湖南工業(yè)職業(yè)技術(shù)學(xué)院學(xué)平險(xiǎn)管理工作的現(xiàn)狀與思考

顏妍

（湖南工業(yè)職業(yè)技術(shù)學(xué)院，湖南長沙 410208）

湖南工業(yè)職業(yè)技術(shù)學(xué)院學(xué)平險(xiǎn)管理工作的現(xiàn)狀與思考

顏妍

（湖南工業(yè)職業(yè)技術(shù)學(xué)院，湖南長沙 410208）

目前，通過學(xué)生保險(xiǎn)來分擔(dān)學(xué)生傷害事故風(fēng)險(xiǎn)和損失，已經(jīng)成為一種趨勢。高校應(yīng)重視學(xué)平險(xiǎn)工作，對學(xué)平險(xiǎn)加強(qiáng)管理。慎重為學(xué)生選擇保險(xiǎn)公司和險(xiǎn)種；認(rèn)真做好理賠服務(wù)工作；借助學(xué)平險(xiǎn)的推廣平臺，加強(qiáng)對學(xué)生的安全教育。

學(xué)平險(xiǎn)；管理；現(xiàn)狀；思考

大學(xué)生群體是中國社會中極為重要的部分。這個(gè)群體的醫(yī)療、意外事故保障尤為重要。有資料顯示，2009年我國人均醫(yī)療衛(wèi)生費(fèi)用為146.5元，令人吃驚的是大學(xué)生的費(fèi)用僅為12元。“病不起”，已成為高校和學(xué)生面臨的嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。近幾年來，我院結(jié)合學(xué)生管理工作，從維護(hù)學(xué)生切身利益出發(fā)，在學(xué)生中推廣學(xué)生平安險(xiǎn)，于社會、于學(xué)院、于家庭的利益都起到了積極的保障作用。

一、學(xué)平險(xiǎn)的定義與我院現(xiàn)狀

1、定義：學(xué)平險(xiǎn)是對被保險(xiǎn)人提供主要包括意外傷害保障、疾病身故保障、意外傷害醫(yī)療保障以及住院醫(yī)療保障的商業(yè)保險(xiǎn)險(xiǎn)種。由于學(xué)平險(xiǎn)保險(xiǎn)費(fèi)低、保障額度高，對于處于好動年齡、容易發(fā)生磕碰意外的在校學(xué)生來說，是一種非常有用的險(xiǎn)種。

2、政策支持：中共中央、國務(wù)院中發(fā)【2007】7號文件要求：“所有學(xué)校都要建立校園意外傷害事件的應(yīng)急管理機(jī)制，建立和完善青少年意外傷害保險(xiǎn)制度?！薄秾W(xué)生傷害事故處理辦法》（教育部【2002】12號令）中明確：“提倡學(xué)生自愿參加意外傷害保險(xiǎn)，在尊重學(xué)生意愿的前提下，學(xué)?？梢詾閷W(xué)生參加意外傷害保險(xiǎn)創(chuàng)造便利條件，但不得從中收取任何費(fèi)用。”《中小學(xué)、幼兒園安全管理辦法》（教育部【2006】23號令）中規(guī)定：“學(xué)校鼓勵和提倡監(jiān)護(hù)人自愿為學(xué)生購買意外傷害保險(xiǎn)。”

3、我院近三年來新生學(xué)平險(xiǎn)投保情況：

年度新生投保數(shù)（人）金額（元）投保率2007年397246344092.3% 2008年391545392093.8% 2009年458755044095.4%

從投保率來看，近三年來，我院新生學(xué)平險(xiǎn)的投保率在逐年上升。

二、學(xué)平險(xiǎn)的職能

1、“保險(xiǎn)是在特定風(fēng)險(xiǎn)損害發(fā)生時(shí)，在保險(xiǎn)的有效期、合同約定的責(zé)任范圍以及保險(xiǎn)金額內(nèi)，按其實(shí)際損失數(shù)額給予賠付”⑴學(xué)平險(xiǎn)作為學(xué)生保險(xiǎn)最基本的險(xiǎn)種之一，其重要職能是分擔(dān)學(xué)生及其監(jiān)護(hù)人因?qū)W生傷害事故所帶來的學(xué)生死亡、殘疾、醫(yī)療、住院方面的風(fēng)險(xiǎn)，分?jǐn)倱p失。

年度案例治療費(fèi)（元）理賠費(fèi)（元）2007年97起420180.98164945 2008年104起619788.6200213.5 2009年94起516145.1146367.1

按照學(xué)平險(xiǎn)保障標(biāo)準(zhǔn)，學(xué)生自負(fù)大學(xué)三年共計(jì)120元保費(fèi)后，住院最高賠付6萬元，門診賠付5000元，死亡賠付1萬元。

（1）當(dāng)某些突發(fā)性意外事件發(fā)生后，學(xué)平險(xiǎn)將為學(xué)院的善后處理工作提供堅(jiān)強(qiáng)的后盾。

