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    論重復(fù)保險(xiǎn)的法律規(guī)制
    ——兼評(píng)新《保險(xiǎn)法》第56條之缺失

    2011-08-15 00:49:13梅月霞
    關(guān)鍵詞:保險(xiǎn)金額保險(xiǎn)法保險(xiǎn)合同

    張 濤,梅月霞

    (1.華中師范大學(xué) 政法學(xué)院,湖北 武漢 430079;2.揚(yáng)州大學(xué) 法學(xué)院,江蘇 揚(yáng)州 225009)

    論重復(fù)保險(xiǎn)的法律規(guī)制
    ——兼評(píng)新《保險(xiǎn)法》第56條之缺失

    1張 濤,2梅月霞

    (1.華中師范大學(xué) 政法學(xué)院,湖北 武漢 430079;2.揚(yáng)州大學(xué) 法學(xué)院,江蘇 揚(yáng)州 225009)

    保險(xiǎn)事故發(fā)生時(shí),為保證被保險(xiǎn)人的損失能夠得到有效賠償,各保險(xiǎn)人公平分擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任,防止被保險(xiǎn)人利用重復(fù)投保謀取不當(dāng)利益,我國(guó)在吸收各國(guó)保險(xiǎn)法對(duì)重復(fù)保險(xiǎn)有益規(guī)定的基礎(chǔ)上,逐步對(duì)重復(fù)保險(xiǎn)概念界定、構(gòu)成要件、通知義務(wù)、法律效力進(jìn)行完善,但新《保險(xiǎn)法》關(guān)于重復(fù)保險(xiǎn)之規(guī)定仍存在制度設(shè)計(jì)上的缺失。

    重復(fù)保險(xiǎn);法律構(gòu)成;通知義務(wù);效力

    一、重復(fù)保險(xiǎn)的概念界定

    重復(fù)保險(xiǎn),也稱(chēng)復(fù)保險(xiǎn),其具體內(nèi)涵有狹義和廣義之分。狹義的重復(fù)保險(xiǎn)指投保人對(duì)同一保險(xiǎn)標(biāo)的、同一保險(xiǎn)利益、同一保險(xiǎn)事故與數(shù)個(gè)保險(xiǎn)人分別訂立數(shù)個(gè)保險(xiǎn)合同的行為,且各保險(xiǎn)合同約定的保險(xiǎn)金額總和超出保險(xiǎn)標(biāo)的價(jià)額。德國(guó)、法國(guó)、日本和韓國(guó)均采納此觀點(diǎn)。廣義的重復(fù)保險(xiǎn)指要保人就同一保險(xiǎn)標(biāo)的、同一保險(xiǎn)利益、同一保險(xiǎn)事故與數(shù)保險(xiǎn)人分別訂立數(shù)個(gè)保險(xiǎn)契約,而該數(shù)個(gè)保險(xiǎn)契約,均須于同一保險(xiǎn)期間內(nèi)發(fā)生效力而言。[1]48意大利和我國(guó)的臺(tái)灣地區(qū)認(rèn)同此種定義。兩者主要區(qū)別在于總的保險(xiǎn)金額是否超過(guò)保險(xiǎn)標(biāo)的的價(jià)值。

