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    纖維粘連蛋白和整合素β1在人腦膠質(zhì)瘤中的表達(dá)及其意義

    2011-09-19 12:28:26劉躍亭
    中國醫(yī)藥指南 2011年1期

    趙 杰 劉躍亭*

    (山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院神經(jīng)外科,山西 太原 030001)

    膠質(zhì)瘤是人類中樞神經(jīng)系統(tǒng)最常見的腫瘤,它的主要生物學(xué)特性為局部侵襲性生長而罕見顱外轉(zhuǎn)移。腦膠質(zhì)瘤細(xì)胞的侵襲性生長和復(fù)發(fā)是膠質(zhì)瘤臨床治療失敗的主要原因。研究發(fā)現(xiàn),黏附分子家族中的整合素參與了腫瘤細(xì)胞的黏附和遷移等多個環(huán)節(jié),通過介導(dǎo)細(xì)胞與細(xì)胞外基質(zhì)蛋白、細(xì)胞之間的黏附和信號轉(zhuǎn)導(dǎo)等作用,直接和間接地影響腫瘤細(xì)胞的侵襲性,包括膠質(zhì)瘤細(xì)胞的侵襲性[1]。整合素家族的配體主要是細(xì)胞外基質(zhì)成分。在正常腦組織中,血管基底膜和膠質(zhì)界膜處的細(xì)胞外基質(zhì)主要包括W型膠原蛋白、纖維粘連蛋白(FN)、層粘連蛋白(LN)和玻粘連蛋白等[2,3]。我們采用免疫組織化學(xué)方法檢測了腦膠質(zhì)瘤中整合素β1、纖維粘連蛋白表達(dá),了解二者在腦膠質(zhì)瘤組織中的表達(dá)情況,并分析它們與腫瘤分化程度及侵襲轉(zhuǎn)移的關(guān)系。

    1 材料與方法

    1.1 材料

    收集2007年9月到2010年6月山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院神經(jīng)外科膠質(zhì)瘤手術(shù)切除的標(biāo)本60例。標(biāo)本蠟塊來源于山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院病理科?;颊呔性敿?xì)的臨床資料和手術(shù)記錄,術(shù)前均未接受放療和化療。男女比例為1.7∶1;年齡為18~68歲。其中低度惡性組(Ⅰ級和Ⅱ級)占35例,高度惡性組(Ⅲ級和Ⅳ級)占25例。按WHO(2000)神經(jīng)上皮腫瘤分類標(biāo)準(zhǔn)[4]對原發(fā)膠質(zhì)瘤進(jìn)行組織學(xué)分級:Ⅰ級(毛細(xì)胞型星形細(xì)胞瘤和室管膜下巨細(xì)胞星形細(xì)胞瘤)16例,Ⅱ級(彌漫性星形細(xì)胞瘤)19例,Ⅲ級(間變形星形細(xì)胞瘤)13例,Ⅳ級(膠質(zhì)母細(xì)胞瘤和髓母細(xì)胞瘤)12例;15例正常腦組織標(biāo)本為急性顱腦損傷患者行內(nèi)減壓術(shù)切除的腦組織。所有標(biāo)本均經(jīng)10%福爾馬林固定,石蠟包埋,3μm厚連續(xù)切片。

    1.2 方法

    脫蠟至水后按免疫組織化學(xué)S-P法操作。一抗抗人FN單克隆抗體購自北京中杉金橋生物技術(shù)有限公司;抗人整合素β1單克隆抗體購自北京中杉金橋生物技術(shù)有限公司;二抗和S-P試劑盒購自北京中杉金橋生物技術(shù)有限公司。2種染色均以PBS代替一抗,設(shè)立陰性對照。視野采圖及測量采用BI2000高清晰圖象處理系統(tǒng)軟件。FN及整合素β1在膠質(zhì)瘤細(xì)胞中表達(dá)結(jié)果判定采用在400倍鏡下隨機(jī)采集10個視野,以Lu等[5]的雙項積分法行陽性細(xì)胞計數(shù):①細(xì)胞陽性率:<5%,0分;5% ~25%,1分;26% ~50%,2分;51% ~75%,3分;>75%,4分。②染色強度:淡黃色,1分;黃或深黃色,2分;褐或棕褐色,3分。二者計分相乘>1分為陽性。統(tǒng)計學(xué)處理用SPSS13.0統(tǒng)計軟件進(jìn)行分析,采用χ2檢驗和Spearman相關(guān)分析,檢驗水準(zhǔn)取0.05,P<0.05,認(rèn)為有統(tǒng)計學(xué)意義。

