外刊外網(wǎng)

Healthcare Information

2011年8月刊

HIE有助醫(yī)療數(shù)據(jù)的共享

Jennifer Prestigiacomo

美國(guó)的醫(yī)療衛(wèi)生信息化工作起步早、系統(tǒng)繁多，但在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部各級(jí)部門之間形成了很多信息孤島。借助醫(yī)療信息交換平臺(tái)（HIE）實(shí)現(xiàn)醫(yī)療信息數(shù)據(jù)共享成為美國(guó)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)的當(dāng)務(wù)之急。上世紀(jì)90年代，美國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)更多的關(guān)注在臨床數(shù)據(jù)所有權(quán)，以及在建設(shè)醫(yī)療信息系統(tǒng)時(shí)采取何種技術(shù)架構(gòu)。當(dāng)時(shí)美國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)主要借助的是第一代醫(yī)療信息交互系統(tǒng)——Community Health Information Networks（CHINs）實(shí)現(xiàn)醫(yī)療信息的共享?，F(xiàn)在，美國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)更多的關(guān)注如何實(shí)現(xiàn)醫(yī)療信息交換平臺(tái)和電子健康檔案系統(tǒng)的對(duì)接，以實(shí)現(xiàn)醫(yī)療數(shù)據(jù)的實(shí)時(shí)共享。美國(guó)國(guó)家衛(wèi)生信息技術(shù)協(xié)調(diào)辦公室（ONC）已經(jīng)制定了有關(guān)醫(yī)療信息交互平臺(tái)使用的相關(guān)規(guī)則，使醫(yī)療機(jī)構(gòu)在使用醫(yī)療信息交互平臺(tái)時(shí)能夠解決一些具體的問(wèn)題，比如互操作性。

Hospital & Health Networks

2011年7月刊

美國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息化進(jìn)入大規(guī)模建設(shè)時(shí)期

Matthew Weinstock

美國(guó)馬里蘭州半島地區(qū)醫(yī)療中心正在經(jīng)歷看似永無(wú)止境的信息化建設(shè)之旅，這也是美國(guó)大部分醫(yī)院的經(jīng)歷。使用信息技術(shù)提高患者的護(hù)理質(zhì)量和醫(yī)護(hù)人員的工作效率已經(jīng)成為美國(guó)大部分醫(yī)院的使命。

值得一提的是，馬里蘭州半島地區(qū)醫(yī)療中心在建設(shè)電子健康檔案的過(guò)程中，必須滿足美國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)和醫(yī)療補(bǔ)助服務(wù)中心（CMS）提出的電子健康檔案“有意義使用”的要求。美國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)和醫(yī)療補(bǔ)助服務(wù)中心在電子健康檔案“有意義使用”評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)中，特別強(qiáng)調(diào)了醫(yī)療機(jī)構(gòu)計(jì)算機(jī)化醫(yī)生醫(yī)囑錄入系統(tǒng)（CPOE）的使用。

What Value-Based Purchasing Means to Your Hospital

2011年8月刊

美國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供醫(yī)療服務(wù)的方式將發(fā)生變化

Paul Shoemaker

2011年4月28日，美國(guó)衛(wèi)生和人類服務(wù)部（HHS）推出了醫(yī)院評(píng)價(jià)新標(biāo)準(zhǔn)——以價(jià)值為基礎(chǔ)的采購(gòu)計(jì)劃（Value-Based Purchasing program）。該計(jì)劃是美國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)和醫(yī)療補(bǔ)助服務(wù)中心（CMS）提出的，它主要是用于衡量醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療質(zhì)量，以判斷該醫(yī)療機(jī)構(gòu)是否有獲得聯(lián)邦政府獎(jiǎng)金的資格。以價(jià)值為基礎(chǔ)的采購(gòu)計(jì)劃對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供服務(wù)的方式提出了更高的要求，比如它要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)完成12個(gè)病種的臨床路徑。只有達(dá)到這些要求，醫(yī)療機(jī)構(gòu)才能獲得相關(guān)獎(jiǎng)金。雖然當(dāng)前美國(guó)醫(yī)療行業(yè)從業(yè)人士對(duì)該評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)所持態(tài)度褒貶不一，不過(guò)有一點(diǎn)是毋庸置疑的，即它將從根本上改變美國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供醫(yī)療服務(wù)的方式。

Managed Healthcare Executive

2011年8月刊

美國(guó)即將培養(yǎng)管理保健型藥劑師

Julie Miller

在過(guò)去16年，美國(guó)管理保健藥學(xué)協(xié)會(huì)（AMCP）首席執(zhí)行官Judy Cahill一直在呼吁提高藥劑師的地位和薪酬。現(xiàn)在她的這一呼吁已經(jīng)變成現(xiàn)實(shí)，美國(guó)藥劑師的地位和待遇已得到顯著提高。在美國(guó)，藥劑師每天為2000名民眾提供服務(wù)，一年開具40億個(gè)處方。美國(guó)管理保健藥學(xué)協(xié)會(huì)主要負(fù)責(zé)制定美國(guó)醫(yī)療行業(yè)的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，同時(shí)也給美國(guó)醫(yī)療行業(yè)政策提供一些建議。除此之外，美國(guó)管理保健藥學(xué)協(xié)會(huì)另外一項(xiàng)重大業(yè)務(wù)是培訓(xùn)醫(yī)療行業(yè)從業(yè)人員，其中包括藥劑師?！拔覀兗磳⑴嘤?xùn)管理保健型藥劑師（managed care pharmacists），他們不僅可以為民眾開具處方，還可以為民眾進(jìn)行一些保健方面的服務(wù)。我們準(zhǔn)備開通網(wǎng)絡(luò)授課方式，使藥劑師靈活掌握學(xué)習(xí)時(shí)間?！盝udy Cahill說(shuō)。

