1例鴨肉毒梭菌毒素中毒的診治

吳宏新 （廣西柳州畜牧獸醫(yī)學(xué)校 廣西柳州 545003）

吳家富 （廣西容縣容州鎮(zhèn)獸醫(yī)站 廣西容縣 537000）

肉毒梭菌毒素中毒是由于動(dòng)物食入了被毒素污染的食物而引起的一種急性中毒性疾病。其特征性癥狀為：患病動(dòng)物的肌肉麻痹，頭頸下垂，軟弱無(wú)力，共濟(jì)失調(diào)。臨床上常見(jiàn)于畜禽采食了一些腐敗的死魚(yú)、蝦、田螺和飼料等，以鴨、鵝多發(fā)。廣西柳州市郊區(qū)某養(yǎng)殖戶飼養(yǎng)的2000多只肉鴨于2010年7月中旬發(fā)生以“軟頸”等神經(jīng)癥狀為特征的疾病，經(jīng)診斷為肉毒梭菌毒素中毒，現(xiàn)將診治過(guò)程報(bào)道如下。

1 發(fā)病情況

據(jù)禽主介紹，因天氣炎熱，將鴨群趕到村外一池塘里放牧，鴨群上岸不久開(kāi)始發(fā)病。連續(xù)幾天都是放牧歸來(lái)數(shù)小時(shí)發(fā)病，發(fā)病率達(dá)8%以上，放牧?xí)r間長(zhǎng)時(shí)會(huì)更高；發(fā)病的大多數(shù)都是肥壯的鴨子，每天死亡10多只。多數(shù)鴨子從發(fā)病到死亡持續(xù)2天，有些病鴨則拖至4天，前后共死亡70多只，部分病鴨發(fā)病幾天后能恢復(fù)健康。發(fā)病期間曾用過(guò)抗生素、抗病毒藥物和中草藥等治療，效果都不明顯，后經(jīng)人介紹來(lái)我校動(dòng)物醫(yī)院診治。

2 臨床癥狀

鴨群發(fā)病突然，當(dāng)天放牧回來(lái)時(shí)一切正常，回棚后3個(gè)小時(shí)至次日發(fā)病。多數(shù)鴨子精神委靡，不愛(ài)活動(dòng)，嗜眠，兩腳軟弱無(wú)力，活動(dòng)困難，不能站立，勉強(qiáng)站立行動(dòng)也是搖擺不定，易跌倒；頸部、翅膀或兩腳肌肉麻痹，頭頸伸直或軟弱無(wú)力；緊接著全身癱瘓，臥地閉目深睡，處于昏迷狀態(tài)；病鴨羽毛松亂，捕捉時(shí)發(fā)現(xiàn)羽毛極易脫落；少數(shù)鴨子下痢，排出綠色稀糞；發(fā)病嚴(yán)重的一般幾個(gè)小時(shí)后死亡，發(fā)病較輕的鴨子只見(jiàn)步態(tài)不穩(wěn)，幾天后恢復(fù)健康。

3 剖檢變化

剖檢死亡鴨子和瀕死鴨子10多只，沒(méi)有發(fā)現(xiàn)特征性的病理變化，只見(jiàn)嗉囊及胃內(nèi)有難聞的酸臭味，腸道內(nèi)容物少，胃腸黏膜有輕度的充血或出血斑，心肌、心外膜有少量的針尖大小的出血點(diǎn)，泄殖腔中積有尿酸鹽，個(gè)別病鴨肝臟稍腫大，有小量的出血點(diǎn)。

4 診斷

根據(jù)“軟頸”等特征性神經(jīng)癥狀而無(wú)明顯病理變化，初步診斷為肉毒梭菌毒素中毒，為了進(jìn)一步確診，進(jìn)行了如下試驗(yàn)。

4.1 病料的采集

取4只病死鴨的胃內(nèi)容物，按1∶2加入生理鹽水在滅菌乳缽中研磨，做成混懸液，在室溫中靜置2小時(shí)。用滅菌紗布過(guò)濾，濾液離心后取上清液加入適量的抗生素，然后把它平均分成2份，一份不加熱滅活，供毒素試驗(yàn)用，另一份經(jīng)100℃加熱30分鐘滅活后做對(duì)照材料。

4.2 細(xì)菌學(xué)檢查

無(wú)菌操作取病死鴨的心、肝、脾和心血涂片染色鏡檢，未發(fā)現(xiàn)細(xì)菌；接種于普通肉湯和普通瓊脂培養(yǎng)基上，經(jīng)37℃培養(yǎng)48小時(shí)，結(jié)果也未發(fā)現(xiàn)細(xì)菌生長(zhǎng)。

各取適量上述2種上清液，分別經(jīng)60℃水浴加熱30分鐘后，接種于葡萄糖鮮血瓊脂培養(yǎng)基，經(jīng)37℃厭氧培養(yǎng)24小時(shí)后可見(jiàn)生長(zhǎng)出較細(xì)、灰白色突起的菌落。顯微鏡下見(jiàn)細(xì)菌形態(tài)粗短、兩端細(xì)圓呈梭狀，邊緣向外蔓延。革蘭氏染色為陽(yáng)性，有芽孢和鞭毛，但無(wú)莢膜。

