醫(yī)學檢驗技術專業(yè)實訓室的建設方案與實施效果

馬桂芳 崔玉寶 鹽城衛(wèi)生職業(yè)技術學院，江蘇省鹽城市 224005

醫(yī)學檢驗技術專業(yè)作為醫(yī)學教育體系的重要組成部分，伴隨著新中國前進的腳步不斷發(fā)展和壯大，培養(yǎng)了一大批優(yōu)秀的醫(yī)學檢驗技術人才，為人民群眾的健康和社會主義建設做出了積極貢獻。目前看來，檢驗醫(yī)學在現(xiàn)代醫(yī)學中的作用愈發(fā)的明顯，它不僅與病人、醫(yī)生息息相關，還跟整個醫(yī)院的醫(yī)療水平密切相關。準確的檢驗指標不僅可以評價治療效果，而且可以指導醫(yī)生臨床用藥，現(xiàn)代疾病的致病原因更為復雜，而檢驗對結果的分析更注重整體性，這可以在很大程度上避免各專業(yè)學科從單一學科角度對疾病進行診斷而造成的誤差。本著立足蘇北，面向基層，不斷提升人才培養(yǎng)質量的辦學思路，我院從2008年9月起籌建醫(yī)學檢驗技術專業(yè)實訓室，為提高學生的實踐能力、培養(yǎng)學生創(chuàng)新精神提供主要場所，努力培養(yǎng)具有創(chuàng)新意識和團隊協(xié)作精神，掌握醫(yī)學檢驗的基本理論和專業(yè)技能，具備從事醫(yī)學檢驗技術工作能力的高等應用型檢驗專門人才。

1 實訓室建設在高職院校教學中的作用

21世紀是科學技術迅猛發(fā)展，不斷創(chuàng)新的時代，高校實訓室是教學科研的基地，是高等學校的重要組成部分，隨著高等教育的迅速發(fā)展，實訓室已成為現(xiàn)代大學中培養(yǎng)動手能力、實現(xiàn)創(chuàng)新教育的平臺。實訓室的地位和作用愈來愈不可替代。高等職業(yè)教育作為高等教育發(fā)展中的一個類型，肩負著培養(yǎng)面向生產(chǎn)、服務和管理第一線的高技能人才的使命。高等職業(yè)教育一個最顯著的特征，就是強調學生的實踐操作能力、快速適應崗位的能力。高等職業(yè)院校實訓室是鍛煉學生實踐操作能力的第一場所，是學生進入本專業(yè)，開展科學研究的第一扇門。因此高職院校只有強化實訓室建設和管理，才能為社會培養(yǎng)高素質應用型人才［1］。

2 我院醫(yī)學檢驗技術專業(yè)實訓室建設的目的和理念

2.1 我院醫(yī)學檢驗技術專業(yè)實訓室建設的目的 在我省醫(yī)學檢驗工作隊伍中，農(nóng)村衛(wèi)生院和基層衛(wèi)生服務中心檢驗人員學歷層次偏低，跟不上檢驗醫(yī)學自動化、規(guī)范化、信息化的發(fā)展。因此基層醫(yī)療衛(wèi)生機構需要實踐能力強、綜合素質高、能夠迅速適應崗位工作的應用型醫(yī)學檢驗人才，大量培養(yǎng)專科醫(yī)學檢驗技術人才迫在眉睫，而加強學生實踐操作能力的培養(yǎng)是其中的一個重要的環(huán)節(jié)。因此，建設醫(yī)學檢驗技術專業(yè)實訓室會極大地促進我院醫(yī)學檢驗技術和相關專業(yè)如營養(yǎng)與食品衛(wèi)生、藥學類專業(yè)的發(fā)展，為教－學－做一體化創(chuàng)建條件，為崗位技能培訓搭建平臺，提升學生的職業(yè)能力、學習能力和創(chuàng)新能力，迅速的為地方經(jīng)濟和社會發(fā)展培養(yǎng)高素質技能型專門人才。