    新《保險(xiǎn)法》第56條第4款規(guī)定:重復(fù)保險(xiǎn)是指投保人對(duì)同一保險(xiǎn)標(biāo)的、同一保險(xiǎn)利益、同一保險(xiǎn)事故分別與兩個(gè)以上保險(xiǎn)人訂立保險(xiǎn)合同,且保險(xiǎn)金額總和超過(guò)保險(xiǎn)價(jià)值的保險(xiǎn)。與舊《保險(xiǎn)法》相比,新規(guī)定由廣義說(shuō)轉(zhuǎn)而采用狹義說(shuō),嚴(yán)格限定了重復(fù)保險(xiǎn)的保險(xiǎn)金額總和應(yīng)該超出保險(xiǎn)標(biāo)的價(jià)值。事實(shí)上,由于重復(fù)保險(xiǎn)的目的在于合理分擔(dān)各保險(xiǎn)人的賠償責(zé)任,沒(méi)有過(guò)多考慮各保險(xiǎn)人的賠償責(zé)任之和是否超過(guò)保險(xiǎn)標(biāo)的的保險(xiǎn)價(jià)值。將重復(fù)保險(xiǎn)限定于超額的重復(fù)保險(xiǎn),并沒(méi)有多少實(shí)益。[2]188-189因此,臺(tái)灣地區(qū)在2007年對(duì)《保險(xiǎn)法》進(jìn)行修訂時(shí),仍然堅(jiān)持廣義說(shuō)。從這個(gè)方面講,大陸地區(qū)關(guān)于重復(fù)保險(xiǎn)的新規(guī)定沒(méi)有充分考慮實(shí)際生活的需要,使一部分正當(dāng)投保人的利益無(wú)法得到保護(hù)。當(dāng)然,從民法角度思考舊《保險(xiǎn)法》的相關(guān)規(guī)定,不難發(fā)現(xiàn),舊《保險(xiǎn)法》存在同時(shí)使用廣義和狹義概念的體系沖突,造成該條文理解和適用上的困難。因此,新《保險(xiǎn)法》雖然導(dǎo)致重復(fù)保險(xiǎn)在事實(shí)與法律規(guī)范之間出現(xiàn)巨大隔閡,但仍有益于法律概念的精確和適用的便利,應(yīng)予肯定。

    二、重復(fù)保險(xiǎn)的法律構(gòu)成

    根據(jù)新《保險(xiǎn)法》對(duì)重復(fù)保險(xiǎn)的界定,其構(gòu)成要件如下:

    (一)被保險(xiǎn)人與保險(xiǎn)標(biāo)的特定性?,F(xiàn)代保險(xiǎn)理論和實(shí)務(wù)普遍認(rèn)為,保險(xiǎn)合同訂立時(shí),投保人是否是保險(xiǎn)利益主體并不重要,關(guān)鍵是保險(xiǎn)事故發(fā)生時(shí),被保險(xiǎn)人是否是保險(xiǎn)利益主體。在財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)中,只有被保險(xiǎn)人有權(quán)依照保險(xiǎn)合同請(qǐng)求保險(xiǎn)人填補(bǔ)損害,“被保險(xiǎn)人對(duì)保險(xiǎn)標(biāo)的必須具有保險(xiǎn)利益,投保人對(duì)保險(xiǎn)標(biāo)的是否具有保險(xiǎn)利益并無(wú)實(shí)際意義”,[3]31因此,重復(fù)保險(xiǎn)的要件之一是被保險(xiǎn)人相同。投保人針對(duì)同一保險(xiǎn)標(biāo)的的不同保險(xiǎn)利益投保,通常情況下,不構(gòu)成重復(fù)保險(xiǎn),但是,若該保險(xiǎn)利益存在權(quán)利混同或者吸收,構(gòu)成重復(fù)保險(xiǎn)。[4]103因此,重復(fù)保險(xiǎn)的構(gòu)成要件之一是同一保險(xiǎn)標(biāo)的,而非同一保險(xiǎn)利益。但新《保險(xiǎn)法》第56條第4款未明確指出重復(fù)保險(xiǎn)投保人或被保險(xiǎn)人應(yīng)為同一人,因此難以避免投保人同一或不同一的情形下被保險(xiǎn)人的不當(dāng)?shù)美?,而若僅以投保人同一為構(gòu)成要件,不論被保險(xiǎn)人同一或者非同一,保險(xiǎn)人都需要對(duì)同一保險(xiǎn)事故進(jìn)行兩次以上的賠償,造成不當(dāng)?shù)美臋C(jī)率遠(yuǎn)大于以同一被保險(xiǎn)人為構(gòu)成要件的情況。

