我國優(yōu)秀青少年女子足球運動員運動損傷調(diào)查研究

陶 瀾,李增明,杜曉寧,劉永敬

(1.東北大學(xué)秦皇島分校 體育部,河北 秦皇島 066000;2.河北體育學(xué)院 運動人體科學(xué)系,石家莊 050041)

我國優(yōu)秀青少年女子足球運動員運動損傷調(diào)查研究

陶 瀾1,李增明2,杜曉寧2,劉永敬2

(1.東北大學(xué)秦皇島分校 體育部,河北 秦皇島 066000;2.河北體育學(xué)院 運動人體科學(xué)系,石家莊 050041)

運用問卷調(diào)查法和數(shù)理統(tǒng)計法,對參加2010年春訓(xùn)的全國12支青少年女子足球隊130名優(yōu)秀運動員進行運動損傷調(diào)查。結(jié)果表明:青少年女子足球運動損傷發(fā)生率為132.8%,其中急性損傷占50.8%,慢性損傷占49.2%。損傷中膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)和腰部最為多見,其發(fā)生率分別為41%、34.4%和19.7%。對其病因、病程、損傷種類及治療方法等進行了較為詳細的調(diào)查分析,根據(jù)損傷調(diào)查結(jié)果提出了防治運動損傷的建議。

青少年女子足球運動員;運動損傷;預(yù)防;治療

足球是當(dāng)今世界上最普及的體育運動,但足球運動本身的特征,決定了它運動損傷的高發(fā)性。有人研究表明女子足球運動損傷的發(fā)生率高達235.4%[1],運動損傷已經(jīng)成為優(yōu)秀女足運動員過早離開賽場的主要原因。中國青少年女子足球運動隊代表著中國女子足球的希望,因此如何避免青少年優(yōu)秀女子足球運動員過早出現(xiàn)運動損傷,一直是運動醫(yī)學(xué)界關(guān)注的熱點問題。本文通過對中國青少年女子足球運動員運動損傷的原因、種類、治療方法及恢復(fù)情況等進行調(diào)查研究,探討其一般特征和發(fā)生規(guī)律,為運動訓(xùn)練和比賽提供科學(xué)的理論依據(jù),并在此基礎(chǔ)上提出防治對策。

1 研究對象與方法

1.1 研究對象

2010年1月在河北廊坊國家訓(xùn)練基地春訓(xùn)的江蘇A、江蘇B、大連、四川、海南、北京、浙江、武漢、廣東、上海A、上海B、河北共12支青少年女子足球隊,130名優(yōu)秀女子足球運動員,年齡 14.88±1.92歲,專業(yè)訓(xùn)練年限2.44±1.77年,其中運動健將2.5%,一級運動員17.1%,二級運動員28%,其他級別52.4%。

1.2 研究方法

調(diào)查采用的是自編問卷,問卷內(nèi)容主要包括運動損傷的產(chǎn)生原因、損傷的病程、損傷的部位、損傷的組織器官、損傷的治療方法和恢復(fù)情況等方面。由春訓(xùn)辦公室將調(diào)查問卷統(tǒng)一分發(fā)給集訓(xùn)的運動隊,由以上的各球隊教練督促本隊的運動員進行認真填寫,同時與運動員、隊醫(yī)就有關(guān)問題進行座談,并臨場觀察運動損傷的處理和治療,查閱運動員的醫(yī)療檔案。本次調(diào)查共發(fā)放問卷130份,回收有效問卷122份,有效回收率93.9%,并運用再測法對問卷的信度進行測試,結(jié)果r=0.816,P＜0.01,表明此問卷是可信的。調(diào)查結(jié)果按個數(shù)統(tǒng)計,求其百分比,然后對結(jié)果進行分析。

2 結(jié)果與分析

2.1 運動損傷的發(fā)生率

122名運動員中發(fā)生運動損傷162例次,發(fā)生率為132.8%,其中急性損傷占52.8%,慢性損傷占49.2%。慢性損傷中有33例由急性損傷發(fā)展而成,與成年女子足球運動員235.4%的發(fā)生率相比較低。其原因主要是近年來教練員根據(jù)青少年女子運動員的生理解剖特點進行了科學(xué)訓(xùn)練以及相關(guān)人員提高了對運動損傷防治的意識。

