遵照醫(yī)生的要求，按時(shí)就醫(yī)，同時(shí)與醫(yī)務(wù)人員隨時(shí)保持聯(lián)系。
　　5　要有一定的經(jīng)濟(jì)能力，因胰島索泵科技含量高，價(jià)格較貴，每臺(tái)售價(jià)3萬～5萬元。
　　西安交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院內(nèi)分泌科　崔巍
　　
　　坐月子怎樣預(yù)防頸椎病?
　　
　　我去年坐月子時(shí)頸椎出現(xiàn)毛病，最近晚上側(cè)著睡時(shí)，覺得頸部的血管跳得很急促，頸椎也感覺疼痛，無法入睡。請(qǐng)問該怎樣治療?
　　河北石家莊　洪紅
　　根據(jù)你的癥狀，應(yīng)該分兩種情況對(duì)待，一種是頸椎韌帶、小關(guān)節(jié)等軟組織損傷，另一種是血管病變，坐月子的女性很容易出現(xiàn)以上兩種病變。這兩種病變?nèi)绮患皶r(shí)治療，以后會(huì)落下病根，難以痊愈。建議你到醫(yī)院查看病情，并且做多普勒超聲檢查，確定診斷后，再對(duì)癥治療。
　　女性坐月子的時(shí)候，如果不想落下頸椎方面的“月子病”，首先要避免受涼，枕頭的軟硬、高低都要適中，白天應(yīng)該多活動(dòng)頸部，避免頸部長(zhǎng)期保持相同的姿勢(shì)。
　　張守義
　　
　　晨起眼屎多是患了眼病嗎?
　　
　　最近，我每天早上起來眼屎都很多，眼皮就像被糊起來似的，眼睛睜都睜不開，這是怎么回事呢?
　　廣西柳州　胡雪梅
　　當(dāng)我們?cè)绯繉?duì)著鏡子洗漱時(shí)，就會(huì)發(fā)現(xiàn)眼角上總是會(huì)有些眼屎，有時(shí)多一些，有時(shí)少一些。眼屎是怎么產(chǎn)生的呢?在我們的眼皮里面有一塊“瞼板”，它位于眼皮邊緣，晝夜不停地分泌一種像油脂的液體。白天的時(shí)候，瞼板分泌的油脂通過眨眼涂在眼皮的邊緣，可以對(duì)眼睛起到一定的保護(hù)作用。當(dāng)夜晚來臨，我們合著眼皮休息的時(shí)候，瞼板還在辛勤地工作。這時(shí)，它分泌出來的油脂同白天進(jìn)入到眼睛里的灰塵還有一些眼淚中的雜質(zhì)混合在一起，在眼角積累起來就形成了眼屎。
　　每個(gè)人都會(huì)有眼屎，少量的眼屎并不是什么病。但如果眼屎突然增多，很有可能是上火導(dǎo)致的，尤其是在秋冬季。秋冬季氣候干燥，人體內(nèi)容易缺水，造成上火，出現(xiàn)眼屎增多。但需要注意的是，如果眼屎突然增多，且顏色為粉紅色或紅色，就有可能是由于結(jié)膜炎、沙眼等眼部疾病引起的。
　　對(duì)秋冬季上火導(dǎo)致的眼屎增多，飲食方面應(yīng)多吃些蔬菜、水果，多喝水。另外還應(yīng)該預(yù)防辦公室眼病，注意勞逸結(jié)合，盡量不要長(zhǎng)時(shí)間面對(duì)電腦。工作了一兩個(gè)小時(shí)之后，可以適當(dāng)休息一下，看一些綠色植物，使眼睛放松。使用電腦時(shí)也不要離電腦太近。如果眼睛感覺干澀難受，盡量多眨眼，可以減少眼部水分蒸發(fā)。
　　如果出現(xiàn)眼屎突然增多的情況，甚至早上都睜不開眼睛，最好還是到醫(yī)院做檢查。如果是由于眼部疾病造成的眼屎增多，那就需要藥物治療了。
　　呂斌
　　
　　怎么區(qū)分更年期心臟綜合征和心絞痛?
　　
　　我今年52歲，最近常有胸口憋悶感，需要做幾次深呼吸才能緩解。去醫(yī)院檢查后，診斷是更年期心臟綜合征，不知道它和心絞痛怎么區(qū)別?