    (二)保險(xiǎn)責(zé)任期間的重疊性。重復(fù)保險(xiǎn)責(zé)任期間的重疊性包括全部重疊和部分重疊。全部重疊,則保險(xiǎn)責(zé)任的起訖時(shí)間完全相同,亦稱(chēng)同時(shí)復(fù)保險(xiǎn)。部分重疊,則保險(xiǎn)責(zé)任的起訖時(shí)間非完全相同,但存在部分相同,亦稱(chēng)異時(shí)復(fù)保險(xiǎn)?!安贿^(guò)保險(xiǎn)期間之始期及終期, 并不以絕對(duì)相同為必要,只期間有一段重復(fù),則在其重復(fù)期間內(nèi),仍為復(fù)保險(xiǎn)契約?!盵5]48所謂同一期間,不必?cái)?shù)個(gè)保險(xiǎn)契約之始期與終期,完全相同,只須其一部分的期間,立于交叉關(guān)系,而發(fā)生共利之利害者,即成為復(fù)保險(xiǎn)。[6]115此外,有教材認(rèn)為這里的“期間”是指數(shù)個(gè)保險(xiǎn)合同的“生效期間”。[7]256事實(shí)上,由于保險(xiǎn)合同的生效期間并不一定與保險(xiǎn)責(zé)任期間完全一致,有時(shí)保險(xiǎn)合同已生效,但保險(xiǎn)責(zé)任期間未開(kāi)始,因此,該這里的“期間,應(yīng)指保險(xiǎn)“責(zé)任期間”,而非保險(xiǎn)合同“生效期間”。新《保險(xiǎn)法》第56條未明確對(duì)此構(gòu)成要件作出規(guī)定,實(shí)為不足。

    (三)保險(xiǎn)危險(xiǎn)或保險(xiǎn)事故的同一性。新《保險(xiǎn)法》規(guī)定,同一保險(xiǎn)事故是重復(fù)保險(xiǎn)的必備要件。重復(fù)保險(xiǎn)中,保險(xiǎn)合同承保的保險(xiǎn)危險(xiǎn)或者保險(xiǎn)事故并不要求完全一致,只需存在共性即可。一方面要求數(shù)個(gè)保險(xiǎn)合同中約定的保險(xiǎn)事故范圍有重合處,唯此種重合之保險(xiǎn)事故方為同一保險(xiǎn)事故;另一方面要求在保險(xiǎn)事故發(fā)生時(shí),所發(fā)生的是各保險(xiǎn)合同中約定的同一保險(xiǎn)事故。只有各個(gè)保險(xiǎn)合同約定的保險(xiǎn)事故是同一保險(xiǎn)事故,且其與實(shí)際發(fā)生的保險(xiǎn)事故亦均為同一事故,方構(gòu)成重復(fù)保險(xiǎn)的同一保險(xiǎn)事故。若各個(gè)保險(xiǎn)合同中的保險(xiǎn)標(biāo)的與保險(xiǎn)利益是同一的,但其約定的保險(xiǎn)事故各不相同,則不能構(gòu)成重復(fù)保險(xiǎn)。

    (四)保險(xiǎn)人與保險(xiǎn)合同的復(fù)數(shù)性。各國(guó)保險(xiǎn)法均規(guī)定,重復(fù)保險(xiǎn)投保人是與數(shù)個(gè)保險(xiǎn)人訂立數(shù)個(gè)保險(xiǎn)合同,即保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)多數(shù)且不同,并分別訂立數(shù)個(gè)保險(xiǎn)合同。如果對(duì)同一保險(xiǎn)利益與同一保險(xiǎn)人訂立數(shù)份保險(xiǎn)合同,即使保險(xiǎn)期間相同、保險(xiǎn)事故相同、被保險(xiǎn)人相同,也可能不成立重復(fù)保險(xiǎn),僅是單保險(xiǎn)的一種特殊。但是新《保險(xiǎn)法》僅規(guī)定了重復(fù)保險(xiǎn)的保險(xiǎn)人需為復(fù)數(shù),這一規(guī)定未盡完善。在保險(xiǎn)人為復(fù)數(shù)的情況下,并不能想當(dāng)然的推理出多份保險(xiǎn)合同,也可能會(huì)產(chǎn)生一份保險(xiǎn)合同,所以,必須強(qiáng)調(diào)重復(fù)保險(xiǎn)合同的復(fù)數(shù)性。

    三、重復(fù)保險(xiǎn)的通知義務(wù)

    新《保險(xiǎn)法》第56條第1款規(guī)定:重復(fù)保險(xiǎn)的投保人應(yīng)當(dāng)將重復(fù)保險(xiǎn)的有關(guān)情況通知各保險(xiǎn)人。新規(guī)定對(duì)投保人課以主動(dòng)向各保險(xiǎn)人告知重復(fù)保險(xiǎn)具體情況的法定義務(wù),有進(jìn)步意義,但卻在通知義務(wù)所涉及的通知事項(xiàng)、方式以及違反通知義務(wù)的法律后果都缺乏具體規(guī)定,使通知義務(wù)難以發(fā)揮真正作用。

