中年以

　　引言
　　骨性關(guān)節(jié)炎又稱退行性關(guān)節(jié)炎，是中老年人關(guān)節(jié)疼痛和致殘的主要原因。６５歲以上人群中，５０％以上有骨性關(guān)節(jié)炎的Ｘ光片變化，有２５％的患者出現(xiàn)癥狀；７５歲以上的患者，８０％會(huì)出現(xiàn)癥狀。世界衛(wèi)生組織確定，每年的１０月１２日為世界骨關(guān)節(jié)炎日，提醒人們重視對(duì)骨性關(guān)節(jié)炎的防治。
　　
　　認(rèn)識(shí)篇：什么是中老年骨性關(guān)節(jié)炎
　　
　　一、引起中老年關(guān)節(jié)退變的因素
　　華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院梨園醫(yī)院 張道鵬 錢新毅 劉汴生
　　骨性關(guān)節(jié)炎的主要改變是關(guān)節(jié)軟骨面的退行性變和繼發(fā)性的骨質(zhì)增生，關(guān)節(jié)邊緣有唇樣增生，并可形成骨刺。疾病后期可發(fā)生骨端變形，關(guān)節(jié)面凹凸不平，關(guān)節(jié)內(nèi)軟骨剝落，骨質(zhì)碎片進(jìn)入關(guān)節(jié)，形成關(guān)節(jié)內(nèi)游離體。臨床上主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛和骨關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙。引起這種變化的原因有以下幾種。
　?。保挲g關(guān)系
　　骨關(guān)節(jié)的退行性變化與年齡的增長有密切關(guān)系，年齡愈大，關(guān)節(jié)的退行性變化的程度愈重。當(dāng)然，遺傳因素也與關(guān)節(jié)的老化有一定關(guān)系。此外，還有一些外界因素對(duì)關(guān)節(jié)的老化起著某些附加作用。
　　２．負(fù)重與磨損
　　人的關(guān)節(jié)就像機(jī)器的軸承一樣，長期的磨損會(huì)使關(guān)節(jié)內(nèi)的部件受到損傷。最容易受到損害的就是關(guān)節(jié)軟骨，軟骨過度磨損后，軟骨細(xì)胞減少，軟骨變薄，彈性下降，進(jìn)一步磨損后，軟骨可以破碎而成為一些碎片。磨損還可使關(guān)節(jié)突和關(guān)節(jié)骨緣長出一些骨刺，從而引發(fā)一系列的關(guān)節(jié)癥狀。
　?。常畡?dòng)脈粥樣硬化
　　動(dòng)脈粥樣硬化與骨性關(guān)節(jié)炎的發(fā)病也有密切關(guān)系。當(dāng)供應(yīng)關(guān)節(jié)的動(dòng)脈血管發(fā)生硬化時(shí)，關(guān)節(jié)滑膜血流量會(huì)出現(xiàn)不同程度的減少，從而加速關(guān)節(jié)軟骨和相關(guān)組織的老化。關(guān)節(jié)組織老化越快，骨性關(guān)節(jié)炎的發(fā)病概率越高。
　?。矗粣刍顒?dòng)
　　平時(shí)不愛活動(dòng)，關(guān)節(jié)容易老化，進(jìn)而導(dǎo)致骨性關(guān)節(jié)炎。應(yīng)該指出，常年從事辦公室工作、不愛活動(dòng)的人，容易發(fā)生骨性關(guān)節(jié)炎。由此可見，過度勞累和不愛活動(dòng)都是本病的誘發(fā)因素。
　　５．肥胖
　　研究表明，肥胖者的骨性關(guān)節(jié)炎的發(fā)病率比正常體重者高２～３倍，其主要原因是關(guān)節(jié)的供血不足和負(fù)荷太重。
　　
　　二、骨性關(guān)節(jié)炎的三大癥狀
　　骨性關(guān)節(jié)炎的三大癥狀是：疼痛（如腰背、四肢關(guān)節(jié)痛）、關(guān)節(jié)腫脹和關(guān)節(jié)功能障礙。
