患“糖”三月

文/本刊記者 秦筠

梁兄今年33歲，算是個(gè)糖友，不過只有三個(gè)月的糖史，他說他三個(gè)月前血糖高得嚇人，但現(xiàn)在已經(jīng)正常，并且還停了藥，糖尿病并不是那么可怕，梁兄說現(xiàn)在他很注意飲食和運(yùn)動(dòng)控制，血糖也基本都可以達(dá)標(biāo)。

三個(gè)月前梁兄出現(xiàn)多尿癥狀，他說當(dāng)時(shí)也沒有太在意，兩周后到醫(yī)院泌尿科檢查，做了個(gè)化驗(yàn)，尿糖兩個(gè)加號(hào)，醫(yī)生說是有糖尿病，當(dāng)時(shí)他就嚇悶了，心情很沉重。第二天早上到內(nèi)分泌科檢查進(jìn)一步確認(rèn)，空腹13.5mmol/L，餐后兩小時(shí)25.1 mmol/L，糖化血紅蛋白8.92%，這么高的血糖值，現(xiàn)在想想他都還在后怕。當(dāng)時(shí)醫(yī)生就讓他住院強(qiáng)化治療，他卻堅(jiān)持沒有住院，開了胰島素和諾和龍，胰島素每天晚上12個(gè)單位，瑞格列奈三餐前各一片。治療期間他看了相關(guān)的書箱，惡補(bǔ)了一下相關(guān)的知識(shí)，同時(shí)嚴(yán)格控制飲食，堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)，治療兩周后，情況大為好轉(zhuǎn)，空腹到6點(diǎn)多，餐后兩小時(shí)7點(diǎn)多。一個(gè)月后，血糖已經(jīng)恢復(fù)正常，空腹5點(diǎn)多，餐后兩小時(shí)6點(diǎn)多。此時(shí)他開始減藥，胰島素從12個(gè)單位慢慢減到5個(gè)單位，瑞格列奈從餐前一片也減成了餐前半片，血糖還是維持正常。

差不多治療1個(gè)半月的時(shí)候，梁兄的空腹血糖基本可以達(dá)到5 mmol/L以下，餐后兩上小時(shí)也在6 mmol/L左右。這時(shí)醫(yī)生建議他停用胰島素，但他自己看還有半瓶胰島素，沒舍得扔，就繼續(xù)使用，心想打完這半瓶再說，就隔一天打一次，餐前還吃半片瑞格列奈。兩個(gè)月的時(shí)候，梁兄說他那時(shí)空腹已經(jīng)到4點(diǎn)多了，有一次蹲下時(shí)間太久，起來的時(shí)候頭暈得厲害。后來分析原因，覺得有可能是低血糖了，于是開始重視醫(yī)生的話來，馬上停用了胰島素。在到兩個(gè)半月的時(shí)候，瑞格列奈也停用了，血糖監(jiān)控依然正常。三個(gè)月的時(shí)候做了一次生化，血糖4.5mmol/L，糖化血紅蛋白4.4mmol/L，完全正常。這個(gè)結(jié)果令梁兄很興奮，覺得自己很幸運(yùn)，也對(duì)糖尿病有了新的認(rèn)識(shí)。

前幾天梁兄又做了一次全面身體檢查，查出有輕度脂肪肝，肝功血檢：谷丙轉(zhuǎn)氨酶和總膽紅素兩項(xiàng)稍高一些。但是醫(yī)生說問題不大，治療一段時(shí)間就應(yīng)該好了。然后他開始網(wǎng)上查資料，學(xué)習(xí)相關(guān)知識(shí)，發(fā)現(xiàn)2型糖尿病人有50%以上伴有脂肪肝，多因肥胖和飲食引起的，飲食和運(yùn)動(dòng)很關(guān)鍵。

梁兄說自己患病究其原因，是對(duì)健康不重視，極度缺少運(yùn)動(dòng)，也不注意飲食，大吃大喝，這都是健康的殺手呀。他身高167cm，三個(gè)月前體重70公斤，不過目前通過適當(dāng)運(yùn)動(dòng)和飲食控制，已經(jīng)成功減到了63公斤了。

梁兄說他的情況也許是個(gè)特例，因?yàn)樗催^的相關(guān)資料都說糖尿病不可能逆轉(zhuǎn)，不過這樣的好轉(zhuǎn)也已經(jīng)很鼓舞人心，希望各位糖友都能樹立信心，戰(zhàn)勝糖尿??！

朋友都說梁兄很幸運(yùn)，但梁兄自己說，這是自己嚴(yán)格控制飲食和運(yùn)動(dòng)結(jié)果，現(xiàn)在雖然血糖正常但他仍然繼續(xù)嚴(yán)格的控制，不敢怠慢。

不過需要提醒梁兄的是，這也可能是糖尿病的“蜜月期”，雖然2型糖尿病很少可能出現(xiàn)，但依然有存在可能。所以血糖即使正常了，也不要忽視定期的復(fù)查，繼續(xù)嚴(yán)格的生活干預(yù)才行。