    (一)投保人的具體通知事項(xiàng)。韓國(guó)《商法》第672條第2款規(guī)定:投保人應(yīng)當(dāng)向各保險(xiǎn)人通知各個(gè)保險(xiǎn)合同的內(nèi)容。德國(guó)《保險(xiǎn)契約法》第58條第2款規(guī)定:通知中應(yīng)包括與投保人訂立保險(xiǎn)合同的保險(xiǎn)人和具體的保險(xiǎn)金額。臺(tái)灣地區(qū)《保險(xiǎn)法》第36條規(guī)定:復(fù)保險(xiǎn),除另有約定外,投保人應(yīng)將他保險(xiǎn)人之名稱(chēng)及保險(xiǎn)金額通知各保險(xiǎn)人。由此得知,投保人的重復(fù)保險(xiǎn)通知事項(xiàng)不僅應(yīng)當(dāng)包括與之訂立保險(xiǎn)合同的保險(xiǎn)人的名稱(chēng)和住所,還應(yīng)當(dāng)包括保險(xiǎn)標(biāo)的、保險(xiǎn)價(jià)值、保險(xiǎn)金額、保險(xiǎn)責(zé)任范圍和保險(xiǎn)期間等事項(xiàng)。但新《保險(xiǎn)法》關(guān)于投保人應(yīng)予通知的“有關(guān)情況”顯得過(guò)于抽象和寬泛,令投保人難以明確具體內(nèi)涵,不利于保險(xiǎn)人“知情權(quán)”的保護(hù)。

    (二)投保人履行通知義務(wù)的方式。各國(guó)法律原則上允許投保人采取口頭方式或書(shū)面方式為之。新《保險(xiǎn)法》亦取同樣要求。但應(yīng)當(dāng)注意,重復(fù)保險(xiǎn)的通知屬于保險(xiǎn)人主動(dòng)詢(xún)問(wèn)的內(nèi)容,如果保險(xiǎn)人不加以詢(xún)問(wèn),投保人不為通知義務(wù)不應(yīng)當(dāng)承擔(dān)法律責(zé)任。因?yàn)橥侗H撕捅kU(xiǎn)人在訂立保險(xiǎn)合同時(shí),信息不對(duì)稱(chēng),保險(xiǎn)人擁有豐富的專(zhuān)業(yè)知識(shí)和保險(xiǎn)經(jīng)驗(yàn),投保人只是偶爾為之,對(duì)保險(xiǎn)本身及其相關(guān)規(guī)則了解甚少??梢?jiàn),投保人履行重復(fù)保險(xiǎn)通知義務(wù)的方式取決于保險(xiǎn)人的詢(xún)問(wèn)方式,保險(xiǎn)人以書(shū)面詢(xún)問(wèn)的,投保人應(yīng)當(dāng)以書(shū)面方式為之;保險(xiǎn)人以口頭詢(xún)問(wèn)的,投保人應(yīng)當(dāng)以口頭方式為之。但是投保人在以下情形應(yīng)享有免除通知義務(wù):一是保險(xiǎn)人已經(jīng)知道或者在通常的業(yè)務(wù)活動(dòng)中應(yīng)當(dāng)知道的重復(fù)保險(xiǎn);二是經(jīng)保險(xiǎn)人申明不需告知的重復(fù)保險(xiǎn);三是投保人按照默示或者明示擔(dān)保條款不需告知的重復(fù)保險(xiǎn)。[8]40

    (三)通知義務(wù)履行的證明。各國(guó)保險(xiǎn)法雖對(duì)重復(fù)保險(xiǎn)的通知方式?jīng)]有作出任何規(guī)定,但以各國(guó)保險(xiǎn)法所規(guī)定的對(duì)未履行通知義務(wù)的重復(fù)保險(xiǎn)的嚴(yán)苛的法律后果而言,它要求投保人對(duì)于重復(fù)保險(xiǎn)的通知應(yīng)當(dāng)承擔(dān)舉證責(zé)任。在我國(guó)新《保險(xiǎn)法》中,關(guān)于重復(fù)保險(xiǎn)中是否履行通知義務(wù),沒(méi)有關(guān)于法律后果的規(guī)定,因此也就缺少舉證責(zé)任存在的意義,這是我國(guó)保險(xiǎn)立法上的不足。

