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    坐公交車轉(zhuǎn)圈的老倆口

    2011-12-18 00:00:00卜力
    大眾健康 2011年7期


      每天上午8點(diǎn),家住洪山橋附近的李依伯都會和老伴坐上公交車,從起點(diǎn)站坐到終點(diǎn)站。不是為了辦事,只是因?yàn)閮晌焕先舜粼诩依飳?shí)在悶得慌,在福州又沒朋友,只好出來坐車解悶。像李依伯這樣的情況并非少數(shù)??粘怖先擞捎跊]有親朋好友在身邊,為了找精神寄托,常坐著公交車來回轉(zhuǎn)圈。
      
      他們常常在外面坐到天黑才回家;他們需要飼養(yǎng)小動物來排解寂寞;他們常常認(rèn)真地守在電話機(jī)旁,生怕錯過每一個電話……
      冬天的寒風(fēng)凜冽,但在大街上總能看到三五成群的老人站在陽光下說著什么,他們不是在議論什么大事,而是附近的居民聚在一起閑聊,共同排遣寂寞……
      據(jù)2010年公布的一項(xiàng)調(diào)查,中國城市老年空巢家庭已達(dá)到49.7%,農(nóng)村老年空巢家庭也達(dá)到了38.3%,而在北上廣等大城市中,這個比率已經(jīng)超過了三分之二,數(shù)字十分驚人。
      
      原因篇
      
      老人養(yǎng)兒防老回收孤獨(dú)
      子女不在身邊是老人孤獨(dú)的直接誘因,而中國養(yǎng)兒防老的傳統(tǒng)理念是造成空巢老人內(nèi)心失落的根本原因。而且當(dāng)代的這批老年人,基本上都比較傳統(tǒng),年輕的時候?yàn)樽优冻隽嗽S多精力、金錢,事業(yè)也受到一定影響,有些還為孩子的孩子(第三代)作出貢獻(xiàn)。他們曾經(jīng)為子女承擔(dān)了一切困難,當(dāng)他們年老體弱,不再具備保護(hù)子女的能力時,就非常希望得到子女的回報,期望他們“常回家看看”、常陪伴身旁。
      
      “退休綜合征”在延長
      “退休綜合征”是指退休后的老人由于被安排好的、規(guī)律性的生活突然改變,老年人難免會出現(xiàn)一段不適應(yīng)期,進(jìn)而出現(xiàn)種種心理障礙,它會給老人自己乃至整個家庭帶來苦惱和糾紛。根據(jù)最新的調(diào)查統(tǒng)計(jì),老年人的“退休綜合征”正呈不斷延長趨勢,價值感的喪失是空巢老人的又一大心理危機(jī)。
      
      健康喪失引發(fā)恐慌
      進(jìn)入老年期,人的各項(xiàng)臟器功能開始衰退,心腦血管疾病、胃、肝臟疾病、關(guān)節(jié)炎、骨質(zhì)疏松等各種疾病開始頻頻“光顧”老人,這使他們產(chǎn)生深重的危機(jī)感。從心理學(xué)角度,喪失與抑郁直接相關(guān),對空巢老人而言,這意味著子女陪伴的喪失、個人價值的喪失、健康的喪失,部分老人因?yàn)橥饶_不方便,還喪失了與社會、與周圍人的交流。他們情緒低落,沒有活力,對前景黯然、消極,甚至出現(xiàn)失眠,嚴(yán)重者可導(dǎo)致老年期抑郁。
      
      子女責(zé)任過重導(dǎo)致逃
      有人認(rèn)為“父母對孩子的愛是一種單相思”,這種單相思是造成空巢老人孤獨(dú)、寂寞的主要原因。其實(shí)很多時候,子女的心態(tài)也很矛盾,他們寧可用物質(zhì)的滿足來代替情感的需求,這是巨大的心理壓力和責(zé)任感導(dǎo)致的逃避和刻意疏忽。
      很多子女總認(rèn)為,去看望父母,就應(yīng)該幫他們做點(diǎn)事、買點(diǎn)保健品或讓他們的生活有所改善,但對老人來說,他們并不很在乎你做什么,有時候,哪怕是打個電話,或者只呆一會兒,也會讓他們覺得你在想念他們,這種態(tài)度對老人的寂寞心理是個莫大的支持。
      
      危害篇
      
      加重老年人生理疾病
      精神因素會影響生理的病變,糖尿病、高血壓、冠心病等常見的老年病都與心理壓抑,尤其是抑郁有關(guān)。長期處在抑郁、焦慮狀態(tài)下的老人,會導(dǎo)致身體內(nèi)環(huán)境改變,免疫功能降低,人易受感染,原有的病癥很可能加重病情。
      從中醫(yī)角度看,免疫力降低是血液循環(huán)缺少動力的結(jié)果。抑郁會造成氣血淤滯,造成相應(yīng)器官的病變??粘怖先顺R姷氖?,因?yàn)闅庋艚Y(jié)在心,而引起心腦血管疾病,這是他們死亡率較高的重要原因之一。
      很多心身相互影響的研究還表明,軀體疾病合并情緒障礙,會造成愈后難恢復(fù)、死亡率上升,且不易取得明顯療效。
      