2.2 運動損傷種類及部位

調(diào)查顯示,從受傷的組織器官來看,肌肉、韌帶是青少年女子足球運動員的損傷特征之一,其他組織如神經(jīng)、內(nèi)臟等受傷很少 (表1)。肌肉損傷主要是由于足球運動中肌肉收縮過于強烈或肌肉過分被牽拉,導(dǎo)致肌肉負擔(dān)過大,一次性被拉傷或久而久之產(chǎn)生勞損。韌帶損傷主要因為在足球運動中,加速跑、急停、急轉(zhuǎn)、各種跳躍以及用力踢球等動作,都要借助關(guān)節(jié)的靈活性和穩(wěn)固性。如果用力過大超過關(guān)節(jié)的正?；顒臃秶?就會導(dǎo)致相應(yīng)關(guān)節(jié)的韌帶損傷。從受傷的部位來看,膝、踝關(guān)節(jié)、腰部以及足部損傷在青少年女子足球運動員中較為多見 (表2)。足球?qū)偃斫佑|性運動項目,對抗性強,需要經(jīng)常在變換體位、高速奔跑中完成技術(shù)動作,且大多數(shù)動作都是由下肢完成的,所以損傷的部位集中在下肢非常符合足球這一項目的特點,尤其是踝關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié),由于它們本身的解剖生物力學(xué)特點加上足球運動中經(jīng)常急停、變向等,致使上述關(guān)節(jié)所承受的力量過大,因此這兩個部位的受傷率較高。膝關(guān)節(jié)損傷較高,多是因為強烈的外力作用下、動作粗野及自我保護意識淡薄造成的。在運動過程中,特別是足球運動員以膝關(guān)節(jié)負重為主,而且多數(shù)使膝關(guān)節(jié)處于屈膝狀態(tài)負荷,這一姿勢恰好是膝關(guān)節(jié)的解剖弱點,所以常導(dǎo)致受傷。踝關(guān)節(jié)損傷常在大運動量訓(xùn)練及比賽時發(fā)生,也嚴(yán)重影響了訓(xùn)練和比賽。踝關(guān)節(jié)損傷主要是由于足球運動中絆倒、鏟倒、蹬踏,兩人“對腳”等現(xiàn)象時有發(fā)生,以及場地不平等原因造成,另外快速奔跑中的急停和起跳也會導(dǎo)致踝關(guān)節(jié)損傷。足球運動中幾乎所有動作都有踝關(guān)節(jié)參與,對踝關(guān)節(jié)的柔韌性、靈活性、力量要求很高,如果踝關(guān)節(jié)的這些素質(zhì)較差就易受傷,特別是長期的磨損使得三角韌帶和腓側(cè)副韌帶及第三腓骨肌在整個過程中幾乎從來不能得到休息,這也是踝關(guān)節(jié)損傷較多的原因。最后,足球運動員腰背肌易受傷也與足球某些運動的技術(shù)特點相關(guān),有些運動動作要依賴腰背部的巧妙發(fā)力來完成,如擲球,在長年累月的動作反復(fù)練習(xí)中,腰背肌肉承受過大的負荷,從而誘發(fā)損傷。

表1 運動損傷器官

表2 運動損傷部位

2.3 損傷的發(fā)生原因

青少年女子足球出現(xiàn)運動損傷除了潛在因素“本項目的運動技術(shù)特點和自身的生理解剖特點”外,還有很多的直接原因,調(diào)查結(jié)果詳見表3。

表3 損傷發(fā)生原因

2.3.1 主觀因素

運動員帶傷訓(xùn)練、注意力不集中、缺乏自我保護意識、缺乏預(yù)防觀念的教育、缺乏運動損傷防治的有關(guān)知識等是造成損傷的重要因素,占35.1%。以往的研究已經(jīng)表明青少年運動員對運動人體科學(xué)知識的掌握情況不樂觀[2]。面對這種狀況,訓(xùn)練隊要加強對運動員的思想教育,完善青少年運動員運動人體科學(xué)知識體系,讓運動員明確人體運動的物質(zhì)結(jié)構(gòu)基礎(chǔ),理解技術(shù)動作形成的原理;還要加強能量消耗、疲勞恢復(fù)等運動醫(yī)學(xué)方面的教育,對運動過程中的注意事項要經(jīng)常提醒,教育運動員要有自我保護意識;嚴(yán)禁帶傷訓(xùn)練,加強自我醫(yī)務(wù)監(jiān)督,從而提高運動效果,減少運動損傷。