    表1 纖維粘連蛋白、整合素β1在正常腦組織和不同惡性程度腦膠質(zhì)瘤中的陽性表達(dá)

    表2 纖維粘連蛋白、整合素β1在膠質(zhì)瘤中的表達(dá)

    2 結(jié) 果

    2.1 在正常腦組織中纖維粘連蛋白和整合素β1均不表達(dá)。

    2.2 纖維粘連蛋白在腦膠質(zhì)瘤組織中的表達(dá)

    膠質(zhì)瘤細(xì)胞中FN表達(dá)為彌漫分布于胞質(zhì)內(nèi)的棕黃色顆粒,在低度惡性組和高度惡性組的陽性表達(dá)率分別為20.00%及48.00%(χ2=5.284,P=0.022),其差異有統(tǒng)計學(xué)意義,見表1。 在低度惡性膠質(zhì)瘤中僅見少數(shù)細(xì)胞FN陽性染色,并隨惡性程度升高而增加。對研究組膠質(zhì)瘤惡性程度與纖維粘連蛋白陽性表達(dá)率應(yīng)用Spearman相關(guān)分析得出:r=0.835,P<0.05,證實纖維粘連蛋白陽性表達(dá)率與膠質(zhì)瘤惡性程度成正相關(guān),見表2。

    2.3 整合素β1在腦膠質(zhì)瘤組織中的表達(dá)

    膠質(zhì)瘤細(xì)胞中整合素β1表達(dá)主要分布于胞膜,在低度惡性組和高度惡性組的陽性表達(dá)率分別為 25.71%及60.00%(χ2=7.143,P=0.008),其差異均有統(tǒng)計學(xué)意義,見表1。在低度惡性膠質(zhì)瘤中僅見少數(shù)細(xì)胞中整合素β1陽性染色,并隨腫瘤級別升高而增加。對研究組膠質(zhì)瘤惡性程度與整合素β1陽性表達(dá)率應(yīng)用Spearman相關(guān)分析得出:r=0.876,P<0.05,證實整合素β1陽性表達(dá)率與膠質(zhì)瘤惡性程度成正相關(guān),見表2。

    2.4 纖維粘連蛋白、整合素β1的關(guān)系

    纖維粘連蛋白的陽性表達(dá)率和整合素β1的陽性表達(dá)率呈正相關(guān)關(guān)系(r=0.518,P<0.05)。

    3 討 論

    在眾多影響腫瘤侵襲和轉(zhuǎn)移的因素中,ECM是阻止腫瘤轉(zhuǎn)移的第一道屏障,在腫瘤浸潤轉(zhuǎn)移過程中,腫瘤細(xì)胞與周圍的外基質(zhì)之間發(fā)生一系列的動態(tài)變化。細(xì)胞黏附分子在細(xì)胞與細(xì)胞外基質(zhì)間的黏附及信息傳遞中發(fā)揮很重要的作用,進(jìn)而調(diào)節(jié)細(xì)胞的生長、分化、增殖,甚至腫瘤的轉(zhuǎn)移。

