健步走對中老年女性機能和血脂的影響

李翠琴

(湖南物流技術(shù)學(xué)院，湖南長沙 410000)

健步走對中老年女性機能和血脂的影響

李翠琴

(湖南物流技術(shù)學(xué)院，湖南長沙 410000)

觀察健步走中中老年女性機能和血脂的變化，探討長期有規(guī)律的健步走運動對中老年女性機能和血脂的影響。運用試驗法對50～65歲的中老年女性參加為期16周健步走運動前后之機能指標(biāo)——脈率、血壓、肺活量、臺階指數(shù)和血脂四項指標(biāo)——總膽固醇TC、甘油三脂TG、高密度脂蛋白HDL—C、低密度脂蛋白LDL—C進(jìn)行自身對照，結(jié)果為:脈率、收縮壓、舒張壓降低，肺活量、臺階指數(shù)增高;總膽固醇TC、甘油三脂TG、低密度脂蛋白LDL—C指標(biāo)值下降，高密度脂蛋白HDL—C指標(biāo)值升高，其均值差異均具顯著意義(P＜0.05)或高度顯著意義(P＜0.01)。適宜強度健步走是改善中老年女性心血管系統(tǒng)機能水平和防治高血脂癥的一項安全有效的有氧健身運動。

健步走;中老年;女性;機能;血脂;試驗

人隨著年齡的增大，身體各器官系統(tǒng)會逐漸老化，特別是心血管系統(tǒng)在形態(tài)和功能上會發(fā)生一系列衰老退行性的變化，患心血管疾病的幾率上升，本研究旨在探討健步走對中老年女性心血管機能和血脂的影響，為健步走運動處方的制定提供參考依據(jù)。

1 研究對象與方法

1.1 研究對象

50～65歲的中老年女性30名，平均年齡576.8歲，要求:(1)近期臨床醫(yī)學(xué)檢查無高血壓、腦心血管系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)疾病者，(2)試驗期間不參與其它體育鍛煉項目，不服任何降脂類藥。

1.2 研究方法

1.2.1 試驗法

指導(dǎo)參加健步走試驗者(受試者)用觸診法［1］——右手的食指、中指、無名指的3個指肚輕按在左手的橈動脈處測脈率，數(shù)出其10s的跳動次數(shù)乘上6，即得1min的脈率。要求受試者健步走時脈率控制在 ［(220－年齡)×60% ～85%］的安全有效范圍內(nèi)［2］，每次健步走達(dá)到脈率要求的時間在30min以上，為期16周，每周至少3次。

1.2.1.1 測試指標(biāo)

健步走試驗前后機能指標(biāo):脈率收縮壓舒張壓肺活量(以上均為安靜時)臺階指數(shù)。

健步走試驗前后血脂指標(biāo):總膽固醇TC甘油三脂TG高密度脂蛋白HDL—C低密度脂蛋白LDL—C。

1.2.1.2 測試器材

脈率:電子秒表計時;血壓:水銀血壓計;肺活量:回轉(zhuǎn)式肺活量計。

臺階指數(shù):秒表、節(jié)拍器，臺高25cm。要求［1］(1)受試者必須嚴(yán)格按照節(jié)拍器的節(jié)奏連續(xù)做3min的上下臺階運動。(2)每次登上臺階時受試者腿必須蹬直。(30)準(zhǔn)確地測記恢復(fù)期3min前30s的脈率。

血脂:健步走試驗前后對受試者于上午空腹?fàn)顟B(tài)下在同一市級醫(yī)院進(jìn)行抽血，檢驗血脂四項指標(biāo)

1.2.2 數(shù)理統(tǒng)計法

指標(biāo)測定數(shù)據(jù)以均值±標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)表示，均值差異用SPSS12.0統(tǒng)計軟件進(jìn)行自身對照雙尾T檢驗，顯著水平取=0.05

2 結(jié)果與分析

2.1 機能(表1)

表1 健步走試驗前后中老年女性心血管機能指標(biāo)對照(x±s)

脈率反映了安靜時的心率，心率是被聯(lián)合國衛(wèi)生組織(WHO)推薦的用于心血管疾病防治研究時必須測定的重要生理指標(biāo)之一，它反映了人的心血管儲備功能。

健步走試驗后脈率下降了4.5次/min(P ＜0.05)，差異具顯著意義。脈率的下降表明心臟每次博動的收縮泵出的血液增多，心臟負(fù)擔(dān)減輕，中老年女性心臟功能的效率得以提高。

2.1.2 血壓

血壓反映了心臟收縮時血液流經(jīng)血管壁時對管壁所產(chǎn)生的壓力。健步走試驗后收縮壓下降了7.1mmhg(P＜0.05)，舒張壓下降了4.7mmhg(P＜0.05)，差異均具顯著意義。血壓的下降表明中老年女性血管的收縮和舒張功能得以改善。