      導(dǎo)致老人自殺上升
      空巢老人容易患抑郁嚴(yán)重者可萌發(fā)自殺念頭,而且老年人的自殺成功率較高。不同于年輕人自殺時的沖動,在長期抑郁、絕望的情況下,他們對終結(jié)生命的選擇是仔細(xì)考慮的結(jié)果,所以想法很難改變。而身邊沒有人陪伴,又給他們創(chuàng)造了許多自殺機(jī)會。對此,要讀懂空巢老人的潛臺詞。
      這一代老人,他們大多比較傳統(tǒng),不喜歡直接表達(dá)自己的需要,所以,如何讀懂父母看似不合情理舉止后的“潛臺詞”,就比較重要。
      
      剖析篇
      
      軀體疼痛可能是“撒嬌”
      李老太半年前開始覺得自己兩肋痛、背痛,家人帶她去看過骨科、神經(jīng)科,但都沒有查出病灶,李老太因此對家人抱怨不已,覺得自己身體不舒服,卻沒有得到解決。在臨床上,這樣的案例并不少見,有一位老太,半年中做過12次胃鏡、拍過很多張片子,腸鏡也做過好幾次,但是醫(yī)生沒有發(fā)現(xiàn)任何器質(zhì)性病變。
      那么根結(jié)何在呢?其實(shí),許多時候,軀體的疼痛是老人表達(dá)不滿的一種方式,或者說,是父母在向你“撒嬌”。很多老人很希望子女能關(guān)心他、看望他,但又不習(xí)慣表達(dá)出來,轉(zhuǎn)而用生理疼痛來表達(dá)他的抑郁,他們甚至?xí)傺b堅(jiān)強(qiáng)地說:“我不要你們照顧,我只是身體不好,沒有辦法!”他們不承認(rèn)內(nèi)心有不快,但疼痛無法緩解又覺得別人不理解他,甚至開始怨天尤人,這其實(shí)已經(jīng)成為“情緒障礙”。
      當(dāng)然,對抱怨疼痛的空巢老人來說,內(nèi)心也很矛盾。一方面,他們渴望子女因生理疾病來關(guān)心他們,另一方面,他們又擔(dān)心頻繁看病會給子女造成負(fù)擔(dān)。這種心態(tài)使他們變得更脆弱、更敏感,而多次看病卻看不出結(jié)果,由此產(chǎn)生的抱怨,有時還會造成家庭糾紛,加重他們的抑郁。
      建議:建議老人,如果多次看病而無臨床病癥發(fā)現(xiàn),可適當(dāng)減少看病次數(shù)。否則,不但會給家人造成精力、時間的巨大負(fù)擔(dān),看不好病,還可能使自己更沮喪、心態(tài)更壞。同時,建議他們可適當(dāng)去看心理門診,通過藥物、心理、家人和社會的共同干預(yù)來治療。
      
      嘮叨也是種心理宣泄
      很多年輕人不愛去看望父母,嫌他們嘮叨。然而,從心理學(xué)角度,嘮叨也是一種心理宣泄。通過對一些小事的數(shù)落,老年人變相表達(dá)他們內(nèi)心的不快樂。而嘮叨的出現(xiàn),有兩種可能:一,老人本身就很煩躁、焦慮;二,他們內(nèi)心存在不滿。無論哪種情況,都提示你,父母的心情出現(xiàn)了問題,這時,如果你為此和他們頂撞,只會使他們更不開心。很多敏感的人聽到父母嘮叨,可能覺得這給自己造成壓力,并認(rèn)真考慮該怎么回答,這其實(shí)也沒有必要。
      建議:最好的辦法是,對父母的嘮叨,聽過算數(shù)。雖然嘮叨未必是種積極的、建設(shè)性的心理疏導(dǎo),但是聽老人嘮叨,有助于對他們的情感支持,避開或頂撞是絕不可取的。
      
      “老小孩”情態(tài)討關(guān)心
      家中有個老人,常常好似又多了個小孩,所以人們常用“老小孩”來稱呼父母。張海音提醒,其實(shí)老人出現(xiàn)“老小孩”情態(tài),提示他們正承受著巨大心理壓力,需要子女予以關(guān)注。正如歌中所說,“人的心中都有個孩子”,這個“孩子”從心理學(xué)角度看,是一種“蛻形”的表現(xiàn),各個年齡段都可能發(fā)生。其實(shí)每個人都有非常任性的一面,當(dāng)個人力量強(qiáng)大時,它會被理智壓制,而當(dāng)人經(jīng)歷難以承受的痛苦或壓力時,它就會出現(xiàn)。對空巢老人來說,軀體痛苦、心理抑郁造成了他們的巨大壓力,導(dǎo)致他們像孩子一樣,愛撒嬌、耍小性。
      建議:看好你家的“老小孩“,多關(guān)心、愛護(hù)他,分擔(dān)他的痛苦。最忌諱的表現(xiàn)是:“你都活到70歲了,怎么還這樣?”千萬不要去糾正他!
      