　　早期，大多數(shù)患者表現(xiàn)為關(guān)節(jié)僵硬，早晨起床后或者久坐久臥之后，關(guān)節(jié)活動(dòng)不靈活，大約半小時(shí)后才能消失。隨著病情發(fā)展，患者可出現(xiàn)不同程度的關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙，如腰痛患者不敢彎腰，腿痛患者不能走路，髖部疼痛者不敢站立等，久而久之則會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)功能障礙。到了疾病晚期，可出現(xiàn)關(guān)節(jié)半脫位和關(guān)節(jié)畸形，當(dāng)出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)內(nèi)翻和外翻，以及股骨頭半脫位時(shí)，患者便會(huì)發(fā)生嚴(yán)重的關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙。
　　
　　據(jù)《健康指南》
　　編輯／延一
　　
　　關(guān)節(jié)疼痛認(rèn)識(shí)有誤區(qū)
　　
　　為什么很多骨性關(guān)節(jié)炎患者朋友最后導(dǎo)致肢體畸形，甚至殘疾，這是因?yàn)榇蠖鄶?shù)人對(duì)骨性關(guān)節(jié)炎的認(rèn)識(shí)存在一定的誤區(qū)所致——
　　誤區(qū)１：補(bǔ)鈣能治愈骨性關(guān)節(jié)炎
　　同濟(jì)大學(xué)醫(yī)學(xué)院骨科教授冉永新指出，很多老年人出現(xiàn)關(guān)節(jié)痛就自行補(bǔ)鈣，這是一種嚴(yán)重的診治誤區(qū)。適量補(bǔ)充膠原、纖維等食物以增加骨骼韌性，如果這時(shí)補(bǔ)鈣反而增加骨骼脆性，適得其反。
　　誤區(qū)２：骨性關(guān)節(jié)炎等于骨質(zhì)增生、骨刺
　　冉永新教授說，醫(yī)學(xué)上沒有骨質(zhì)增生、骨刺這類病癥。骨性關(guān)節(jié)炎主要是因?yàn)槿梭w自然老化或反復(fù)小的損傷過早使關(guān)節(jié)老化，導(dǎo)致關(guān)節(jié)表面軟骨老化磨損，甚至缺失，產(chǎn)生關(guān)節(jié)內(nèi)摩擦增大，脫落在關(guān)節(jié)腔內(nèi)碎屑增多，超過人體能代償?shù)哪芰Χ霈F(xiàn)各種關(guān)節(jié)炎癥狀表現(xiàn)。如疼痛、腫脹，活動(dòng)時(shí)關(guān)節(jié)內(nèi)出現(xiàn)摩擦聲音，功能受限等。
　　誤區(qū)３：過于信賴藥物
　　很多人認(rèn)為骨性關(guān)節(jié)炎只要吃藥就可治療疾病。其實(shí)，藥物只能緩解疼痛癥狀表現(xiàn)，對(duì)于關(guān)節(jié)內(nèi)軟骨破壞沒有任何治療作用。為此，冉永新教授指出，當(dāng)關(guān)節(jié)出現(xiàn)疼S2yG9GQVzGn2DJExmnuyzA==痛癥狀，就應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院找骨科醫(yī)師確診、治療。
　　
　　據(jù)《上海大眾衛(wèi)生報(bào)》
　　 編輯／延一
　　
　　直擊篇：膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的危害與治療
　　
　?。常皻q，膝蓋開始變老
　　膝蓋位置最明顯，卻最容易被忽視。門診中，很多人都說，年輕時(shí)從來沒考慮過膝蓋的健康，步入中年后特別是邁入老年后，逐漸感到膝蓋“不給力”了。