2.3.2 客觀原因

造成運動損傷的客觀原因主要在于足球訓(xùn)練與比賽中身體接觸頻繁,女子足球運動的技術(shù)動作、技術(shù)風(fēng)格日漸男性化,對運動員的要求較高。女子運動員相對于男子運動員各種機能比較低下,特別是骨骼細小,肌肉體積較小,支撐能力和力量較差,承受負荷能力較低等特點,因此損傷原因中技術(shù)錯誤、力量不足、動作不合理占主要比重,約24%,在保證身體健康的前提下,科學(xué)訓(xùn)練,加強體能練習(xí)也是防治運動損傷的重要環(huán)節(jié)之一。

2.3.3 科學(xué)訓(xùn)練方面

足球訓(xùn)練包括身體訓(xùn)練和專項技戰(zhàn)術(shù)訓(xùn)練,訓(xùn)練缺乏科學(xué)性同樣容易造成損傷。調(diào)查發(fā)現(xiàn),局部負擔(dān)過重、準(zhǔn)備活動不充分、身體疲勞、運動過量等,占損傷的35.8%。因此,針對足球訓(xùn)練,不能缺乏系統(tǒng)性,不能沒有計劃,不能憑一時的熱情,必須長期堅持系統(tǒng)訓(xùn)練,并且在訓(xùn)練中根據(jù)身體機能、傷病等狀況區(qū)別對待,分別訓(xùn)練不同運動員。

2.4 運動損傷的治療措施

運動損傷是運動過程中出現(xiàn)的各種病理傷害[3],如果處理方法不合理,往往給運動員造成不必要的痛苦,損傷嚴(yán)重者甚至導(dǎo)致終身遺憾,因此合理地對專業(yè)運動員的損傷進行治療顯得尤為重要。調(diào)查結(jié)果顯示,冷療法是青少年女足運動員治療損傷的首選,占51.6%,其次是保護固定,占18%。中醫(yī)治療運動損傷是我國處理運動損傷的特色和優(yōu)勢,調(diào)查發(fā)現(xiàn)針灸和電針是治療運動損傷的主要手段,占42.6%,其次是按摩,占25.4%,詳見表4。

表4運動損傷的防治措施

針對青少年女子足球運動員容易出現(xiàn)的肌肉拉傷和韌帶損傷,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)還沒有特效藥物,主要靠自身組織的再生修復(fù)能力,輔助的治療方法多采用冷敷、加壓包扎、抬高肢體等物理治療手段,這些方法大多需要傷后立即應(yīng)用,它們能減輕患者痛苦,預(yù)防并發(fā)癥,縮短病變組織的愈合時間。此外,上述治療方法操作簡單,切實有效。調(diào)查中還發(fā)現(xiàn),運動員認為治療損傷效果最好的方法是冷敷,大多數(shù)運動員也掌握了這一方法,并且希望能多掌握一些其他的治療方法,以盡量縮短損傷恢復(fù)的時間。

我國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)認為運動員出現(xiàn)的肌肉拉傷和韌帶損傷的主要機制是氣滯血瘀,經(jīng)絡(luò)不通[4]。針對這種病理,主張采用激發(fā)經(jīng)氣,疏通經(jīng)絡(luò),調(diào)節(jié)氣血的原則,治療方法主要有針灸、電針、按摩和中藥等,這些方法對治療運動損傷有顯著效果。在運動損傷的治療實踐中,針灸、電針、按摩應(yīng)用已經(jīng)很廣泛,中藥的使用相對比較少,僅占3.3%。中藥外敷是傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)治療筋傷最普遍、最常用的一種方法,這種方法對治療運動員的損傷有較好的效果,因此今后我們應(yīng)加強這方面的實踐研究,使中藥治療也成為治療運動員損傷的一種常用的方法,提高治愈率,縮短治療時間。

