上海市中職護理教育教學現(xiàn)狀調(diào)查

顏廷燕，唐紅梅，王楊，陳榮鳳

（1.上海交通大學醫(yī)學院附屬衛(wèi)生學校，上海201801；2.上海市衛(wèi)生學校，上海201801）

上海市中職護理教育教學現(xiàn)狀調(diào)查

顏廷燕1，唐紅梅1，王楊1，陳榮鳳2

（1.上海交通大學醫(yī)學院附屬衛(wèi)生學校，上海201801；2.上海市衛(wèi)生學校，上海201801）

上海市；中職護理教育；教學現(xiàn)狀

國家中長期教育規(guī)劃綱要明確提出，要大力發(fā)展職業(yè)教育。中職護理教育在職業(yè)教育體系中屬于辦學歷史悠久、較規(guī)范、較成熟的一部分。為了解新形勢下中職護理教育能否乘著國家大力發(fā)展職業(yè)教育的東風，達到一個新的高度，我們對上海市中職護理專業(yè)教學現(xiàn)狀進行了調(diào)查研究，涉及中等衛(wèi)生職業(yè)學校目前的辦學設施、教育教學、學生實習就業(yè)等情況。

我們首先收集了近5年（2005～2009年）上海市各中等衛(wèi)生職業(yè)學校護理教育的基本數(shù)據(jù)，包括招生數(shù)、就業(yè)率、就業(yè)分布、師資情況以及其他專業(yè)設置及實訓情況。

1 上海市中等衛(wèi)生職業(yè)學校護理教育基本情況

（1）上海市現(xiàn)有2所全日制國家重點中等衛(wèi)生職業(yè)學校，分別是上海交通大學醫(yī)學院附屬衛(wèi)生學校和上海市衛(wèi)生學校及其所屬分校。

目前上海市中等衛(wèi)生職業(yè)學校平均辦學年限為50.3年，平均開辦護理專業(yè)年限為48年，平均實訓面積為833.4m2。

上海市中等衛(wèi)生職業(yè)學校開設專業(yè)主要是護理專業(yè)，另開設助產(chǎn)等10個專業(yè)（見表1）。

表1 上海市中等衛(wèi)生職業(yè)學校專業(yè)設置情況

（2）2005～2009年上海市中等衛(wèi)生職業(yè)學校護理專業(yè)畢業(yè)人數(shù)及就業(yè)率，見表2。

表2 2005～2009年上海市中等衛(wèi)生職業(yè)學校護理專業(yè)畢業(yè)人數(shù)及就業(yè)率

（3）近5年來上海市中等衛(wèi)生職業(yè)學校護理專業(yè)畢業(yè)生在各醫(yī)院的就業(yè)率以二級醫(yī)院最高（見表3）。

表3 2005～2009年上海市中等衛(wèi)生職業(yè)學校護理專業(yè)畢業(yè)生就業(yè)分布情況（%）

2 中等衛(wèi)生職業(yè)學校師資情況

（1）中等衛(wèi)生職業(yè)學校教師年齡、學歷、教齡結構，見表4～6。

表4 教師年齡結構（%）

表5 教師教齡結構（%）

表6 教師人數(shù)及學歷結構

具有臨床工作經(jīng)驗的教師占24.7%，行業(yè)專職教師占23.5%，具有高校教師資格證書的教師占45.2%，具有行業(yè)執(zhí)業(yè)資格證書的教師占23.2%，專職教師臨床進修平均時間為12.9天。

（2）護理專業(yè)教學時數(shù)及學時（理論、實訓、臨床見習、實習）分配，見表7。

表7 中職護理專業(yè)教學時數(shù)及學時分配

調(diào)查顯示，護生畢業(yè)時除應獲得中專學歷和護士執(zhí)業(yè)資格證書外，還需獲得計算機I級證書、業(yè)余高中、市民通用英語、辦公自動化等證書。護生使用的教材統(tǒng)一為人民衛(wèi)生出版社出版的教材，有4所學校增加了高教版教材，1所學校補充使用自編教材。