2.2 我院醫(yī)學檢驗技術專業(yè)實訓室建設的理念

2.2.1 模仿真實崗位，實現(xiàn)教－學－做無縫對接：醫(yī)學檢驗技術專業(yè)實訓室的環(huán)境、場地、布局以及設備配置仿照臨床真實崗位建設，達到場地實景化、技能標準化、裝備現(xiàn)代化、培訓等級化等要求。按照職業(yè)崗位群的典型工作任務和操作規(guī)范整合實訓項目，縮短學校與真實崗位的距離。

2.2.2 把握發(fā)展趨勢，發(fā)揮示范和引導作用：醫(yī)學檢驗技術專業(yè)實訓室建設的整體水平應符合行業(yè)應用技術發(fā)展趨勢，由于檢驗技術發(fā)展迅速，實訓室的功能不可能一步到位，在建設中應及時跟蹤該領域的新技術和新方法，補充硬件，更新軟件，體現(xiàn)綜合性、可擴展性、超前性與實用性的統(tǒng)一。

2.2.3 創(chuàng)新運行機制，體現(xiàn)跨專業(yè)共建共享：探索多專業(yè)聯(lián)合共建綜合性實訓室的建設模式，充分體現(xiàn)優(yōu)質實踐教學資源的整合與開放共享。

2.2.4 搭建綜合平臺，服務蘇北經(jīng)濟建設：以區(qū)域經(jīng)濟發(fā)展和行業(yè)企業(yè)的需要為目標，優(yōu)化整合本院已有實踐教學資源，力爭將實訓室建設成為國內知名的醫(yī)學檢驗行業(yè)技能型、應用型緊缺人才的培訓基地，成為就業(yè)創(chuàng)業(yè)訓練基地，成為蘇北地區(qū)院校合作、科研創(chuàng)新的開放平臺。

3 醫(yī)學檢驗技術專業(yè)實訓室的構成、儀器設備和功能

醫(yī)學檢驗技術專業(yè)實訓室由生化與分子生物技術實訓室、微生物與免疫技術實訓室、組織與細胞技術實訓室構成。

3.1 生化與分子生物技術實訓室 生化與分子生物技術實訓室包括生化技術室、基因技術室、蛋白質技術室和電泳技術室，擁有全自動生化分析儀、半自動生化分析儀、全自動電解質分析儀、實時熒光定量PCR儀、全自動凝膠成像分析系統(tǒng)、核酸蛋白測定儀、恒溫培養(yǎng)搖床、752分光光度計、722分光光度計、臺式高速冷凍離心機、低溫冰箱等儀器設備。利用化學檢測法、酶法、免疫比濁法、電極法、電泳法、熒光免疫等分析技術，檢測心、肝、腎、腦、內分泌等各系統(tǒng)的生化指標。仿真醫(yī)院檢驗科生化室，為臨床各種疾病提供協(xié)助診斷、鑒別診斷、療效觀察、預后判斷和健康體檢等，并服務于藥物臨床試驗。還可進行常規(guī)PCR技術、熒光定量基因擴增技術、電泳技術、染色體核型分析等。

3.2 微生物與免疫技術實訓室 微生物與免疫技術實訓室包括細菌技術室和免疫技術室，提供微生物和免疫學檢驗基本技術的實訓條件，擁有多功能超高倍顯微鏡、倒置熒光顯微鏡、生物安全柜、二氧化碳培養(yǎng)箱、恒溫恒濕培養(yǎng)箱、電熱恒溫干燥箱、烘箱、全自動高壓滅菌器、全自動酶標儀、全自動洗板機等儀器設備。能開展臨床標本細菌培養(yǎng)和藥敏試驗，自動化血培養(yǎng)，抗酸桿菌涂片，分枝桿菌培養(yǎng)等項目；能夠進行T淋巴細胞亞群測定、B淋巴細胞總數(shù)測定、肝炎標志物、免疫球蛋白、補體、特定蛋白、激素、自身抗體、過敏原、腫瘤標志物等。為感染性疾病、過敏性疾病、腫瘤、自身免疫病、淋巴細胞增多癥、免疫功能缺陷?。ㄈ绨滩。?、器官移植、惡性腫瘤患者等病原學診斷、血清學診斷，疾病進程、療效觀察、預后判斷及免疫功能評價提供可靠的實驗室數(shù)據(jù)。