2.5 運動損傷的治療恢復(fù)情況

調(diào)查發(fā)現(xiàn)青少年女子足球運動員損傷后的恢復(fù)時間較短,恢復(fù)程度也基本令人滿意。其中一周以內(nèi)恢復(fù)的占73.8%,一周至一個月以內(nèi)恢復(fù)的占13.9%,一個月以上恢復(fù)的占 12.3%。另外,治療徹底,能正常訓(xùn)練的占54.1%,部分恢復(fù)、可訓(xùn)練但需減少局部活動的占43.4%,沒有效果、需要停止訓(xùn)練的占1.6%。上述情況的主要原因有:第一,青少年女子足球運動員正處于青春發(fā)育期,身體血液循環(huán)系統(tǒng)速度快,組織再生能力強;第二,隨著運動醫(yī)學(xué)知識普及,大部分教練員和運動員都具備了一定的治療技能,從而使運動員受到損傷后,能得到及時妥善的處理。但是我們?nèi)钥吹接行┲委煏r間較長,治療效果不很好,這些除了與損傷程度和部位有關(guān)外,也與治療方式方法有關(guān),需要我們綜合考慮治療策略。

3 結(jié)論與建議

通過以上的分析,筆者認為在青少年女子足球運動損傷這一課題上應(yīng)加強以下幾方面的工作:第一,針對我國優(yōu)秀青少年女子足球運動員常見的運動損傷,應(yīng)采取綜合防治措施,完善青少年運動員運動人體科學(xué)知識體系,讓運動員明確人體運動的物質(zhì)結(jié)構(gòu)基礎(chǔ),理解技術(shù)動作形成的原理;第二,應(yīng)加強對運動員進行損傷預(yù)防常識的教育,使運動員自覺防止損傷;第三,在比賽和訓(xùn)練前要認真做好準(zhǔn)備活動,特別是易傷部位和局部負荷較大部位更應(yīng)該活動充分,對容易受傷的部位應(yīng)采用支持帶加以保護;第四,科學(xué)訓(xùn)練,堅持系統(tǒng)訓(xùn)練、循序漸進和區(qū)別對待等原則,在保證身體健康的前提下,加強體能練習(xí);第五,在條件允許的情況下,盡量讓運動員多掌握現(xiàn)場處理運動損傷的方法;第六,加強對中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)中治療運動損傷的中藥外治方法的研究和應(yīng)用;第七,使用多種方法,綜合治療,提高治療效果。

[1] 馬國川,歐陽孝.中國女子足球運動員運動損傷規(guī)律及防治的初步研究[J].中國運動醫(yī)學(xué)雜志,2001,20(1):61-63.

[2] 陶瀾,劉永敬,李增明,等.青少年運動員對運動人體科學(xué)知識掌握現(xiàn)狀與需求的調(diào)查分析[J].河北體育學(xué)院學(xué)報,2011,25(2):94-96.

[3] 馬勝.江蘇省跆拳道運動員運動損傷調(diào)查分析[J].河北體育學(xué)院學(xué)報,2010,24(5):55-57.

[4] 董慧娟,崔景輝.河北省二級以上武術(shù)套路運動員運動損傷的現(xiàn)狀及特點[J].河北體育學(xué)院學(xué)報,2008,22(1):92-94.

The Research on Sports In juries of Excellen t Adolescen t Women Football Players in China

TAO Lan1,L IZeng-m ing2,DU Xiao-ning2,L IU Yong-jing2
(1.Department of P.E.,Northeastern University at Qinhuangdao,Qinhuangdao 066000,China;
2.Department of Human Sport Science,Hebei Institute of Physical Education,Shijiazhuang 050041,China)

W hile the national adolescent women football team was on sp ring training in 2010,this study conducted an investigation on the spo rt injuries in a sample of 130 excellent football women p layers from 12 women football team sw ith themethodsof questionnaire survey and mathematical statistics.The result indicates that theoccurrence rateof adolescentwomen football palyers’spo rts injuries is 132.8%,in w hich the acute injury is 50.8%and the chronic injury is 49.2%.Themost common injuries occurred in knee,ankle and waist.The occurrence rate is 41%,34.4%and 19.7%respectively.The intensive research and analyses to the cause,the injury course,injury type,and remedy were conducted.According to the survey results several suggestions to p revent spo rts injuries were p roposed.

young women football athlete;sports injury;p revent;remedy

G804.53

A

1008-3596(2011)05-0094-03

2011-12-25

陶 瀾 (1973-),男,河北唐山人,講師,碩士,研究方向為體育教學(xué)與訓(xùn)練。