新形勢(shì)下醫(yī)院黨建工作的思考

曹詠

在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)環(huán)境下，黨組織在醫(yī)院工作中的角色定位把握不準(zhǔn)，會(huì)導(dǎo)致黨建工作的被動(dòng)滯后。如黨建工作不適應(yīng)形勢(shì)發(fā)展的需要，與業(yè)務(wù)工作結(jié)合不夠密切，工作方式、方法缺乏創(chuàng)新；黨組織的監(jiān)督保證作用機(jī)制不靈、措施不力、監(jiān)督不嚴(yán)；干部工作尤其是對(duì)人才的培養(yǎng)、管理和監(jiān)督不夠，制度不夠完善，措施不夠落實(shí)，甚至還出現(xiàn)黨政“兩張皮”現(xiàn)象等。這些都會(huì)影響黨組織在醫(yī)院工作中的地位和形象，在一定程度上也削弱了黨的執(zhí)政能力。黨的十六屆四中全會(huì)就加強(qiáng)黨的執(zhí)政能力建設(shè)問(wèn)題做出決定，為我們加強(qiáng)醫(yī)院黨的建設(shè)指明了方向，具有重要的指導(dǎo)意義。

大型二級(jí)綜合醫(yī)院黨建工作主要是要解決好“三個(gè)結(jié)合”，發(fā)揮“三個(gè)作用”，做到“一個(gè)確保”，即：如何更好地結(jié)合衛(wèi)生改革形勢(shì)、結(jié)合醫(yī)院的實(shí)際、結(jié)合業(yè)務(wù)工作，充分發(fā)揮好黨組織的政治核心和監(jiān)督保證作用、黨支部的戰(zhàn)斗堡壘作用和黨員的先鋒模范作用，確保醫(yī)院各項(xiàng)工作的圓滿完成和醫(yī)院全面協(xié)調(diào)可持續(xù)發(fā)展。這是十六屆四中全會(huì)關(guān)于加強(qiáng)黨的執(zhí)政能力建設(shè)對(duì)醫(yī)院黨建工作提出的更高要求，也是對(duì)醫(yī)院黨建工作和黨務(wù)工作者的挑戰(zhàn)和考驗(yàn)。

一、更新觀念并與時(shí)俱進(jìn)地做好黨建工作

更新觀念，與時(shí)俱進(jìn)，這是時(shí)代賦予我們的要求。醫(yī)院黨務(wù)工作者必須時(shí)刻樹立這種意識(shí)和觀念，并在實(shí)際工作中不斷探索和創(chuàng)新。首先，新形勢(shì)下醫(yī)院黨要管黨就是不但要管好自身建設(shè)，更要管干部、管發(fā)展、管服務(wù)、管監(jiān)督；其次，在醫(yī)院，黨的工作只有很好地與業(yè)務(wù)工作結(jié)合，緊緊圍繞并服從服務(wù)于醫(yī)院的中心工作，才能真正有所作為。具體來(lái)說(shuō)，就是醫(yī)院黨建工作做到“三個(gè)服從服務(wù)于”，即要服從服務(wù)于醫(yī)院的改革不斷深化和全面協(xié)調(diào)可持續(xù)發(fā)展，服從服務(wù)于醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和人民身心健康水平的不斷提高，服從服務(wù)于廣大職工生活水平和生活質(zhì)量的不斷改善。特別是對(duì)黨務(wù)工作者必須進(jìn)一步解放思想、更新觀念，用改革的精神，積極探索和研究醫(yī)院黨建工作的新情況，解決新問(wèn)題，不斷改進(jìn)黨的工作方法和活動(dòng)方式，努力尋找黨建工作與業(yè)務(wù)工作的結(jié)合點(diǎn)和切入點(diǎn)。

二、努力做到“六個(gè)要”，切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)院黨的執(zhí)政能力建設(shè)

根據(jù)目前醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)體制和黨章的有關(guān)規(guī)定，黨總支部要進(jìn)一步明確在院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制的領(lǐng)導(dǎo)體制下黨總支部的職責(zé)，努力做到“六個(gè)要”，切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)院黨的執(zhí)政能力建設(shè)。