3.3 組織與細胞技術實訓室 組織與細胞生物技術實訓室包括血液和臨檢技術室、組織病理技術室、數(shù)碼互動室和顯微鏡室，擁有自動尿液分析儀、尿沉渣分析系統(tǒng)、全自動血凝儀、血小板聚集儀、血液黏度計、精子質量檢測分析系統(tǒng)、倒置顯微鏡、全自動組織脫水機、烘片機、包埋機、冷凍切片機、全自動染色機等儀器設備。能夠進行血液、尿液、體液、糞便的形態(tài)學項目檢查；能夠進行快速冰凍切片、快速石蠟切片、常規(guī)石蠟切片、脫落細胞學檢查、免疫組化技術、HE染色、蘇木素－伊紅染色等。

4 實施效果

4.1 通過開放實訓室實現(xiàn)了實訓室的資源共享 傳統(tǒng)的實驗教學模式一方面由于實訓室只對本專業(yè)開設實驗課程，造成實訓室設備的閑置，是很大的浪費；另一方面限制了學生對實訓的積極性、主動性，制約了學生的創(chuàng)造性，不利于學生綜合素質的提高。開放實訓室打破了過去傳統(tǒng)實訓室單位分割的封閉狀態(tài)，實行最大范圍內的資源共享，更好地將實訓室的儀器設備和技術優(yōu)勢提供給進行實驗教學、科研的實驗者，適應了高等教育深化改革的要求。一些專業(yè)實訓室還可為其他相近專業(yè)如營養(yǎng)與食品衛(wèi)生專業(yè)學生開設實訓，增進交流，提高利用率。實踐證明，進行實訓室資源整合優(yōu)化是提高實訓室效益的有效途徑。

4.2 提高了學生的綜合能力 培養(yǎng)學生綜合能力和創(chuàng)新能力的重要手段就是實驗實訓，它不僅可以幫助學生鞏固所學的理論知識、提高學習興趣，還可以幫助學生提高實踐能力、培養(yǎng)創(chuàng)新意識。通過專業(yè)實訓室最大化地提供學生的實驗實訓時間，提高學生理論聯(lián)系實際的水平，鍛煉學生實踐動手能力和科研開發(fā)能力。為了提高學生的綜合素質和創(chuàng)新能力，在各課程實驗中增加綜合性、設計性實驗內容，為提高學生的綜合實踐技能提供條件，同時為學生創(chuàng)造了一個廣闊的思維空間，使其分析、評價能力得到提高，從而使學生成為發(fā)現(xiàn)者和學習者，達到創(chuàng)新教育的目的。

4.3 提高了實驗實訓教學的效果和質量 加強實訓室建設，首先要轉變觀念，樹立實驗教學與理論教學同步并重、協(xié)調發(fā)展的觀念，重新確立實驗實訓教學在高校教育中的地位和作用。實驗實訓教學要盡可能做到獨立設課，使之連貫化、系統(tǒng)化。實驗實訓教學的目的不僅僅是培養(yǎng)學生的認知能力，更重要的是培養(yǎng)學生的思維分析能力、實踐操作能力和創(chuàng)新能力。要充分認識到實訓室是從事實踐教學的基地，是培養(yǎng)高素質人才的主戰(zhàn)場，從而改革實驗實訓教學的方法和手段，使教學方法由“灌輸式”向“指導式”、“啟發(fā)式”、“探討式”等轉變，注重發(fā)揮學生的主動參與精神，鼓勵學生大膽質疑，發(fā)展求異思維和發(fā)散思維，同時充分利用局域網(wǎng)絡、虛擬儀器、實驗教學CAI課件等輔助手段，促進仿真實驗實訓和實際實驗實訓的有機結合，降低實驗實訓教學的成本，從而最大限度地提高實驗實訓教學的效果和質量［2］。

［1］ 杜娟.強化實驗室建設培養(yǎng)應用型人才〔J〕.武漢電力職業(yè)技術學院學報，2007，（9）：37－39.

［2］ 王峰，魚靜.高校開放實驗室與學生創(chuàng)新能力培養(yǎng)〔J〕.實驗室研究與探索，2011，（3）：320－322.