　　北京地壇醫(yī)院骨科主任張強(qiáng)指出，膝關(guān)節(jié)在人體行走，尤其是上下樓梯時(shí)負(fù)重最大，營養(yǎng)又相對(duì)較差，所以在人體所有的關(guān)節(jié)中，膝關(guān)節(jié)磨損和運(yùn)動(dòng)傷發(fā)病率都排在首位。
　　由于磨損，大多數(shù)人的膝關(guān)節(jié)４５歲以后就會(huì)出現(xiàn)輕重不同的問題，常常會(huì)因?yàn)椴煌脑蚨霈F(xiàn)不同類型的疼痛。１５歲以前：膝關(guān)節(jié)處于發(fā)育階段，青春期的生長痛也多發(fā)在膝關(guān)節(jié)附近。１５歲～３０歲：膝關(guān)節(jié)處于“完美狀態(tài)”，運(yùn)動(dòng)起來可以說是不知疲倦。只要不破壞到膝關(guān)節(jié)組織結(jié)構(gòu)，基本都感覺不到它有不適感。３０歲～４０歲：髕骨軟骨產(chǎn)生了早期輕度磨損，會(huì)出現(xiàn)一次脆弱期，出現(xiàn)短期的膝關(guān)節(jié)酸痛，持續(xù)幾個(gè)星期到幾個(gè)月，休息幾天就好了。但也是從這個(gè)時(shí)候開始，對(duì)膝關(guān)節(jié)的使用就不能再隨心所欲了。４０歲～５０歲：在走遠(yuǎn)路之后，膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)容易出現(xiàn)酸痛，用手輕揉之后會(huì)緩解。這個(gè)現(xiàn)象的到來提醒人們：該開始保養(yǎng)關(guān)節(jié)了。５０歲以上：膝關(guān)節(jié)會(huì)感覺到明顯疼痛，這是因?yàn)轶x骨軟骨的“使用壽命”已到，軟骨全層磨損，膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎已經(jīng)產(chǎn)生。
　　
　　據(jù)《生命時(shí)報(bào)》
　　編輯／平湖秋月
　　
　　膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的危害
　　膝關(guān)節(jié)是人體所有關(guān)節(jié)中活動(dòng)量最大的，也是磨損最為嚴(yán)重的，所以中老年人或多或少都會(huì)出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎。那么，膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的危害有多大呢？下面我們就來詳細(xì)了解一下。
　　北京風(fēng)濕醫(yī)院專家指出，膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的危害主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：
　　一、疼痛。膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎是引起老年人腿疼的主要原因。早期可能表現(xiàn)為活動(dòng)時(shí)疼痛，長時(shí)間行走、體力勞動(dòng)、上下樓、蹲下起立的時(shí)候疼痛明顯，經(jīng)過休息后疼痛可以減輕。
　　二、膝關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。早期由于膝關(guān)節(jié)疼痛，患者不敢活動(dòng)或不愿意活動(dòng)，膝關(guān)節(jié)長時(shí)間處于相對(duì)舒服的屈伸位置；隨著病情的進(jìn)展，關(guān)節(jié)周圍軟組織粘連、攣縮，患者忍著疼痛活動(dòng)，也不能達(dá)到正常的活動(dòng)范圍了；更有甚者，膝關(guān)節(jié)長期固定于一定的位置，形成了關(guān)節(jié)僵硬直至關(guān)節(jié)骨性融合。