2.1.3 肺活量

肺活量綜合的反映了肺的用力呼吸能力和呼吸肌的強弱。健步走試驗后肺活量提高了108.6ml(P＜0.01)，差異具高度顯著意義。肺活量的提高表明增加了呼吸深度和攝氧量，中老年女性的呼吸糸統(tǒng)機能能力得以增強。

2.1.4 臺階指數(shù)

傳統(tǒng)內(nèi)部審計方式以查賬式為主，企業(yè)要及時改傳統(tǒng)審計方式為管理型審計，其中財務(wù)審計成為傳統(tǒng)模式的主體內(nèi)容，此類審計模式以及方式具有一定的局限性，其表現(xiàn)在傳統(tǒng)審計模式難以從賬面上反映企業(yè)管理的差錯、漏洞以及資產(chǎn)中的舞弊行為等方面。管理型審計能夠?qū)ι鲜鼍窒扌赃M(jìn)行補救，這是因為管理型審計的基礎(chǔ)是財務(wù)審計，經(jīng)過一定的調(diào)查和分析提出具有強針對性的改進(jìn)建議，如企業(yè)經(jīng)營管理流程、內(nèi)部實際狀況等，可為保持企業(yè)發(fā)展戰(zhàn)略目標(biāo)、政策方針的一致性提供保障。

臺階指數(shù)反映了血管應(yīng)激功能。健步走試驗后臺階指數(shù)上升4.8(P＜0.05)，差異具顯著意義。臺階指數(shù)的上升表明定量負(fù)荷下心血管機能水平的提高，中老年女性的有氧工作能力得到了加強。

2.2 血脂

2.2.1 血脂四項指標(biāo)正常值范圍

血脂是指血漿中的脂類，它包含總膽固醇TC、甘油三脂TG等。血脂在體內(nèi)是以血漿與載脂蛋白結(jié)合成脂蛋白的形式存在，脂蛋白根據(jù)密度的不同分為高密度脂蛋白HDL—C和低密度脂蛋白LDL—C，上述四項通常簡稱為血脂四項，其指標(biāo)值的正常范圍［3］:

血液中的總膽固醇和甘油三脂其中一項或兩項的濃度高于正常值俗稱高血脂癥，高血脂癥是導(dǎo)致動脈粥樣硬化的重要因素，而心血管疾病源于動脈粥樣硬化。因為過多的脂肪沉積于血管內(nèi)膜形成的粥樣斑塊致血管管腔縮小，造成其供血部位缺血性損害，從而使各器官功能產(chǎn)生障礙。心臟的血液供應(yīng)依賴于冠狀動脈，若位于心臟上的冠狀動脈出現(xiàn)了粥樣硬化，血管的管腔就會變狹窄，引發(fā)心臟缺血而患冠心病;高血脂癥還能致腦血管硬化，腦血管硬化就易發(fā)生腦卒中［3］。據(jù)有關(guān)報道，全國血脂異常亦高血脂癥現(xiàn)患人數(shù)已達(dá)1.6億，其中又以中老年人居多。

低密度脂蛋白增高時，血中的總膽固醇和甘油三脂的濃度也會上升;而高密度脂蛋白不僅能使命血液中的膽固醇轉(zhuǎn)移至肝內(nèi)，讓其中一部分轉(zhuǎn)化成膽汁酸排出體外，而且還能促使已沉積在動脈管壁上的膽固醇剝落，有抗動脈粥樣硬化的作用，故稱前者為“壞的”脂蛋白，后者為具有保護(hù)作用的“好的”脂蛋白［3］。

2.2.2 健步走對血脂四項的影響(表2)

表2 健步走試驗前后中老年女性血脂四項指標(biāo)對照(x±s)單位:mm0i/L

2.2.2.1 TC、TG

試驗(健步走)前總膽固醇TC、甘油三脂TG的平均值都高于正常值上限，試驗后分別下降了1.06mmoi/L(p ＜0.05)、0.65mmoi/L(p〈0.05 〉，差異均具顯著意義，但仍均未能降至在正常值范內(nèi)。研究表明［2］，總膽固醇TC每降1%，冠心病危險度下降2% ～3%。2.2.2.2 HDL—C、LDL—C試驗前高密度脂蛋白HDL—C在正常值范圍內(nèi)，試驗后升高了0.31mmio/L(p＜0.05)，差異具顯著意義。研究表明［2］，高密度脂蛋白每升高1g/L，寇心病危險度下降2%～3%。

試驗前低密度脂蛋白LDL—C高于正常值上限，試驗后下降至正常值范圍內(nèi)，下降了0.58mmio/L(p＜0.05)，差異具顯著意義。

3 結(jié)論與建議

3.1 結(jié)論

試驗結(jié)果表明，無高血壓、腦心血管系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)疾病的中老年女性在安全有效的脈率［(220－年齡)×60% ～85%］范圍內(nèi)健步走，可:

3.1.1 降低安靜時的脈率、血壓，從而改善了中老年女性血管收縮和舒張功能，保證了動脈血流和心肌的供血量，有效的延緩和改善心血管系統(tǒng)機能的退行性變化。