生化試驗(yàn)顯示，該菌能發(fā)酵麥芽糖、果糖和葡萄糖，但不發(fā)酵乳糖、蔗糖、甘露醇和甘油；還原石蕊牛乳，液化筋膠且產(chǎn)生氣體，不產(chǎn)生靛基質(zhì)，不還原硝酸鹽。

4.3 毒素檢測(cè)

取4只小鼠，于其中2只的腹腔內(nèi)分別注射被檢材料0.5毫升，小鼠從注后2小時(shí)開(kāi)始出現(xiàn)被毛豎立，四肢麻痹，全身癱瘓等癥狀，于8小時(shí)內(nèi)死亡。而另外2只小鼠腹腔內(nèi)每只注射對(duì)照材料0.5毫升，觀察72小時(shí)，無(wú)異常反應(yīng)。

取健康小雞4只，體重約為0.5千克，分別在其中2只小雞的左側(cè)眼瞼皮下注射被檢材料0.2毫升，另2只小雞的左側(cè)眼瞼皮下注射對(duì)照材料0.2毫升，注射后1～1.5小時(shí)，試驗(yàn)組的雞只左眼相繼發(fā)生麻痹、腫脹和閉合，處于昏迷狀態(tài)，并于48小時(shí)死亡，而對(duì)照組雞只眼瞼沒(méi)有任何變化，仍存活。

由于沒(méi)有標(biāo)準(zhǔn)的抗毒素，故本次診斷沒(méi)有做中和試驗(yàn)。

5 防治

本病的治療無(wú)特效藥物，為了加快毒素的排出，對(duì)發(fā)病的鴨子灌服硫酸鎂溶液，每只成年鴨子用量為2～3克，飲水中加入0.3%的碳酸氫鈉，碳酸氫鈉呈弱堿性，可破壞肉毒梭菌毒素，還有健胃和增強(qiáng)食欲的作用，同時(shí)在飼料中添加1%的維生素C，減少應(yīng)激或適當(dāng)補(bǔ)充多維以增強(qiáng)機(jī)體的抵抗力。

立即更換放牧場(chǎng)所或?qū)Τ靥镰h(huán)境撒生石灰進(jìn)行消毒，改放養(yǎng)為舍養(yǎng)，鴨群死亡數(shù)逐漸減小，疫情很快得到了控制。

6 討論

本次鴨場(chǎng)暴發(fā)肉毒梭菌毒素中毒，造成了大批鴨子死亡，經(jīng)濟(jì)損失嚴(yán)重，主要原因?yàn)椋禾鞖庋谉岷透珊?，池塘水位淺，一些腐爛的小魚(yú)、蝦和田螺等被鴨群吞食；鴨群放牧的池塘是村里廢棄的，村民圖方便常把一些病死的畜禽、生活圾垃等丟此魚(yú)塘，腐敗的動(dòng)植物容易孳生肉毒梭菌并產(chǎn)生毒素。經(jīng)調(diào)查現(xiàn)場(chǎng)發(fā)現(xiàn)，池塘內(nèi)坑洼擱淺處有很多腐爛的小魚(yú)、蝦和田螺，甚至還發(fā)現(xiàn)了幾只死亡的小豬尸體，還有一些生活圾垃如西瓜皮、青菜葉及雜草等，鴨群在這種環(huán)境下覓食從而導(dǎo)致本病的發(fā)生。

肉毒梭菌是一種腐生菌，廣泛分布在自然界中，尤其在腐敗的動(dòng)物尸體和腐爛的青貯飼料中含量較多，在厭氧的條件下容易產(chǎn)生毒力很強(qiáng)的外毒素，對(duì)畜禽均有高度的致死性。

該病多發(fā)生于溫暖的季節(jié)，特別是炎熱的夏天，更容易使死魚(yú)、蝦、田螺和青貯飼料等腐敗產(chǎn)生肉毒梭菌的外毒素。當(dāng)鵝、鴨等小動(dòng)物吃了這些腐敗食物就會(huì)發(fā)生中毒，或是吃了身體上沾有該毒素的蠅蛆而導(dǎo)致發(fā)病。所以家禽要禁止食入變質(zhì)的飼料，特別是要禁止食用變質(zhì)的魚(yú)粉、肉骨粉或是死亡腐敗的魚(yú)、蝦和田螺等。

本病的防制重在預(yù)防，要注意搞好環(huán)境衛(wèi)生和飼料的管理，不干凈的魚(yú)塘不能放牧鴨子或其他水禽；而死于肉毒梭菌的死禽也不能隨手亂扔，還有很強(qiáng)的毒力，仍可以致人或其他動(dòng)物死亡，應(yīng)當(dāng)焚燒或深埋。

目前本病尚無(wú)特效解毒藥治療，早期用肉毒梭菌抗毒素有一定的效果，但不易買到?？捎名}類瀉藥和洗胃或灌腸以促進(jìn)消化道內(nèi)的毒素排出，畜禽發(fā)生此病后應(yīng)迅速查明毒素來(lái)源，防止毒素的攝入，并加速毒素的排出。