    (四)通知義務(wù)的后果。其一,投保人故意不為重復(fù)保險(xiǎn)通知或意圖不當(dāng)?shù)美鵀橹貜?fù)保險(xiǎn)的,其合同無(wú)效;其二,善意之重復(fù)保險(xiǎn),其保險(xiǎn)金額之總額超過(guò)保險(xiǎn)標(biāo)的之價(jià)值者,除另有約定外,各保險(xiǎn)人對(duì)于保險(xiǎn)標(biāo)的之全部?jī)r(jià)值,僅就其所保金額負(fù)比例分擔(dān)之責(zé)。但賠償總額,不得超過(guò)保險(xiǎn)標(biāo)的之價(jià)值。其三,善意訂立數(shù)個(gè)保險(xiǎn)合同,其保險(xiǎn)金額之總額超過(guò)保險(xiǎn)標(biāo)的之價(jià)值者,在危險(xiǎn)發(fā)生前,投保人得依超過(guò)部分,要求比例返還保險(xiǎn)費(fèi)。保險(xiǎn)合同因惡意重復(fù)保險(xiǎn)而無(wú)效時(shí),保險(xiǎn)人如不知情,應(yīng)取得保險(xiǎn)費(fèi)。雖然新法規(guī)定了投保人須履行重復(fù)保險(xiǎn)通知義務(wù),但卻沒(méi)有規(guī)定任何有關(guān)違反該義務(wù)后的法律后果。此種立法規(guī)定會(huì)導(dǎo)致以下不正常情形:一是使法律對(duì)重復(fù)保險(xiǎn)通知義務(wù)的規(guī)定形同具文,因?yàn)椴徽撏侗H送ㄖc否,法律后果均相同,而且投保人不履行通知義務(wù),還可能造成保險(xiǎn)人不知曉重復(fù)保險(xiǎn)的存在,而使投保人有獲得不當(dāng)?shù)美臐撛跈C(jī)會(huì);二是不區(qū)分惡意與善意的投保人,使有惡意的被保險(xiǎn)人,在企圖以不正當(dāng)手段詐領(lǐng)保險(xiǎn)金,損害保險(xiǎn)制度的誠(chéng)實(shí)信用原則時(shí),仍有取得保險(xiǎn)金的可能。因此,缺少違反通知義務(wù)的責(zé)任內(nèi)容規(guī)定,也是新《保險(xiǎn)法》的缺失之處。

    四、重復(fù)保險(xiǎn)的效力

    基于新《保險(xiǎn)法》在重復(fù)保險(xiǎn)的通知義務(wù)上缺乏具體的可操作性規(guī)定,保險(xiǎn)實(shí)務(wù)中難以對(duì)保險(xiǎn)當(dāng)事人之間的權(quán)利和義務(wù)予以明確,進(jìn)而產(chǎn)生許多的矛盾和糾紛。而這一立法缺失問(wèn)題之所以產(chǎn)生,是因?yàn)槲覈?guó)保險(xiǎn)法在立法理念上,對(duì)于重復(fù)保險(xiǎn)的法律效果未能從當(dāng)事人主觀心態(tài)的立場(chǎng)加以劃分。[9]72解決這一問(wèn)題,唯一可行的辦法就是采用各國(guó)保險(xiǎn)法通例,針對(duì)投保人的主觀心態(tài),在我國(guó)《保險(xiǎn)法》中明確區(qū)分投保人的善意與惡意,給予不同的法律評(píng)價(jià),通過(guò)增加重復(fù)保險(xiǎn)強(qiáng)制通知義務(wù)規(guī)則,從而賦予重復(fù)保險(xiǎn)通知以不同的法律后果,使重復(fù)保險(xiǎn)的利益保護(hù)機(jī)制發(fā)揮應(yīng)有的功效。