　　三、膝關(guān)節(jié)畸形。在關(guān)節(jié)病變的中晚期，由于長期的病變過程使關(guān)節(jié)的骨質(zhì)、力線、關(guān)節(jié)間隙以及周圍的軟組織發(fā)生了結(jié)構(gòu)性改變，常見的膝關(guān)節(jié)畸形有：膝關(guān)節(jié)屈曲攣縮、內(nèi)外翻畸形、膝關(guān)節(jié)半脫位等。此時(shí)膝關(guān)節(jié)已部分或完全喪失了活動(dòng)功能，而且關(guān)節(jié)畸形直接影響外觀和步態(tài)。
　　膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的危害除了疼痛、活動(dòng)受限以及關(guān)節(jié)畸形對(duì)患者的折磨，還會(huì)使患者感受到強(qiáng)大的心理壓力，好多患者感到自卑、煩躁或抑郁，甚至對(duì)生活喪失了信心。所以一旦發(fā)現(xiàn)有患病的跡象，就要及時(shí)進(jìn)行治療，以免對(duì)您的身心健康造成更大的傷害。
　　
　　編輯／延一
　　
　　治療，并非一定要手術(shù)
　　不少患者認(rèn)為根治骨性關(guān)節(jié)炎就一定要做手術(shù)、換關(guān)節(jié)，事實(shí)上并非如此。只要治療及時(shí)、方法得當(dāng)并輔以適當(dāng)鍛煉，無須手術(shù)也能減緩疼痛癥狀，提高生活質(zhì)量。
　　理療是治療膝痛的重要手段，理療具有改善血液循環(huán)、抗炎消腫、止痛、保持和增強(qiáng)關(guān)節(jié)功能的作用。急性疼痛多用冷敷、紅外線照射、藥物離子導(dǎo)入、超聲霧化透入治療等，慢性關(guān)節(jié)痛以采用超短波、微波輻射、溫水浴、礦泉浴、蠟療等方法為宜。
　　藥物治療骨性關(guān)節(jié)炎是必不可少的，常用的藥物是消炎鎮(zhèn)痛藥，包括市面上可以買到的布洛芬、扶他林、西樂葆等，但不可長期服（有胃病者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下服），一般不超過７天，以免形成藥物依賴或降低藥物療效。外用的辦法有中藥熏洗、膏藥外貼、消炎鎮(zhèn)痛藥局部噴涂等。
　　
　　骨關(guān)節(jié)病中后期，藥物和理療效果不佳時(shí)，可考慮痛點(diǎn)封閉或關(guān)節(jié)腔內(nèi)藥物注射。痛點(diǎn)封閉主要適用于關(guān)節(jié)周圍肌肉附著點(diǎn)痛、內(nèi)服藥物等治療效果不理想的患者，藥物多用局麻藥物如利多卡因、普魯卡因及少量激素，但次數(shù)不宜過多，每周１次，一個(gè)月不超過３次。對(duì)于關(guān)節(jié)軟骨破壞嚴(yán)重，行走出現(xiàn)關(guān)節(jié)內(nèi)彈響的患者可選擇關(guān)節(jié)內(nèi)藥物注射透明質(zhì)酸鈉，起到潤滑關(guān)節(jié)、改善癥狀的作用。
　　少數(shù)患者出現(xiàn)持續(xù)性疼痛和關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙，膝關(guān)節(jié)退變較嚴(yán)重，影響到了日常生活或工作，經(jīng)休息、用藥、理療等保守治療無效，這時(shí)考慮關(guān)節(jié)鏡清理或關(guān)節(jié)置換尚為時(shí)不晚。
　　
　　編輯／王翠萍
　　
　　膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的物理療法
　?。保笩岑煼ǎ和笩岑煼▽?duì)控制腰腿痛有一定療效。在家中，最簡單的熱療可用熱毛巾或熱水袋外敷疼痛的部位，也可用鹽或沙炒熱后，裝入布袋中熱敷。