(一)要定準(zhǔn)位置和扮好角色

目前，醫(yī)院實(shí)行院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制，黨組織要發(fā)揮“政治核心”和“保證監(jiān)督”作用。不能停留在過(guò)去那種一般意義上的堅(jiān)持黨的基本路線、把握好醫(yī)院深化改革和社會(huì)主義辦院方向這一傳統(tǒng)認(rèn)識(shí)的層面上，而是要賦予新的內(nèi)涵，要以黨管干部和黨管人才工作為核心、為重點(diǎn)，通過(guò)積極探索“三個(gè)服從服務(wù)于”的實(shí)踐來(lái)加以實(shí)現(xiàn)?！鞍绾枚嘀亟巧本褪且l(fā)揮黨總支部在醫(yī)院重大決策中的參與作用，在貫徹執(zhí)行黨的方針政策和有關(guān)法律法規(guī)方面的監(jiān)督作用，在維護(hù)醫(yī)院各方權(quán)益方面的協(xié)調(diào)作用，在處理好與醫(yī)院各部門及廣大職工關(guān)系方面的領(lǐng)導(dǎo)和凝聚作用。

(二)要完善機(jī)制和管好干部

這是黨總支部發(fā)揮好政治核心和監(jiān)督保證作用的核心內(nèi)容和工作重點(diǎn)，也是關(guān)鍵環(huán)節(jié)。抓住了干部，抓住了人才，就等于抓住了政治核心，牽住了一切監(jiān)督和保證的“牛鼻子”。黨總支部要堅(jiān)持黨管干部和黨管人才的原則，建立對(duì)中層干部、學(xué)科帶頭人和專業(yè)技術(shù)骨干的科學(xué)有效的管理機(jī)制，包括激勵(lì)機(jī)制和監(jiān)督機(jī)制，建立健全后備干部和專業(yè)技術(shù)人才隊(duì)伍建設(shè)的制度，做好干部和專業(yè)技術(shù)人才的培養(yǎng)、提拔、任用和管理工作。

(三)要參與決策和工作到位

這是黨總支部發(fā)揮政治核心和監(jiān)督保證作用的直接形式和主要途徑，黨總支部要堅(jiān)持參與討論和決定醫(yī)療、教學(xué)、科研和管理工作中的重要事項(xiàng)以及關(guān)于醫(yī)院改革發(fā)展的重大事項(xiàng)，除支持行政領(lǐng)導(dǎo)在其職責(zé)范圍內(nèi)獨(dú)立負(fù)責(zé)地開展工作外，還要積極大膽地探索參與重大問(wèn)題決策的范圍（內(nèi)容）、有效途徑和可行方法，并積極開展調(diào)查研究，向院長(zhǎng)提出決策事項(xiàng)和決策方案的建議。

(四)要建好班子并提高能力

提高黨的執(zhí)政能力，就要提高黨領(lǐng)導(dǎo)發(fā)展的能力。黨總支部在堅(jiān)持黨要管黨、從嚴(yán)治黨的同時(shí)，要圍繞醫(yī)院的中心工作和建設(shè)發(fā)展，加強(qiáng)黨總支部的自身建設(shè)和醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子的建設(shè)。特別要抓好理論中心組學(xué)習(xí)和領(lǐng)導(dǎo)班子的民主生活，把中心組的理論學(xué)習(xí)和醫(yī)院的改革發(fā)展、管理創(chuàng)新的實(shí)踐結(jié)合起來(lái)，以理論、政策、學(xué)習(xí)來(lái)提高領(lǐng)導(dǎo)班子和領(lǐng)導(dǎo)干部的理論聯(lián)系實(shí)際的能力、改革創(chuàng)新的能力和駕馭醫(yī)院發(fā)展的能力；健全領(lǐng)導(dǎo)班子民主生活會(huì)制度，加強(qiáng)對(duì)領(lǐng)導(dǎo)班子成員的思想、工作作風(fēng)、工作方法、工作成效以及廉潔自律等方面的監(jiān)督。建立醫(yī)院重大事故領(lǐng)導(dǎo)問(wèn)責(zé)制和責(zé)任追究制，加強(qiáng)對(duì)領(lǐng)導(dǎo)干部的監(jiān)督和鞭策，督促領(lǐng)導(dǎo)干部加大對(duì)醫(yī)院管理的投入。