    (一)惡意復(fù)保險(xiǎn)的效力。對(duì)于惡意重復(fù)保險(xiǎn),由于投保人企圖謀取不法利益,破壞保險(xiǎn)制度分散危險(xiǎn)、填補(bǔ)損失的宗旨及功能,因此,各國(guó)和地區(qū)立法例多規(guī)定重復(fù)保險(xiǎn)中惡意訂立的保險(xiǎn)合同無(wú)效,我國(guó)新《保險(xiǎn)法》雖沒(méi)有對(duì)惡意復(fù)保險(xiǎn)做出規(guī)定,但第56條第1款關(guān)于“重復(fù)保險(xiǎn)的投保人應(yīng)當(dāng)將重復(fù)保險(xiǎn)的有關(guān)情況通知各保險(xiǎn)人”的規(guī)定,在立法上已經(jīng)實(shí)質(zhì)上確認(rèn)投保人在不為重復(fù)保險(xiǎn)通知時(shí),具有惡意的存在。因此,對(duì)有重復(fù)保險(xiǎn)而未盡通知義務(wù)的投保人,仍可以適用保險(xiǎn)法第56條第2款規(guī)定,即“重復(fù)保險(xiǎn)的各保險(xiǎn)人賠償保險(xiǎn)金的總和不得超過(guò)保險(xiǎn)價(jià)值。除合同另有約定外,各保險(xiǎn)人按照其保險(xiǎn)金額與保險(xiǎn)金額總和的比例承擔(dān)賠償保險(xiǎn)金的責(zé)任。”據(jù)此,在我國(guó)保險(xiǎn)法上,將惡意的不履行通知義務(wù)的投保人與履行通知義務(wù)的善意投保人相比較,其法律上的后果是相同的。這一立法目的,雖然是為了在保險(xiǎn)司法實(shí)務(wù)中起到簡(jiǎn)化規(guī)則、防止法官濫用司法裁量權(quán)的作用,但是因其不區(qū)別惡意投保人與善意投保人而使其承擔(dān)同等后果,顯然有失公正。

    (二)善意重復(fù)保險(xiǎn)的效力。對(duì)于善意重復(fù)保險(xiǎn),各國(guó)和地區(qū)立法例所采取的模式主要有三種:一是日本的優(yōu)先承包主義。將重復(fù)保險(xiǎn)分為同時(shí)重復(fù)保險(xiǎn)與異時(shí)重復(fù)保險(xiǎn)。同時(shí)重復(fù)保險(xiǎn)時(shí)采用的是比例分擔(dān)主義;而異時(shí)重復(fù)保險(xiǎn),則按保險(xiǎn)合同成立的先后順序,在保險(xiǎn)價(jià)值額度內(nèi),前保險(xiǎn)人先負(fù)擔(dān)保險(xiǎn)金,對(duì)負(fù)擔(dān)不足以填補(bǔ)全部損害時(shí),由后保險(xiǎn)人繼續(xù)承擔(dān)填補(bǔ)損失的責(zé)任。[10]341二是法國(guó)和瑞士采用的比例分擔(dān)主義。不論構(gòu)成重復(fù)保險(xiǎn)的各保險(xiǎn)合同是同時(shí)成立抑或異時(shí)成立,各保險(xiǎn)人僅按照其所保金額與保險(xiǎn)金額總和的比例,負(fù)分擔(dān)賠償責(zé)任。三是連帶賠償主義。在重復(fù)保險(xiǎn)中,不問(wèn)各保險(xiǎn)合同成立的先后均屬有效,各保險(xiǎn)人在其保險(xiǎn)金額限度內(nèi),對(duì)被保險(xiǎn)人負(fù)連帶賠償責(zé)任;被保險(xiǎn)人可向全體保險(xiǎn)人或其中一人主張求償。保險(xiǎn)人給付保險(xiǎn)金超過(guò)其應(yīng)付的保險(xiǎn)金額后,就各保險(xiǎn)合同的保險(xiǎn)金額與復(fù)保險(xiǎn)的保險(xiǎn)金額總和的比例,得向其他保險(xiǎn)人行使求償權(quán)。但投保人的全部請(qǐng)求不得逾損害之總額。[11]339

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    D923.8

    A

    1008-7427(2011)07-0080-02

    2011-04-13

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