http://www.bjhcim.co.uk/

英國(guó)兒科醫(yī)生可以免費(fèi)獲得兒科學(xué)習(xí)資源

近日，在英國(guó)衛(wèi)生部的倡議下，英國(guó)很多兒科網(wǎng)站都可以免費(fèi)注冊(cè)，從而使兒科醫(yī)生可以免費(fèi)獲得兒科皮疹、呼吸困難、脫水、發(fā)燒、腹痛、頭部受傷等與兒童疾病相關(guān)的學(xué)習(xí)資源。在這些網(wǎng)站的討論區(qū)，兒科醫(yī)生還可以和患兒的家長(zhǎng)就患兒的病情進(jìn)行探討。萊斯特大學(xué)兒童疾病領(lǐng)域高級(jí)講師Monica Lakhanpaul表示：“自從很多兒科網(wǎng)站可以免費(fèi)注冊(cè)以來(lái)，這些網(wǎng)站的用戶人數(shù)在激增。借助這些網(wǎng)站，兒科醫(yī)生可以對(duì)患兒的病情作出最準(zhǔn)確的診斷，為患兒開具適合其病情的治療方案。”

http://www.hospitaliteurope.com/default.asp

英國(guó)醫(yī)療信息化的投資將達(dá)到50億美元

當(dāng)前歐洲最大的獨(dú)立咨詢公司Ovum在其最新的醫(yī)療信息化市場(chǎng)預(yù)測(cè)報(bào)告中指出，從2010年開始，英國(guó)在醫(yī)療信息化上的投資每年以13%的速度增長(zhǎng)，到2016年將達(dá)到50億美元。Ovum公司在調(diào)研中發(fā)現(xiàn)當(dāng)前英國(guó)老齡化社會(huì)的到來(lái)促使英國(guó)在醫(yī)療信息化上的投資快速增長(zhǎng)。Ovum公司醫(yī)療信息技術(shù)分析師Cornelia Wels-Maug指出：“英國(guó)的醫(yī)療信息化投資正在經(jīng)歷最快的增長(zhǎng)過(guò)程，因?yàn)槔淆g化社會(huì)的到來(lái)，越來(lái)越多的英國(guó)老年人會(huì)患慢性病。為了給公民提供更好的醫(yī)療服務(wù)同時(shí)降低醫(yī)療成本，英國(guó)衛(wèi)生部加大了醫(yī)療信息化的投資力度?！?/p>

http://www.boston.com/business/healthcare/

藥物可能會(huì)損傷阿爾茨海默氏癥患者的腦中樞

當(dāng)前，美國(guó)共有530萬(wàn)人患有阿爾茨海默氏癥（老年癡呆癥），預(yù)計(jì)到2030年這個(gè)數(shù)字將上升至1350萬(wàn)。不過(guò)，現(xiàn)在美國(guó)很多醫(yī)療行業(yè)專家都在質(zhì)疑阿爾茨海默氏癥藥物的療效。美國(guó)禮來(lái)公司已于去年停止了阿爾茨海默氏癥藥物的研制，而致力于研究新型中樞神經(jīng)系統(tǒng)（central nervous system,CNS）療法的制藥公司EnVivo研制的阿爾茨海默氏癥藥物的療效也遭到醫(yī)療專家的質(zhì)疑。在巴黎舉辦的阿爾茨海默氏癥協(xié)會(huì)國(guó)際會(huì)議上，研究人員指出有些藥物可能會(huì)損傷阿爾茨海默氏癥患者的腦中樞。

http://www.ehealthnews.eu/

電子醫(yī)療具有夢(mèng)幻般的潛力

在匈牙利首都布達(dá)佩斯召開的2011 eHealth Week國(guó)際部長(zhǎng)級(jí)會(huì)議的新聞發(fā)布會(huì)上，匈牙利衛(wèi)生國(guó)務(wù)秘書蘇克斯卡（Mihály Szócska）在發(fā)言時(shí)指出：“盡管醫(yī)療信息化不能完全取代醫(yī)生和患者之間的關(guān)系，不過(guò)它具有夢(mèng)幻般的潛力。我們現(xiàn)在必須加大醫(yī)療行業(yè)信息化投資以創(chuàng)建高效率的醫(yī)療，而加快電子醫(yī)療的發(fā)展有助于創(chuàng)建一個(gè)持久的醫(yī)療系統(tǒng)?！眅Health Week是歐洲醫(yī)療領(lǐng)域最大的盛會(huì)，每年由歐盟國(guó)家舉辦一屆，與會(huì)代表一般是醫(yī)療行業(yè)專家、醫(yī)療政策制定者以及醫(yī)療公司代表。