　?。玻t外線照射：紅外線照射應(yīng)在醫(yī)院由醫(yī)師指導(dǎo)進(jìn)行治療。小型便攜式紅外治療儀也可試用。
　?。常械皖l電療法：主要用于消炎止痛、改善局部血液循環(huán)、松解粘連、促進(jìn)功能恢復(fù)等。
　　４．超聲波治療：可緩解肌肉痙攣、軟化瘢痕、促進(jìn)細(xì)胞的再生能力。
　?。担颇门c按摩：推拿與按摩具有改善局部血液循環(huán)、疏通經(jīng)絡(luò)、松解粘連、緩解疼痛等作用，對(duì)腰腿痛有較好療效，尤其適用于慢性勞損和骨性關(guān)節(jié)炎的患者。推拿宜每日１次，每次２０～３０分鐘，１０次為ｌ療程，重癥患者需３～５個(gè)療程。
　　６．激光針刀：只需０．５毫米的穿刺創(chuàng)口，就能做治療骨關(guān)節(jié)的大手術(shù)，這就是微創(chuàng)手術(shù)。針頭前端是０．５毫米左右的針刀，用來剝離松解關(guān)節(jié)粘連，緩解神經(jīng)根壓力，連接上激光消炎止痛，預(yù)防粘連。一般１～３次就能收到較好的效果，已經(jīng)成為許多關(guān)節(jié)炎及頸腰椎病患者的首選。
　　
　　據(jù)《健康指南》
　　編輯／延一
　　
　　骨關(guān)節(jié)炎的食療
　　常用食療方法有：
　?。保叩⒅?用法：三七１０～１５克，丹參１５～２０克，雞血藤３０克洗凈，加入適量清水煎煮取濃汁，再把粳米３００克加水煮粥，待粥將成時(shí)加入藥汁，共煮片刻即成。每次隨意食用，每日１劑。功效：活血化淤，通絡(luò)止痛。主治：淤血內(nèi)阻、經(jīng)脈不利的關(guān)節(jié)疼痛。
　?。玻邿蹼u 用法：雄烏雞１只，三七６克，黃芪１０克，共納入雞腹內(nèi)，加入黃酒１０ｍｌ隔水小火蒸至雞肉熟。用醬油隨意蘸食，隔日１次。功效：溫陽，益氣，定痛。主治：膝關(guān)節(jié)炎，證屬陽氣不足者。
　?。常i腎粥 用法：取豬腎１對(duì)洗凈切片，人參６克，核桃肉１０克，與粳米２００克加適量水共煮成粥，隨意服用，每日１劑。功效：祛風(fēng)除濕，補(bǔ)益腎氣。主治：膝關(guān)節(jié)炎，證屬腎氣不足者。
　?。矗里L(fēng)粥 用法：取防風(fēng)１２克，蔥白兩根洗凈，加適量清水，小火煎藥汁備用；再取粳米６０克煮粥，待粥將熟時(shí)加入藥汁熬成稀粥即成。每日１劑，作早餐用。功效：祛風(fēng)濕。主治：膝關(guān)節(jié)炎，證屬風(fēng)濕痹阻者。
　?。担胰手?用法：取桃仁１０克洗凈，搗爛如泥，加水研去渣，與薏苡仁３０克、粳米１００克同煮為粥，隨意服用，每日１劑。功效：益氣活血，通利關(guān)節(jié)。主治：膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎，證屬氣虛血淤，阻滯關(guān)節(jié)者。
　?。叮限踩蕼?用法：冬瓜５００克連皮切片，與薏苡仁５０克加適量水共煮，小火煮至冬瓜爛熟為度，食時(shí)酌加食鹽調(diào)味。每日１劑，隨意食之。功效：健脾，清熱利濕。主治：膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎，證屬濕熱內(nèi)蘊(yùn)而濕邪偏盛者。
　?。罚鸶嘈《怪?用法：葛根１５克，水煎去渣取汁，赤小豆２０克，粳米３０克共煮粥服食，適用于頸椎病頸項(xiàng)僵硬者。
　?。福旖畈蓥K魚湯 用法：當(dāng)歸６克，伸筋草１５克，板栗適量，與鯧魚一條共煮湯，食魚飲湯。適用于頸椎病引起四肢麻木、足軟無力者。
　　
　　編輯／王翠萍
　　
　　預(yù)防篇：中老年人膝關(guān)節(jié)的養(yǎng)護(hù)與運(yùn)動(dòng)
　　
　　鍛煉按摩別受涼
　　文／郭旭光