　　江西南昌　張曉君
　　更年期心臟綜合征的發(fā)生很普遍，患者出現(xiàn)心煩、失眠、胸悶，還常伴有潮熱、失眠、胃腸功能紊亂等癥狀，不同于心絞痛。兩者主要有以下區(qū)別：首先，更年期心臟綜合征的胸部不適表現(xiàn)多樣，性質(zhì)不確定。同一個(gè)人可以有時(shí)感到悶，有時(shí)覺得痛。不適的部位也不固定，而心絞痛引起的胸部不適，常發(fā)生在胸骨后或心前區(qū)，疼痛呈壓榨性或窒息性鈍痛，可向左肩、背以及下頜等部位放射。其次，典型的心絞痛發(fā)生在體力活動(dòng)或情緒波動(dòng)的時(shí)候。而更年期心臟綜合征多發(fā)生于體力勞動(dòng)或情緒波動(dòng)之后一段時(shí)間，如白天比較勞累或生氣了，晚上感覺到胸部不適，或者安靜休息時(shí)感到不舒服，集中精力做某件事情時(shí)就“忘記”胸部不適了。另外，典型的心絞痛持續(xù)數(shù)分鐘，一般在1—5分鐘。而更年期心臟綜合征胸部不舒服持續(xù)的時(shí)間會(huì)比較長(zhǎng)，可以幾小時(shí)甚至更長(zhǎng)。典型的心絞痛在舌下含服硝酸甘油后可迅速緩解，心臟綜合征需要更長(zhǎng)時(shí)間才能“見效”。
　　北京大學(xué)第一醫(yī)院主任醫(yī)師洪濤
　　
　　活動(dòng)頸椎時(shí)有響聲是怎么回事?
　　
　　我今年51歲。最近半年來，我在轉(zhuǎn)動(dòng)頸部時(shí)，會(huì)聽到清晰的“咔、咔”的響聲。這兩天，我在用右肩做劃圈運(yùn)動(dòng)時(shí)也能聽到這種響聲。請(qǐng)問，這是怎么回事?
　　江蘇連云港　李月
　　你描述的癥狀應(yīng)該是頸椎紊亂癥的前期表現(xiàn)。頸椎紊亂癥主要是由以下原因造成的：①長(zhǎng)期伏案工作。人若在工作時(shí)總是保持相同姿勢(shì)，時(shí)間久了就會(huì)造成頸肩部軟組織的慢性損傷。②頸肩部曾經(jīng)受過外傷。人們?nèi)粲嘘惻f性的頸肩部損傷，在受風(fēng)、著涼或感冒時(shí)就會(huì)出現(xiàn)不適的癥狀。一般來說，頸椎紊亂癥患者在患病的初期，其頸椎僅會(huì)出現(xiàn)較輕的酸痛、僵硬、活動(dòng)受限等癥狀?；颊咴诮?jīng)過適當(dāng)休息或進(jìn)行頸肩部的活動(dòng)以后癥狀會(huì)有所緩解。如果不及時(shí)治療，患者可逐漸出現(xiàn)頭暈、眼脹、眼痛、視力減退、耳鳴、胸悶、心慌、月經(jīng)不調(diào)等一系列的不適癥狀。
　　你頸椎附近的軟組織和關(guān)節(jié)已經(jīng)發(fā)生了病變，應(yīng)盡快去醫(yī)院進(jìn)行正規(guī)的檢查，并針對(duì)病因進(jìn)行治療。在配合醫(yī)生進(jìn)行治療的同時(shí)，你也可以每天做1次頸肩部放松操，每次做5～10分鐘，以緩解患處的不適癥狀，保護(hù)頸椎的功能。頸肩部放松操的做法是：坐位，將雙手掌心向前，交叉放在后頸的下部，兩肘向兩側(cè)伸展。以脊柱的腰骶部為固定點(diǎn)，將頭頸部向前方彎曲，頸背部有不適感時(shí)停頓15秒。然后，依次將頭頸部向后方、左側(cè)和右側(cè)彎曲，并向左右兩側(cè)旋轉(zhuǎn)。在做這些動(dòng)作時(shí)若出現(xiàn)不適的感覺，同樣應(yīng)停頓15秒。你可每天做1次頸肩部放松操，在做此操時(shí)動(dòng)作應(yīng)盡量放慢。