中醫(yī)藥院校醫(yī)學(xué)免疫學(xué)教學(xué)方法芻議

濮燕屏 程慧娟 汪長中 官 妍 安徽中醫(yī)學(xué)院微生物與免疫教研室,安徽省合肥市 230038

醫(yī)學(xué)免疫學(xué)是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的一門基礎(chǔ)學(xué)科,與臨床醫(yī)學(xué)有 著密切的聯(lián)系,中醫(yī)藥與免疫之間的關(guān)系也十分密切,在中醫(yī)理論中包含著許多免疫學(xué)思想,許多中藥和針灸某些穴位是通過調(diào)整機體的免疫功能來防治某些疾病的。因此,加強醫(yī)學(xué)免疫學(xué)教學(xué)有利于中醫(yī)藥人才的培養(yǎng),同時,用現(xiàn)代免疫學(xué)方法研究中醫(yī)中藥,又能進一步促進中醫(yī)中藥的現(xiàn)代化。那么如何使學(xué)生更好地掌握好本門課程,如何培養(yǎng)新型的高素質(zhì)中醫(yī)藥人才,以適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育的需要,筆者從以下幾個方面進行了一些探索。

1 更新完善教學(xué)內(nèi)容

以教材為中心,對授課內(nèi)容進行優(yōu)化、重組和擴展,使教學(xué)內(nèi)容更加緊密,教學(xué)安排更加合理。同時結(jié)合當(dāng)代免疫學(xué)研究的熱點,融入最新的免疫學(xué)知識,提高同學(xué)們的學(xué)習(xí)興趣,增強學(xué)術(shù)氛圍。

1.1 精心組織教學(xué)內(nèi)容,達到整體優(yōu)化 《醫(yī)學(xué)免疫學(xué)》的教材有很多的版本,選擇合適版本的教材對于學(xué)生培養(yǎng)和教學(xué)開展來說至關(guān)重要。從學(xué)生實際出發(fā),目前我校多數(shù)專業(yè)選用的教材是由科技出版社出版的專供全國高等中醫(yī)藥院校使用的“十一五”國家規(guī)劃教材。由于醫(yī)學(xué)免疫學(xué)教學(xué)相對課時少、內(nèi)容多,所以筆者對授課內(nèi)容進行了必要的取舍,主要選擇那些與中醫(yī)藥學(xué)關(guān)系比較密切的章節(jié)進行重點介紹,同時又要保證知識的連貫性和完整性,使學(xué)生能夠理清思路,提綱挈領(lǐng)的學(xué)習(xí)。在教學(xué)過程中以基礎(chǔ)免疫學(xué)知識的教學(xué)為主,同時增加了很多與中醫(yī)相關(guān)的知識點,做到中西醫(yī)結(jié)合,使學(xué)生明確這門課與中醫(yī)之間的關(guān)系,認識到學(xué)習(xí)這門課的重要性,從而提高學(xué)習(xí)興趣。比如,在免疫學(xué)中筆者會介紹正氣與免疫功能之間的關(guān)系。早在三千多年前《黃帝內(nèi)經(jīng)》中就有記載:“正氣存內(nèi),邪不可干”,表明中國古代就非常重視疾病的發(fā)生、發(fā)展與機體內(nèi)在免疫力之間的關(guān)系。在中醫(yī)治療中也非常注重調(diào)節(jié)和加強機體的免疫力。

1.2 把科研成果和前沿知識融入教學(xué),培養(yǎng)學(xué)生科研思維免疫學(xué)既是生命科學(xué)的前沿學(xué)科,發(fā)展很快,知識更新迅速,又具有很強的應(yīng)用性。如果只局限在原有的教學(xué)內(nèi)容上,很難提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,因此把科研成果和前沿知識融入教學(xué)中很有必要。在教學(xué)中,一方面將最新的科研成果和技術(shù)及時介紹給學(xué)生,使教學(xué)內(nèi)容更加充實;另一方面,新的研究和發(fā)現(xiàn)會激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,開闊學(xué)生的專業(yè)視野,同時培養(yǎng)了學(xué)生的科研思維,為以后的科研工作奠定一定的基礎(chǔ)。例如,學(xué)習(xí)抗體這一章節(jié)時,在介紹原有的抗體基本知識的基礎(chǔ)上,還向?qū)W生們介紹單克隆抗體制備方法、基因工程抗體的制備原理和種類以及其他新型抗體分子研制的新思路、新方法和新技術(shù)。

2 綜合運用多種教學(xué)手段,提高教學(xué)質(zhì)量

2.1 將多媒體教學(xué)與板書教學(xué)有機結(jié)合,提高學(xué)生的學(xué)習(xí)效率 多媒體教學(xué)具有內(nèi)容豐富,圖文并茂,表達簡捷、靈活、形象、直觀等特點,使學(xué)生在學(xué)習(xí)中感到生動、形象、有趣,可提高學(xué)生對知識的理解和學(xué)習(xí)的興趣,因此多媒體教學(xué)目前已被廣泛應(yīng)用于課堂教學(xué)[1]。但是多媒體教學(xué)也存在一些不足,由于信息量較大,教學(xué)速度較快,不利于學(xué)生做課堂筆記,重點不易突出,學(xué)生不易記憶,致使單純的多媒體教學(xué)效果有時并不理想。因此,在教學(xué)中要注重多媒體教學(xué)與板書教學(xué)的有機結(jié)合,取長補短,互相補充。把講課內(nèi)容的框架、重點內(nèi)容、難點內(nèi)容及需要強調(diào)的內(nèi)容寫在黑板上,而把一些難于表述的內(nèi)容如各種圖表、反應(yīng)過程、信號傳導(dǎo)途徑等用多媒體展示出來。如講免疫球蛋白的結(jié)構(gòu)時,通過圖片告訴學(xué)生們免疫球蛋白像站立的人,免疫球蛋白有Fab段類似人的2個手臂,它的可變區(qū)就相當(dāng)2只手,手型是可以變化的,那可變區(qū)就可以和各種抗原結(jié)合,就如同用手去握東西一樣。教師再配合相應(yīng)的動畫和肢體動作,就能把枯燥乏味的結(jié)構(gòu)講得形象、直觀,易于掌握。

