曹桂玉 曹方瑞 山東省招遠市道頭中心衛(wèi)生院 6544; 山東省招遠市蠶莊衛(wèi)生院
失眠是臨床常見疾病,它既可以是其他疾病的一個臨床癥狀,也可獨立存在。治療一般失眠用普通鎮(zhèn)靜藥物即可治愈,但對于頑固性失眠患者,由于其影響因素較多,各種中西藥物治療都不甚理想?,F(xiàn)應用刺五加注射治療重度失眠癥患者50例,療效較好,報告如下。
1.1 資料 本組患者50例,其中男27例,女23例,年齡36~52歲。
1.2 治療方法 入院后即給予刺五加注射液40m l加入5%葡萄糖500m l中靜滴,1次/d,以后每天8:00~10:00注射治療,2周為1個療程。
1.3 療效評定標準 采用國際統(tǒng)一睡眠效率值勤公式:睡眠率=實際入睡時間/上床至起床總時間×100%。痊愈:癥狀消失,睡眠率75%以上停服安眠藥;顯效:癥狀緩解,睡眠率65%以上,停服安眠藥;有效:癥狀改善,睡眠率55%以上,基本停服安眠藥或藥量減少;無效:癥狀同前,睡眠率40%以下,需服安眠藥。
1.4 結果 本組痊愈20例,顯效15例,有效7例,無效8例,總有效率84%。
從臨床醫(yī)學角度來說,睡眠障礙的原因與大腦皮層功能紊亂、調節(jié)紊亂、內抑制過程減退及某些心理障礙有關。引起睡眠質量的變化主要是由于缺乏深睡過程,以致機體產生易怒、易悲、焦慮不安的情緒反應,影響睡眠的正常節(jié)律而形成惡性循環(huán)。治療上應補足無眼球快速運動睡眠的第4期睡眠,打破失眠與焦慮的惡性循環(huán),樹立患者對睡眠的信心,消除由于失眠造成的生活質量下降,恢復正常的睡眠覺醒周期。
現(xiàn)代醫(yī)學研究表明,刺五加為適應原性藥物,能擴張血管,增加心臟尤其是冠脈、大腦和腎臟等實質性臟器的血流量;能促進和改善微循環(huán),降低血小板凝聚功能,降低血液黏稠度;可調節(jié)肌體新陳代謝,減少組織耗氧量,促進核糖核酸及蛋白的合成,提高人體超氧化物歧化酶含量,清除氧自由基;能提高機體對有害刺激因子的非特異性抵抗力,增強機體的適應性和耐受性;能增強垂體-腎上腺皮層系統(tǒng)的功能,減少體內外多種致病因子對機體的損害,并對白細胞有雙向調節(jié)作用,可增強及調節(jié)機體免疫功能;有抗疲勞、抗應激、抗炎的功效;有利于組織的修復,有鎮(zhèn)靜、改善睡眠、增加食欲等作用。特別是刺五加注射液對中樞神經系統(tǒng)具有興奮和抑制的雙向調節(jié)平衡作用,能促進正常的睡眠。在治療睡眠障礙提高睡眠質量方面具有獨特的優(yōu)勢,與多種藥物配合使用可治療多種睡眠障礙。
1 馬洪方,葉朝興.刺五加注射液治療神經衰弱 80例臨床分析〔J〕.中草藥研究,2000,16(2):5.