　　生活中，不少中老年人為膝關(guān)節(jié)疼痛所困擾。其主要癥狀是：關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、僵硬；開始活動(dòng)時(shí)痛，活動(dòng)后減輕；負(fù)重時(shí)疼痛加重；有的夜間痛，又稱“休息痛”。究其原因，大多屬于原發(fā)性骨性關(guān)節(jié)炎，筆者根據(jù)祖國醫(yī)學(xué)“不治已病治未病”的原則，提出一些保健措施，供大家參考。
　　膝關(guān)節(jié)鍛煉方法 膝關(guān)節(jié)面的軟骨要承受正常壓力和摩擦，否則軟骨容易變性。同樣，關(guān)節(jié)周圍的肌肉、韌帶等，如果得不到適當(dāng)鍛煉，肌肉也會(huì)發(fā)生萎縮，其收縮力、彈力和耐力將會(huì)下降，韌帶的柔韌性也會(huì)減弱，這就直接影響到膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性、靈活性以及承重和運(yùn)動(dòng)功能。膝關(guān)節(jié)鍛煉，比較簡單易行的有以下幾種：
　　股四頭肌的靜力收縮即“大腿繃直” 采取坐位或仰臥位，首先將腿伸直，然后收回，以“抽動(dòng)”方式進(jìn)行股四頭肌的收縮運(yùn)動(dòng)，每次鍛煉５分鐘，每日２～３次。然后再將腿繃直抬起，堅(jiān)持?jǐn)?shù)秒鐘后放下，一起一落，一次可由５分鐘逐漸增到１０分鐘。左右兩腿輪換進(jìn)行。
　　股四頭肌負(fù)重鍛煉即在直腿抬高鍛煉的基礎(chǔ)上，用一個(gè)０．５～１公斤重的沙袋捆在踝部進(jìn)行負(fù)重直腿抬高鍛煉，先左腿后右腿，每次鍛煉３～５分鐘。
　　膝關(guān)節(jié)屈伸運(yùn)動(dòng)采取仰臥位，兩腿膝關(guān)節(jié)同時(shí)進(jìn)行一屈一伸的運(yùn)動(dòng)，可以提高肌肉和韌帶的彈性和韌性以及關(guān)節(jié)的靈活性，并可消除膝部無菌性炎癥，避免膝關(guān)節(jié)周圍軟組織粘連。每天堅(jiān)持２～３次，每次３～５分鐘。
　　步行或慢跑步行或慢跑可增強(qiáng)下肢肌力和韌帶的韌性以及膝關(guān)節(jié)的靈活性和穩(wěn)定性。步行時(shí)每分鐘３０～４０步，逐步提高到６０～７０步，一次行程２０００～３０００米，每天１～２次。若慢跑，速度不宜快，以邊跑還可邊與他人交談為度，每次跑５～１０分鐘，每天ｌ～２次。
　　體操和打拳 體操和打拳，動(dòng)作柔和，能活動(dòng)關(guān)節(jié)、鍛煉筋骨，適于不能長距離步行或慢跑的中老年人。每天早晚各練一次，每次練１０～２０分鐘。運(yùn)動(dòng)中可根據(jù)自己的健康狀況，適當(dāng)放低身體重心，增大膝關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)幅度。
　　自我按摩 自我按摩，特別適用于老年體弱運(yùn)動(dòng)有困難者。取坐位，對(duì)股四頭肌、股二頭肌和小腿三頭肌等進(jìn)行揉捏拍打、捋順點(diǎn)散，對(duì)髕骨進(jìn)行研磨松動(dòng)，以促進(jìn)膝部血液循環(huán)、改善局部營養(yǎng)，松解筋腱粘連，達(dá)到“筋動(dòng)骨活”的目的。
　　保護(hù)膝關(guān)節(jié) 在勞動(dòng)和運(yùn)動(dòng)中要注意保持膝關(guān)節(jié)的平衡穩(wěn)定，防止摔跌或扭傷。若膝關(guān)節(jié)損傷后不及時(shí)治療或治療不當(dāng)，常造成膝關(guān)節(jié)長期疼痛。
　　膝關(guān)節(jié)保暖 不少人的膝關(guān)節(jié)疼痛是天熱時(shí)減輕，天冷時(shí)加重。所以中老年人天冷時(shí)除多穿衣褲外，可戴上“護(hù)膝”。不要在風(fēng)口長時(shí)間站立，避免膝部受涼。