2.2 啟發(fā)式教學(xué)方法的運用,培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)的能力啟發(fā)式教學(xué)是指教師在教學(xué)過程中根據(jù)教學(xué)任務(wù)和學(xué)習(xí)的客觀規(guī)律,從學(xué)生的實際出發(fā),采用多種方式,以啟發(fā)學(xué)生的思維為核心,調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)主動性和積極性,促使他們生動活潑地學(xué)習(xí)的一種教學(xué)方法[2]?！笆谌艘贼~,一食之需,授人以漁,終身受用”,教給學(xué)生會學(xué)比學(xué)會更重要。免疫學(xué)課程本身非常抽象,不易理解,而且環(huán)環(huán)相扣,在實際教學(xué)過程中,傳統(tǒng)填鴨式的教學(xué)方法往往會使學(xué)生感覺乏味,如果教師能在授課過程中根據(jù)內(nèi)容需要對學(xué)生適時加以引導(dǎo),啟發(fā)他們自己思考,自己總結(jié),往往會起到事半功倍的效果。例如:講到抗原時,問:有沒有同學(xué)打過疫苗?為什么打疫苗?疫苗是什么物質(zhì)?讓學(xué)生會一一回答,從而引出抗原概念。這樣的教學(xué)使學(xué)生感到理論知識不再枯燥乏味,自覺將教材內(nèi)容與實踐有機結(jié)合,提高教學(xué)質(zhì)量,增強了學(xué)生學(xué)習(xí)動力。

2.3 注重歸納總結(jié),鍛煉學(xué)生邏輯思維能力和系統(tǒng)學(xué)習(xí)知識的能力 由于免疫學(xué)概念、性質(zhì)多且理論深奧、抽象、不易理解,學(xué)生往往會覺得內(nèi)容龐雜,不易掌握。其實,免疫學(xué)前后內(nèi)容關(guān)系緊密,環(huán)環(huán)相扣。因此,在教學(xué)中,要注重對知識的歸納總結(jié),幫助學(xué)生掌握免疫學(xué)知識內(nèi)在的聯(lián)系,培養(yǎng)學(xué)生良好的思維品質(zhì),提高教學(xué)效率。比如在講淋巴細胞時,由于淋巴細胞膜表面分子種類繁多,功能各異,可以通過圖表的方式分別就T淋巴細胞和B淋巴細胞的抗原受體、受體復(fù)合體成分、協(xié)同受體以及協(xié)同刺激分子等內(nèi)容歸納對比,這樣可以增加知識的清晰度,便于學(xué)生歸納掌握和理解記憶,為后面免疫應(yīng)答的學(xué)習(xí)做好了鋪墊。通過歸納總結(jié),使學(xué)生的學(xué)習(xí)有一種整體感,便于學(xué)生掌握所學(xué)內(nèi)容,同時也鍛煉了學(xué)生的邏輯思維能力,培養(yǎng)了學(xué)生系統(tǒng)化學(xué)習(xí)知識的能力。

3 建立多元化評價體系,培養(yǎng)高素質(zhì)創(chuàng)新型人才

在以往的考核評價體系中,很重視學(xué)生對免疫學(xué)基本理論和知識的掌握,所以習(xí)慣于設(shè)置閉卷考試,以終結(jié)性評價作為檢測學(xué)生學(xué)習(xí)好壞的手段和工具,重知識,輕能力。然而實際需求的是復(fù)合型人才和創(chuàng)新型人才,學(xué)生不能僅僅滿足于對書本知識的熟記,更重要的是綜合能力的提升。因此,在對學(xué)生的學(xué)習(xí)考核中,進行了多元化評價體系的嘗試。在實際操作中,學(xué)生的總成績由3個部分來組成:理論課考試成績占70%,出題時減少客觀題所占的比重,增加綜合性題目的比重,如“以青霉素引起過敏性休克為例,敘述抗原進入機體免疫應(yīng)答的過程”,盡可能反映學(xué)生認知能力和分析判斷等邏輯思維能力;實驗成績占20%,由實驗課上表現(xiàn)、實驗完成情況、實驗報告書寫情況、技能操作考試情況綜合評定;平時成績占10%,由平時課堂表現(xiàn)、提問回答情況、討論情況、課后任務(wù)完成情況、參與科研活動情況等綜合評定。多元化的評價體系對綜合判定學(xué)生素質(zhì),培養(yǎng)高水平創(chuàng)新型復(fù)合人才具有重要的意義。免疫學(xué)課程作為一門涉及生物學(xué)、醫(yī)學(xué)各個領(lǐng)域的前沿學(xué)科,是生物、醫(yī)學(xué)研究技術(shù)人員必備的知識。中醫(yī)藥院校要圍繞自身人才培養(yǎng)目標(biāo),從教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)手段、評價體系等多方面進行探索和改革,以期取得良好的教學(xué)效果。

[1] 孫偉,李小翠,尤紅娟.淺談多媒體技術(shù)在醫(yī)學(xué)免疫學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用〔J〕.科技信息,2009(24):190.

[2] 王慧琴,李婷婷.免疫學(xué)教學(xué)方法初探〔J〕.鄭州牧業(yè)工程高等?？茖W(xué)校學(xué)報,2010,30(2):60-61.