    3.1 腦膠質(zhì)瘤中整合素β1表達(dá)的意義

    整合素β1作為重要的細(xì)胞黏附分子和信號轉(zhuǎn)導(dǎo)分子,在腫瘤的轉(zhuǎn)移過程中有極其重要的作用。整合素通過介導(dǎo)細(xì)胞與細(xì)胞外基質(zhì)蛋白、細(xì)胞之間的黏附和信號轉(zhuǎn)導(dǎo)等作用,參與了膠質(zhì)瘤瘤細(xì)胞的黏附和遷移等多個環(huán)節(jié),直接和間接地影響膠質(zhì)瘤細(xì)胞的侵襲性。在U-251/lacZ和ANI/lacZ膠質(zhì)瘤細(xì)胞的黏附實驗中發(fā)現(xiàn),抗整合素β1抗體可明顯抑制膠質(zhì)瘤細(xì)胞對膠原蛋白IV的黏附,表明整合素β1與膠質(zhì)瘤細(xì)胞的侵襲性相關(guān)[6]。整合素家族的配體主要是細(xì)胞外基質(zhì)成分。通過與細(xì)胞外基質(zhì)相互作用,而參與膠質(zhì)瘤細(xì)胞的侵襲過程[7,8]。整合素α3β1能與LN相結(jié)合,促進(jìn)U251、A172和T98G膠質(zhì)瘤細(xì)胞的侵襲,但給予一定劑量的抗β1抗體可使膠質(zhì)瘤細(xì)胞在LN基質(zhì)中的侵襲力下降[9]。

    3.2 腦膠質(zhì)瘤中纖維粘連蛋白表達(dá)的意義

    腫瘤的侵襲與轉(zhuǎn)移必須要求兩個條件:腫瘤血管生成及破壞細(xì)胞外基質(zhì)(extra-cellularmatrix,ECM)。在眾多影響腫瘤侵襲和轉(zhuǎn)移的因素中,ECM是阻止腫瘤轉(zhuǎn)移的第一道屏障,在腫瘤浸潤轉(zhuǎn)移過程中,腫瘤細(xì)胞與周圍的外基質(zhì)之間發(fā)生一系列的動態(tài)變化。FN作為ECM的主要成分之一,對細(xì)胞黏附、遷移、分化都發(fā)揮著重要的作用,其對腫瘤生物學(xué)行為的影響也日益成為關(guān)注的焦點。對人腦膠質(zhì)瘤ECM的免疫組織化學(xué)研究顯示,在腫瘤病理狀態(tài)下血管基底膜及增生的血管內(nèi)皮細(xì)胞FN表達(dá)明顯增多,同時在腫瘤間質(zhì)也出現(xiàn)FN表達(dá)[10],即外源性FN。除了外源性FN對膠質(zhì)瘤侵襲的促進(jìn)作用,腫瘤細(xì)胞自身分泌的FN成分也為膠質(zhì)瘤惡性進(jìn)展提供了條件。除了外源性FN對膠質(zhì)瘤侵襲的促進(jìn)作用,腫瘤細(xì)胞自身分泌的FN成分也為膠質(zhì)瘤惡性進(jìn)展提供了條件。膠質(zhì)瘤細(xì)胞能自身合成內(nèi)源性FN,并隨膠質(zhì)瘤惡性程度增加內(nèi)源性FN的合成和分泌不但能增強膠質(zhì)瘤細(xì)胞的運動能力,還能通過影響細(xì)胞的生存時間、刺激組織分泌生長因子等方式間接影響膠質(zhì)瘤的生物學(xué)行為[11]。故內(nèi)源性和外源性FN均在膠質(zhì)瘤侵襲性生物學(xué)行為中發(fā)揮重要作用[12]。

    綜上所述,F(xiàn)N在膠質(zhì)瘤侵襲性生物學(xué)行為中發(fā)揮重要作用,同整合素β1相互作用促進(jìn)膠質(zhì)瘤細(xì)胞的運動、遷移能力。由于膠質(zhì)瘤細(xì)胞外基質(zhì)成分豐富,對單一成分的研究只能初步解釋膠質(zhì)瘤侵襲特性的單方面機(jī)制,實際這種腫瘤生物學(xué)行為是不同機(jī)制構(gòu)成的網(wǎng)絡(luò)共同作用的結(jié)果。因此通過研究整合素和細(xì)胞外基質(zhì)對膠質(zhì)瘤的影響,可以為膠質(zhì)瘤臨床診斷及治療提供線索和依據(jù)。

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