      對策篇
      
      空巢征候群是一個社會現(xiàn)象,老齡化的趨勢還在不斷上升,對空巢老人的關(guān)注,就需要社會各方攜手,同時,也需要老人自己的積極調(diào)整。
      
      父母:做一個“成功老人”
      (一)不和熱點(diǎn)脫節(jié)——讀書上網(wǎng)
      隨著網(wǎng)絡(luò)的普及,電視、報紙等傳統(tǒng)媒體的高度發(fā)展,老人即使足不出戶,也能隨時了解國內(nèi)外發(fā)生的最新事件、社會熱點(diǎn)問題。可以與外地的兒女們打電話說一說,甚至試著到網(wǎng)上討論、交流,發(fā)表幾句自己的看法,保持與社會的良好接觸。
      
     ?。ǘ┎缓蛦挝幻摴?jié)——當(dāng)志愿者
      其實(shí)退休和上學(xué)、工作、結(jié)婚一樣,是人生的正常轉(zhuǎn)折點(diǎn),它意味著一種新生活的開始,而不是離開單位和同事。很多老人退休后發(fā)揮余熱,充當(dāng)顧問的角色,把自己豐富的工作經(jīng)驗(yàn)和人生感悟傳遞給年輕人,讓他們少走彎路,繼續(xù)體現(xiàn)自身價值。
     ?。ㄈ┎缓涂萍济摴?jié)——用新玩意
      老人手機(jī)、電腦等專用產(chǎn)品,一定程度上緩解了他們使用不便的困難,可以讓兒女多想辦法,讓父母享受便利。
     ?。ㄋ模┎缓袜徖锩摴?jié)——竄門聊天
      街坊鄰居是離老人最近,也是最容易找共同話題的伙伴。老人可一起組織活動,如交流養(yǎng)花養(yǎng)寵物經(jīng)驗(yàn)、參加鍛煉、一起下棋打撲克、買菜逛超市、聊天、竄門等,既趕跑空虛孤獨(dú),又豐富精神生活。
     ?。ㄎ澹┎缓陀H友脫節(jié)
      充分利用相對閑暇時間給親戚朋友打打電話、走動走動,問有什么需要幫忙,張羅節(jié)假日聚會等。
      
      子女:定期和父母聯(lián)系
      在中國,老年公寓、養(yǎng)老院等老年福利機(jī)構(gòu)還沒完全普及開來,除了收費(fèi)問題外,傳統(tǒng)的“不孝”觀念也是限制它發(fā)展的原因。張海音表示,在經(jīng)濟(jì)許可得情況下,送老人去養(yǎng)老院,并不意味著你就是“逆子”,也不表示就切斷和老人的一切聯(lián)系,你可以常去看望、定期聯(lián)系,遇到節(jié)假日把老人接回來,這樣雙方都沒有負(fù)擔(dān),處理得游刃有余。對老人來說,和許多同齡人共處一室,有助于緩解孤獨(dú)感。
      
      社會:完善社會支持系統(tǒng)
      隨著我國老齡化程度的加劇以及獨(dú)生子女越來越多,只靠子女來照料老人,幾乎是不可能的,因此就需要政府提供社會性的服務(wù)。隨著老年人的年齡越來越大,他們的生活自理能力就越來越差,因此就需要一個社區(qū)服務(wù)系統(tǒng),為老人提供專業(yè)化的服務(wù)。所以政府一定要提供必要的基本公共服務(wù)。
      同時,除了政府應(yīng)該出臺一系列政策和提供服務(wù)之外,民間各種力量也應(yīng)該積極投身其中,比如說為老人生產(chǎn)各類產(chǎn)品的企業(yè),可以借助政府的優(yōu)惠條件,進(jìn)行微利生產(chǎn),為老年人服務(wù),而其他社會團(tuán)體和基金會等等,也可以提供相應(yīng)的完備服務(wù),以應(yīng)對我們國家即將到來的眾多老齡人群。
      總體來說,空巢老人以及其背后的老齡化問題,是一個需要全社會各階層共同努力的問題,僅僅要求恢復(fù)“孝道”和單純推給政府,都是不可取的。在發(fā)揚(yáng)傳統(tǒng)文化的同時,也不要對下一代要求過高,而要依賴各方面的力量。
      
      卜力,首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安定醫(yī)院中西醫(yī)結(jié)合病房副主任醫(yī)師,碩士研究生,從事精神科臨床、教學(xué)、科研工作近17年,尤其擅長老年精神疾病的診治,臨床經(jīng)驗(yàn)豐富。專家門診時間:周五下午、周日全天。
      

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