3.1.2 增大肺活量，提高臺階指數(shù)。顯著改善了中老年女性肺的彈性回縮力，增加了呼吸深度，提高了呼吸肌肌力和有氧工作能力，從而增大了攝氧量，保證了機體對氧的需求。

3.1.3 降低總膽固醇、甘油三脂、低密度脂蛋白;升高高密度脂蛋白，脂質(zhì)代謝明顯得到改善。脂肪在血管壁上沉積的減少，保證了血液在血管中的正常流動，使身體各組織器官能得到充分的氧供應(yīng)，防止或延緩動脈粥樣硬化的進(jìn)展速度，降低了患心血管疾病的危險性，對防治高血脂癥有顯著效果。

3.1.4 30min以上的健步走也稱“耐力步行”，是有氧代謝運動之一，健步走時雙腳與地面基本上是水平接觸，無論腳對地面的作用力還是地面對腳的反作用力都相對較小，因此健步走是中老年女性進(jìn)行身體鍛煉安全有效的有氧運動。

3.2 建議

3.2.1 保證質(zhì)與量

健步走要保證質(zhì)與量，質(zhì)是健步走在安全有效的脈率［(220－年齡)×60% ～85%］范圍內(nèi)進(jìn)行;量亦每周3次以上，每次至少30min，如此才能收到提高心血管系統(tǒng)機能能力和防治高血脂的效果。

3.2.2 量力而定

健步走時的速度、時間、距離要根據(jù)本人的情況“量力而定”，若出現(xiàn)頭痛、頭暈、胸悶、心跳不適、食欲減退、睡眠不佳及厭練等現(xiàn)象時，說明運動量過大，應(yīng)及時調(diào)整，一般以健步走后5～10min之內(nèi)脈率恢復(fù)到安靜時的水平為適量。

3.2.3 持之以恒

健步走既不激烈也無難度，重要的是持之以恒，切忌“三天打魚兩天曬網(wǎng)”。試驗結(jié)果表明，中老年女性在受試16周后，總膽固醇TC和甘油三脂TG的均值雖都下降，但仍均高于正常值范圍的上限，說明只有持之以恒才能防治或延緩高血脂的進(jìn)展和心肺機能的退行性變化。

3.2.4 合理飲食

適宜的有氧健步走能有效的防治高血脂癥，但還須注意飲食的合理，即多吃清淡食物，限制高脂肪、高膽固醇食物，低鹽、低油。

另外，健步走在飯前1h或飯后1h進(jìn)行為宜。健步走之前要先活動踝、膝、髖等關(guān)節(jié)，防止受傷;健步走時注意挺胸、立腰、肩臂放松、雙臂前后自然擺動。

［1］譚平平.體育測量與評價［M］.桂林:廣西師大出版社，2000:59－63

［2］關(guān)春芳.登上健康快車［M］.北京:北京出版社，2002:83－109

［3］胡永華.心血管疾病研究進(jìn)展［M］.北京:北京醫(yī)科大學(xué)出版社，2002:11－143

［4］黃樹則.老年保健顧問［M］.北京:北京出版社，1982:106－108

［5］王秀美.快步行走鍛煉對中老年女性身心健康的影響［J］.北京體育大學(xué)學(xué)報，2004，27(2):228 －229

The Influences of Vigorously Walking Exercise on the Physical Functions and Lipids of Middle－aged and Elder Women

Li Cui－qin

(Hunan Vocational College of Modern Logistics Hunan Changsha 410131)

This experiment to observe the physical functions and blood lipids changes of the middle－aged and elder women who engaged in the long term regular vigorously walking exercise，is for the purpose of seeking the influences of the exercise on these women.Methods:the females，aged 50 to 65 years old，were selected to perform 16 weeks regular vigorously walking exercise.The indexes including pulse rate，blood pressure，vital capacity，step index，blood lipids and the indexes of total cholesterol(TC)，triglyceride(TG)，high density lipoprotein(HDL－C)，low density lipoprotein(LDL－C)were measured and compared before and after the experiment.Results:the pulse rate，systolic blood pressure，diastolic blood pressure were decreased，the vital capacity，step index were increased，total cholesterol(TC)，triglyceride(TG)，low－density lipoprotein(LDL－C)were decreased，high density lipoprotein HDL－C index increased，with the mean differences were significant(P＜0.05)or highly significant(P ＜0.01).The findings showed the following:The most suitable intensity vigorously walking is a safe and effective aerobic exercise for improving cardiovascular function level and prevention of hyperlipidemia to the middle－aged and elder women.

Vigorously Walking Exercise;Middle－aged and Elder Women;Female;Functions;Lipids;Experiment

G804.7

A

1007－323X(2011)04－0108－03

2011－06－18

李翠琴(1968－)，女，湖南長沙人，副教授

研究方向:體育教育與訓(xùn)練、社區(qū)體育