　　控制體重 肥胖會(huì)使膝關(guān)節(jié)負(fù)荷過重，使膝關(guān)節(jié)疼痛加重。因此應(yīng)設(shè)法減肥，保持正常體重。
　　多吃含鈣豐富的食品 如貝殼類、海產(chǎn)品、蛋類、動(dòng)物骨骼、豆類、奶類，其中牛奶含鈣量高，可多飲用，以預(yù)防膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)疏松。
　　
　　據(jù)《當(dāng)代健康報(bào)》
　　編輯／平湖秋月
　　
　　踏步機(jī)不傷膝蓋
　　
　　近兩年，很多人家里都添了“踏步機(jī)”這個(gè)健身伙伴。據(jù)國家體育總局統(tǒng)計(jì)，踏步機(jī)已經(jīng)成為家庭運(yùn)動(dòng)最熱門的選擇，銷售成績遠(yuǎn)超其他家用健身器材。
　　“與跑步、跳躍等地面運(yùn)動(dòng)相比，踏步機(jī)的主要優(yōu)勢(shì)在于能減緩膝關(guān)節(jié)的壓力?！北本w育大學(xué)運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)系陸一帆教授告訴記者。踏步機(jī)相當(dāng)于爬臺(tái)階、登山，既保證了一定的運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度，又通過液壓裝置緩沖了體重對(duì)關(guān)節(jié)的沖擊力。因此，踏步機(jī)既適合年輕人，也適合骨關(guān)節(jié)退化的中老年人和超重、肥胖人群。
　　此外，最新式的踏步機(jī)附帶有平衡拉索（手拉繩）和搖擺功能。伴隨著踩踏的節(jié)奏，手臂牽拉彈力繩可以左右旋轉(zhuǎn)，或者像跑步那樣上下前后擺動(dòng)，對(duì)肩背部和手臂肌肉也有一定健身效果。動(dòng)作熟悉之后，可以在踩踏的同時(shí)扭動(dòng)腰部、臀部，達(dá)到全身運(yùn)動(dòng)的目的，鍛煉身體協(xié)調(diào)性。另外，踏步機(jī)占地面積小，適合擺放在家里，可以在看電視或聽音樂的同時(shí)運(yùn)動(dòng)，免去了上健身房的奔波，為不少忙碌的都市人青睞。
　　
　　但是，陸一帆教授指出，在運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度方面，踏步機(jī)并不具備特殊的優(yōu)勢(shì)，并不像某些廣告里宣傳的“快速燃燒脂肪”那么神奇，具體的鍛煉效果還是取決于個(gè)人的運(yùn)動(dòng)時(shí)間和強(qiáng)度。
　　另外，剛開始使用踏步機(jī)時(shí)，要注意防摔倒，最好先踏上一只腳，站穩(wěn)后再慢慢踏上另一只腳。老人也可以選擇帶有扶手的踏步機(jī)，幫助身體保持平衡。此外，每次最好分組練習(xí)，踩踏５～１０分鐘后，稍作休息，做些身體拉伸和舒展的動(dòng)作，逐漸延長每次踩踏的時(shí)間。最后，和所有運(yùn)動(dòng)一樣，踩踏步機(jī)也要講究循序漸進(jìn)，由慢到快，幅度由小到大，不要一上來就快速踏步、使勁扭動(dòng)。在運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度上，應(yīng)以出汗但不覺得吃力為宜，以免因用力過猛、時(shí)間過長造成肌肉和關(guān)節(jié)損害。
　　
　　據(jù)《生命時(shí)報(bào)》
　　編輯／延一
　　
　　主持：延一
　　衛(wèi)生部發(fā)布：“果蔬營養(yǎng)與膳食平衡五點(diǎn)提示”