(五)要圍繞中心和服務(wù)大局

黨總支部要緊緊圍繞醫(yī)院的中心工作開展黨建工作，堅(jiān)持黨建工作服從服務(wù)于醫(yī)院發(fā)展建設(shè)的大局，做到圍繞中心抓黨建，抓好黨建促發(fā)展。

(六)要重在宏觀并著眼落實(shí)

黨總支部及其辦公室要轉(zhuǎn)變職能，加強(qiáng)從宏觀上、從大局上、從醫(yī)院整體利益和長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展上出謀劃策、建言獻(xiàn)策，多在開展有關(guān)醫(yī)院發(fā)展和經(jīng)營(yíng)管理的調(diào)研方面下工夫，提出全局性、建設(shè)性和改革建議，致力于加強(qiáng)宏觀激勵(lì)機(jī)制和微觀監(jiān)督機(jī)制的建立和完善。同時(shí)，又要著眼于微觀上的監(jiān)督落實(shí)，指導(dǎo)黨支部和科室圍繞醫(yī)院和科室的中心工作。既要防止黨支部工作僅限于學(xué)習(xí)教育、游離于醫(yī)教研及管理工作之外，又要防止以醫(yī)教研等業(yè)務(wù)工作替代黨支部的自身建設(shè)，從而使宏觀上的決策在微觀上得到落實(shí)。

三、堅(jiān)持黨管干部和黨管人才原則并創(chuàng)新干部人才機(jī)制，營(yíng)造良好的成才創(chuàng)業(yè)環(huán)境

目前，醫(yī)院已進(jìn)入了一個(gè)全新的發(fā)展階段，干部人才問(wèn)題也成為醫(yī)院發(fā)展再上新臺(tái)階和更快上臺(tái)階的決定因素，黨管干部是黨的干部工作的一貫原則，也是黨的干部隊(duì)伍建設(shè)的一條重要原則。近年來(lái)，黨中央在堅(jiān)持“黨管干部”原則基礎(chǔ)上進(jìn)一步提出了“黨管人才”的新要求和新思路。因此，我們?cè)趯?shí)際工作中必須堅(jiān)持并發(fā)展黨管干部和黨管人才的思想路線，創(chuàng)造性地開展干部人才工作，建立干部人才隊(duì)伍建設(shè)的激勵(lì)機(jī)制和監(jiān)督機(jī)制，營(yíng)造良好的成才創(chuàng)業(yè)環(huán)境。對(duì)此，提出以下幾個(gè)值得思考和探索的問(wèn)題。

一要把干部工作的重心轉(zhuǎn)移到研究制定干部人才機(jī)制上來(lái)，黨總支部和黨建辦公室要定期對(duì)醫(yī)院干部人才隊(duì)伍建設(shè)狀況進(jìn)行調(diào)研分析，對(duì)中層干部的現(xiàn)狀及崗位需求進(jìn)行實(shí)事求是的分析，立足當(dāng)前，著眼未來(lái)，制定醫(yī)院的干部人才隊(duì)伍建設(shè)規(guī)劃。要把干部工作的重心轉(zhuǎn)移到制定干部人才政策，特別是制定激勵(lì)機(jī)制和監(jiān)督機(jī)制上來(lái)。

二要改革現(xiàn)行的業(yè)務(wù)中層干部配置制度以加強(qiáng)科室的經(jīng)營(yíng)管理和民主管理。

三要建立健全后備干部和專業(yè)技術(shù)人才隊(duì)伍建設(shè)制度。要把培養(yǎng)后備干部人才列為各級(jí)主要領(lǐng)導(dǎo)尤其是業(yè)務(wù)科室主要領(lǐng)導(dǎo)的任期目標(biāo)責(zé)任，促進(jìn)醫(yī)院健康地可持續(xù)發(fā)展。

四要建立多渠道、多視角發(fā)現(xiàn)和啟用干部人才的用人機(jī)制。既要注重引進(jìn)人才并切實(shí)發(fā)揮他們的作用，更要注重盤活現(xiàn)有干部人才資源；既要重視有所成就的干部人才，也要關(guān)注、培養(yǎng)有潛力的干部人才；既要重視優(yōu)秀年輕干部人才，也要重視各個(gè)不同年齡層次的干部人才，從而發(fā)揮干部人才整體優(yōu)勢(shì)。