各學校臨床實習內(nèi)容基本相同，實習基地主要為二級醫(yī)院和三級醫(yī)院，實習科室包括內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科、手術室、門急診、社區(qū)服務和一些特色科室（ICU、CCU、專科病房）。帶教時間基本一致，符合市教委規(guī)定，帶教教師和護生比為1∶1～1∶4；帶教形式有2種（分管床位、分管職責），每個科室均安排理論和操作考試作為出科考核，護生實習期間根據(jù)實習科室需要安排中、夜班。

3 中職護理專業(yè)教學現(xiàn)狀分析

（1）上海市各中等衛(wèi)生職業(yè)學校辦學年限均較長，平均48年，有一定辦學規(guī)模，平均實訓面積為833.4m2，除以護理專業(yè)為主外，各學校根據(jù)自身辦學條件和特色還開設了其他10個專業(yè)。各學校有住校生和走讀生。學費統(tǒng)一為4 000元/（人·學年）。各實習醫(yī)院實習及帶教安排都較合理，護生實習質量得到保證。

（2）近5年護理專業(yè)畢業(yè)生為10 402人，一次就業(yè)率為93.8%，實際就業(yè)率為94.2%。護生就業(yè)主要以二級醫(yī)院為主，一級醫(yī)院、三級醫(yī)院分布相當，護生繼續(xù)求學的比例逐年增加，有出國和從事其他職業(yè)等情況。

（3）上海市中等護理專業(yè)學制統(tǒng)一為四年。護生臨床實習費用50元/（人·月），護生實習期間未從實習醫(yī)院獲得實習費。

（4）目前上海市中等衛(wèi)生職業(yè)學校師資從年齡、教齡、學歷結構等方面考量，尚屬合理。年齡結構有一定梯度、教齡結構中有15年教齡的人數(shù)占51.3%，屬合理分布，學歷結構中研究生、博士學歷比例略低。

4 建議

（1）為培養(yǎng)適應經(jīng)濟社會發(fā)展需要的護理人才，應大力開展教學改革，構建富有中職特色的理論和實踐課程體系。整合教學內(nèi)容，以護理工作過程為主線展開教學，融傳授知識、培養(yǎng)能力、提高素質為一體，使護生畢業(yè)后盡快適應崗位要求，進入護士角色。

（2）調(diào)整和改革教學計劃，以就業(yè)為導向、以崗位職業(yè)能力為引領，強化人文素質教育，注重綜合能力、人際溝通能力培養(yǎng)。根據(jù)護理專業(yè)畢業(yè)生學歷層次和就業(yè)崗位的匹配程度，可先從助理護士做起，同時加強繼續(xù)教育，樹立先有崗位、繼有發(fā)展的理念。

（3）充分利用現(xiàn)有教學資源將中職護理教育做精做細。現(xiàn)有中職護理教育師資結構尚屬合理，教師教學能力也較穩(wěn)定，但需加強院校聯(lián)合，構建知識—實訓—實習實踐教學體系，實施“教、學、做”一體化人才培養(yǎng)模式。學校應從政策層面支持專業(yè)教師進行臨床實踐，以提升其臨床教學能力和臨床思維能力，彌補理論教學的不足。

（4）鼓勵教師積極開發(fā)校本教材，各學?？梢愿鶕?jù)護生特點自主開發(fā)或補充有鮮明特色的教材，以培養(yǎng)出符合社會和時代要求的中職護理人才。

（5）從實施2年的在校生執(zhí)業(yè)護士資格考試情況來看，學校理論教學與資格考試要求尚有一定距離。護生基礎知識掌握不夠扎實，缺乏臨床思維能力和分析問題能力，這需要在今后的教學中加以改進和加強。

G526.5

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1671-1246（2011）05-0114-02