　　據(jù)新華網(wǎng)：國務(wù)院新聞辦公布的“中國居民營養(yǎng)與健康狀況調(diào)查”結(jié)果表明：目前我國大眾飲食中普遍存在著能量相對(duì)過剩、城市居民油脂和肉類的消費(fèi)量大，糧谷類食物消費(fèi)量明顯下降，果蔬攝入量不足和品種偏少等問題。因此衛(wèi)生部開展了以“膳食平衡”為主題的傳播項(xiàng)目，今年倡導(dǎo)增加蔬菜水果的攝入。專家建議，了解中國居民膳食營養(yǎng)寶塔，攝入足量蔬果，保持膳食平衡，要從娃娃抓起，從小培養(yǎng)孩子愛吃蔬果的良好膳食習(xí)慣。衛(wèi)生部也向大眾發(fā)布了“果蔬營養(yǎng)與膳食平衡五點(diǎn)提示”：
　　天天吃水果，頓頓有蔬菜，多吃蔬果，促進(jìn)代謝；果蔬３＋２，抗病又防癌，每天至少攝?。玻埃翱怂c３００克蔬菜，抗病防癌；果蔬變彩虹，健康添色彩，攝取不同顏色的蔬果；果蔬新鮮吃，營養(yǎng)更加分，新鮮蔬果的營養(yǎng)更易于人體吸收；膳食平衡，健康一生。
　　蔬菜營養(yǎng)的４個(gè)等級(jí)
　　據(jù)《營養(yǎng)師報(bào)》：科學(xué)家根據(jù)蔬菜所含營養(yǎng)成分的高低，將它們分為甲、乙、丙、?。搭悾L期素食的朋友可以從中挑選出更適合自己的食物。
　　甲類蔬菜：富含胡蘿卜素、核黃素、維生素Ｃ、鈣、纖維等，營養(yǎng)價(jià)值較高，主要有小白菜、菠菜、芥菜、莧菜、韭菜、雪里紅等。
　　乙類蔬菜：營養(yǎng)次于甲類，通常分３種。第一種含核黃素，包括所有新鮮豆類和豆芽；第二種含胡蘿卜素和維生素Ｃ較多，包括胡蘿卜、芹菜、大蔥、青蒜、番茄、紅薯等；第三類主要含維生素Ｃ，包括大白菜、包心菜、菜花等。
　　丙類蔬菜：含維生素類較少，但含熱量高，包括洋芋、山藥、芋頭、南瓜等。
　　丁類蔬菜：含少量維生素Ｃ，營養(yǎng)價(jià)值較低，有冬瓜、竹筍、茄子、茭白等。
　　衛(wèi)生部長陳竺要求：居民健康卡要一卡多能
　　據(jù)《健康報(bào)》：在近日全國衛(wèi)生信息化工作現(xiàn)場會(huì)議上，衛(wèi)生部部長陳竺在會(huì)上要求，各地衛(wèi)生廳（局）把衛(wèi)生信息化作為“一把手”工程來抓，用信息化手段提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平。
　　在推動(dòng)建立城鄉(xiāng)居民電子健康檔案、加快居民健康卡建設(shè)工作方面，陳竺強(qiáng)調(diào)，各地要結(jié)合居民電子健康檔案建設(shè)任務(wù)和要求，盡快在本地開展居民健康卡建設(shè)試點(diǎn)；要確保居民健康卡在衛(wèi)生領(lǐng)域的通用及開放性，在保持主要功能、標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范、密鑰體系、管理主體都不變的前提下，鼓勵(lì)與市民卡、金融卡等其他公共服務(wù)卡多卡合一，促進(jìn)一卡多能，方便實(shí)用。
　　各國減肥趣聞錄
　　據(jù)《生命時(shí)報(bào)》：美國《讀者文摘》近期對(duì)全球１６個(gè)國家約１．６萬人進(jìn)行的調(diào)查，發(fā)現(xiàn)各國對(duì)于肥胖態(tài)度不盡相同。
　　妻子最希望丈夫減肥的國家：美國。
　?。担保サ拿绹鸦閶D女希望丈夫更苗條。而希望妻子更苗條的美國已婚男人只占４７％。
　　丈夫最希望妻子減肥的國家：印度。
　?。矗福サ挠《饶行蕴寡圆粷M意配偶的身材，持此觀點(diǎn)的印度女性為４６％。
　　減肥壓力最大的國家：巴西。
　　巴西人“過于”看重體重，７７％的男性和８９％的女性感到了來自公眾的“減肥壓力”。
　　肥胖最影響性生活的國家：澳大利亞和墨西哥。
　　兩國均有５２％的人表示肥胖是性愛的絆腳石。
　　最可能怪罪父母的國家：俄羅斯。
　?。罚埃サ亩砹_斯人抱怨說，肥胖是基因惹的禍。６１％的德國人持同樣觀點(diǎn)。
　　減重方式最健康的國家：墨西哥。
　　調(diào)查發(fā)現(xiàn)，８６％的人曾經(jīng)努力參與更多健身活動(dòng)，了解“聰明減肥”的墨西哥人超過調(diào)查涉及的其他１５個(gè)國家。