案例一：2007年9月14日凌晨，在外租房居住的我院機(jī)械工程系模具S2005級周同學(xué)遭遇歹徒入室搶劫，在與歹徒搏斗時(shí)被打傷頭部，當(dāng)即昏迷不醒。被聞訊趕來的同學(xué)和老師送入長沙市中心醫(yī)院搶救，院領(lǐng)導(dǎo)、關(guān)工委、學(xué)生處、保衛(wèi)處多次去醫(yī)院慰問，并積極配合保險(xiǎn)公司取證。保險(xiǎn)公司領(lǐng)導(dǎo)提前介入，并及時(shí)去醫(yī)院看望。對于突發(fā)狀況，保險(xiǎn)公司先后預(yù)付賠款2萬元。該生搶救期間醫(yī)療費(fèi)用總計(jì)34308元，保險(xiǎn)公司賠付3萬元。學(xué)生在這起意外傷害事件中自付部分僅為12%。

（2）隨著現(xiàn)代工業(yè)、農(nóng)業(yè)污染的加重，年輕學(xué)生患重大疾病的比率逐漸升高，對一些小病、幾千元的醫(yī)療費(fèi)也許經(jīng)濟(jì)條件稍好的家庭還能接受，但如果不幸患上癌癥、白血病等重大疾病，要花幾萬甚至上十萬的醫(yī)療費(fèi)用，這對一般家庭是天文數(shù)字，難以承受。

通常情況下，由學(xué)院牽頭的捐款和申請社會援助不能及時(shí)、快速、有效地解決醫(yī)療費(fèi)用問題。這時(shí)，學(xué)平險(xiǎn)最高六萬的住院賠付就能給家庭、學(xué)院及社會減輕負(fù)擔(dān)，使患病學(xué)生得到及時(shí)治療。

案例二：經(jīng)管系物流S2005級張同學(xué)因患肝Ca入院治療，治療期間，由保險(xiǎn)公司賠付38095元。雖然治療沒有留住張同學(xué)，但保險(xiǎn)公司的賠付給這個(gè)農(nóng)村家庭減輕了不小負(fù)擔(dān)。

三、對于學(xué)院做好保險(xiǎn)工作的幾點(diǎn)思考

1、為學(xué)生慎重選擇保險(xiǎn)公司和險(xiǎn)種

面對市場上眾多保險(xiǎn)公司和名目繁多的保險(xiǎn)險(xiǎn)種，學(xué)校應(yīng)全盤考慮收費(fèi)和保障之間的性價(jià)比。如某保險(xiǎn)公司學(xué)平險(xiǎn)雖然每年只交費(fèi)20元，但只有當(dāng)被保人受到意外傷害時(shí)才能得到保險(xiǎn)的賠償，而學(xué)生患病住院，就無法在保險(xiǎn)公司得到相關(guān)賠付。所以，學(xué)院必須在保險(xiǎn)公司和險(xiǎn)種及保險(xiǎn)條款的費(fèi)用和保障之間進(jìn)行權(quán)衡和選擇，為學(xué)生把好關(guān)。

2、為學(xué)生的理賠服好務(wù)

保險(xiǎn)賠償作為分擔(dān)學(xué)生傷害事故損失的重要渠道，直接影響學(xué)生出險(xiǎn)后的經(jīng)濟(jì)保障。理賠是保險(xiǎn)工作的關(guān)鍵，許多學(xué)生和家長很擔(dān)心投保容易理賠難，特別是在突發(fā)事件或者是疾病纏身之時(shí)，作為弱勢群體的學(xué)生們不僅僅需要來自院方和老師的關(guān)懷，更需要在保險(xiǎn)理賠上的指導(dǎo)。一方面，我們要加強(qiáng)對保險(xiǎn)制度的宣傳，通過講座、網(wǎng)絡(luò)等多渠道對保險(xiǎn)制度進(jìn)行普及，要讓學(xué)生和家長了解理賠程序及所需材料，（如病歷本、出院診斷書、醫(yī)藥發(fā)票等），讓學(xué)生和家長少走彎路，順利理賠；另一方面，發(fā)揮保險(xiǎn)公司與學(xué)生之間的橋梁作用，確保雙方溝通的及時(shí)與高效，積極促成保險(xiǎn)費(fèi)的快速、高額賠付。

3、借助學(xué)平險(xiǎn)的推廣平臺，加強(qiáng)對學(xué)生的安全教育。

在每年新生報(bào)到，班主任都會針對學(xué)平險(xiǎn)進(jìn)行推廣。借此契機(jī)，通過安全專題課程，對大學(xué)生進(jìn)行安全教育，一方面激發(fā)大學(xué)生樹立安全第一的意識，確立正確的安全觀，并努力在學(xué)習(xí)過程中主動掌握安全防范知識和主動增強(qiáng)安全防范能力；另一方面，讓大學(xué)生了解安全基本知識，掌握與安全問題相關(guān)的法律法規(guī)和校規(guī)校紀(jì)，掌握以安全為前提的自我保護(hù)技能、溝通技能和問題解決技能等。以此加強(qiáng)學(xué)生的安全意識，減少意外事故對學(xué)生的傷害。

Present Situation&Thoughts of Management Work of Student Safety Insurance in Hunan Industry Polytechnic

YANYan
（HuNan Industry Polytechnic，Changsha 410208，Hunan）

The management work of the student safety insurance in Hunan Industry Polytechnic is discussed.The importance of the student safety insurance included in the process of students'management is analyzed.

student safety insurance;management;present situation;thought

F842

A

1671-5004（2011）01-0029-02

2011-01-12

顏妍（1981-），女，湖南株洲人，湖南工業(yè)職業(yè)技術(shù)學(xué)院助教，研究方向：高教管理。