五要建立與干部人才貢獻(xiàn)相適應(yīng)的激勵(lì)機(jī)制。黨的十六大明確了勞動(dòng)、資本、技術(shù)和管理等生產(chǎn)要素按貢獻(xiàn)參與分配的原則，黨總支部及其辦公室和人事部門要充分領(lǐng)會(huì)和貫徹這一精神，更新分配觀念，改革和完善現(xiàn)行的酬金分配制度，鼓勵(lì)知識(shí)、技術(shù)、管理和資本等生產(chǎn)要素參與收益分配。同時(shí)也要注意堅(jiān)持物質(zhì)激勵(lì)與成就激勵(lì)、精神激勵(lì)相結(jié)合?？傊_立不同層次的相對(duì)獨(dú)立的利益主體，在全院倡導(dǎo)一種激勵(lì)工作的觀念和機(jī)制，形成不同層次的激勵(lì)機(jī)制體系。

六要建立有激勵(lì)性的監(jiān)督機(jī)制。其目的在于：一是監(jiān)督工作的落實(shí)；二是監(jiān)督是否違法、違規(guī)和濫用權(quán)力，防止腐敗的滋生。并建立一種有激勵(lì)的監(jiān)督機(jī)制，把監(jiān)督作為每個(gè)職能部門的重要管理職責(zé)，尤其紀(jì)檢、監(jiān)察、審計(jì)等監(jiān)督部門更是如此，不履行監(jiān)督就是失職，應(yīng)受到懲罰。監(jiān)督得好就應(yīng)得到激勵(lì)、獎(jiǎng)賞，獎(jiǎng)罰都要與酬金掛鉤。這種監(jiān)督機(jī)制既對(duì)監(jiān)督者激勵(lì)，又對(duì)被監(jiān)督者形成監(jiān)督壓力。

七要建立干部的誡勉談話制度并重點(diǎn)做好重要部門干部的誡勉談話。這是建立激勵(lì)機(jī)制和監(jiān)督機(jī)制的有效補(bǔ)充形式，其對(duì)干部的警戒、警示和激勵(lì)作用是不言而喻的。

四、創(chuàng)建以人為本的醫(yī)院文化并加強(qiáng)宣傳思想工作以提升醫(yī)院管理水平

醫(yī)院文化是一種新型的醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理理論，醫(yī)院管理的最高境界是文化管理，醫(yī)院文化建設(shè)已成為醫(yī)院發(fā)展建設(shè)的重要組成部分。今后，醫(yī)院的競(jìng)爭(zhēng)除了醫(yī)療技術(shù)的競(jìng)爭(zhēng)，更重要的是醫(yī)院文化的競(jìng)爭(zhēng)。以人為本既是現(xiàn)代科學(xué)管理的基本要求和基本理念，又是思想政治工作的本質(zhì)要求。黨總支部要從醫(yī)院工作的特點(diǎn)出發(fā)，牽頭制定醫(yī)院文化建設(shè)規(guī)劃，黨政工團(tuán)齊抓共管，把宣傳思想工作、職業(yè)道德教育、行業(yè)作風(fēng)建設(shè)和醫(yī)院管理與醫(yī)院文化建設(shè)結(jié)合起來(lái)，堅(jiān)持以人為本，建立起“兩個(gè)中心”的管理理論和管理模式，既對(duì)外以病人為中心，對(duì)內(nèi)以職工為中心。對(duì)內(nèi)發(fā)揮醫(yī)院文化的積極導(dǎo)向作用，優(yōu)化職工的素質(zhì)，力促院內(nèi)創(chuàng)造一種積極向上的氛圍，形成一種團(tuán)結(jié)奮進(jìn)的精神風(fēng)貌，提高職工積極性，增強(qiáng)醫(yī)院凝聚力；對(duì)外發(fā)揮醫(yī)院文化的公關(guān)作用，加大宣傳工作的力度，擴(kuò)大醫(yī)院的社會(huì)影響，樹立醫(yī)院的良好形象和優(yōu)質(zhì)品牌。

（作者單位：鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院）