鐵皮石斛古代與現(xiàn)代的應(yīng)用概況

蔡光先 *，李 娟 ，李順祥 *，黃 丹 ，趙興兵

（1.湖南中醫(yī)藥大學(xué) 中藥現(xiàn)代化教育廳重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室，湖南 長(zhǎng)沙 410208；2.湖南省中醫(yī)藥研究院 中藥新藥研究與開(kāi)發(fā)省重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室，湖南 長(zhǎng)沙 410013；3.湖南龍石山鐵皮石斛基地有限公司，湖南 長(zhǎng)沙 410205；4.湖南省珍貴瀕危藥材工程研究中心，湖南 長(zhǎng)沙 410205）

鐵皮石斛古代與現(xiàn)代的應(yīng)用概況

蔡光先1,2,4*，李 娟1，李順祥1,2,4*，黃 丹1，趙興兵3,4

（1.湖南中醫(yī)藥大學(xué) 中藥現(xiàn)代化教育廳重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室，湖南 長(zhǎng)沙 410208；2.湖南省中醫(yī)藥研究院 中藥新藥研究與開(kāi)發(fā)省重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室，湖南 長(zhǎng)沙 410013；3.湖南龍石山鐵皮石斛基地有限公司，湖南 長(zhǎng)沙 410205；4.湖南省珍貴瀕危藥材工程研究中心，湖南 長(zhǎng)沙 410205）

石斛；鐵皮石斛；古代應(yīng)用；現(xiàn)代應(yīng)用

石斛為蘭科（Orchidaceae）石斛屬（Dendrobium）植物金釵石斛Dendrobium nobile Lindl.、鼓槌石斛D.chrysotoxum Lindl.、流蘇石斛 D.fimbriatum Hook.、鐵皮石斛 D.officinale Kimura et Migo、霍山石斛 D.huoshanense C.Z.Tang et S.J.Cheng、細(xì)莖石斛 D.moniliforme（L.）Sw.等同屬植物近似種的新鮮或干燥莖。始載于《神農(nóng)本草經(jīng)》，作為補(bǔ)陰要藥，古今應(yīng)用廣泛。包雪聲等通過(guò)對(duì)本草歷史的考證，認(rèn)為眾多本草學(xué)家多推崇富含黏液成分的細(xì)莖類(lèi)型石斛屬植物，如鐵皮石斛、霍山石斛、細(xì)莖石斛以及“中實(shí)”的金釵石斛，基本上可以對(duì)目前市場(chǎng)上應(yīng)用的與有關(guān)文獻(xiàn)上記載的石斛進(jìn)行“正本清源”［1]。其中，鐵皮石斛由于其獨(dú)特的滋陰補(bǔ)益作用和保健功效，以及作為藥典記錄加工楓斗的唯一來(lái)源，被視為石斛中價(jià)格昂貴的珍品，又因其種子極小、無(wú)胚乳，在自然條件下，需與某些真菌共生才能萌發(fā)的生長(zhǎng)特點(diǎn)，已被列為國(guó)家重點(diǎn)保護(hù)的藥用植物之一，并在2010年版《中國(guó)藥典》中單列鐵皮石斛[2]265。本文將歷代醫(yī)學(xué)專(zhuān)著和藥典中石斛和鐵皮石斛的功效和應(yīng)用，以及鐵皮石斛在現(xiàn)代的應(yīng)用綜述如下，為鐵皮石斛的規(guī)范化種植、開(kāi)發(fā)和合理應(yīng)用提供依據(jù)。

1 歷代典籍對(duì)石斛功效與應(yīng)用的記載

歷代諸多具有影響的醫(yī)學(xué)專(zhuān)著和典籍均將石斛收入其中，奉其為“藥中之上品”，以下是歷代醫(yī)書(shū)典籍對(duì)石斛功效及應(yīng)用的記載。

早在東漢時(shí)期我國(guó)第一部藥學(xué)專(zhuān)著 《神農(nóng)本草經(jīng)》將石斛列為上品[3]：“味甘，平。主傷中，除痹，下氣，補(bǔ)五臟虛勞贏弱，強(qiáng)陰，久服厚腸胃?！蔽宕畤?guó)時(shí)期《日華子本草》[4]記載：“治虛損勞弱，壯筋骨，暖水臟，益智，平胃氣，逐虛邪。”陶弘景《名醫(yī)別錄》[5]2321記載：“無(wú)毒。益精，補(bǔ)內(nèi)絕不足，平胃氣，長(zhǎng)肌肉，逐皮膚邪熱氣，腳膝疼冷痹弱，定志除痙。”隋末唐初甄權(quán)《藥性論》[5]2321記載：“益氣除熱。主治男子腰腳軟弱，健陽(yáng)，逐皮肌風(fēng)痹、骨中久冷、虛損，補(bǔ)腎積精，腰痛，養(yǎng)腎氣，益力?！彼未茏趭]《本草衍義》[6]補(bǔ)載：“治胃中虛熱?！崩顣r(shí)珍《本草綱目》[7]記載：“石斛除痹下氣，補(bǔ)五臟虛勞贏瘦，強(qiáng)陰益精，久服，厚腸胃，補(bǔ)內(nèi)絕不足，平胃氣，長(zhǎng)肌肉，逐皮膚邪熱痱氣，腳膝疼冷痹弱，定志除驚，輕身延年，益氣除熱，治男子腰膝軟弱，健陽(yáng)，逐皮膚風(fēng)痹、骨中久冷，補(bǔ)腎益力，壯筋骨，暖水臟，益智清氣，治發(fā)熱自汗，癰疽排膿內(nèi)塞?！鼻宕w學(xué)敏《本草綱目拾遺》[8]記載：“清胃，除虛熱，生津、已勞損，以之代茶，開(kāi)胃健脾，功同參芪。定驚療風(fēng)，能鎮(zhèn)涎痰，解暑，甘芳降氣。”清代黃宮繡《本草求真》[9]記載：“入脾腎，甘淡微苦、咸平，故能入脾除虛熱；入腎強(qiáng)元?dú)饧澳軋?jiān)筋骨，強(qiáng)腰膝。凡骨痿庳弱，囊濕精少，小便余瀝者最宜。”清代凌奐《本草害利》[10]記載：“長(zhǎng)于清胃除熱，惟胃腎有虛熱者宜之，虛而無(wú)火者，不得混用。甘淡微寒，清胃除虛熱，補(bǔ)腎澀元?dú)?，療腳膝。川石斛，少遜鮮石斛，性加寒，尤退虛熱，虛證宜干，實(shí)證宜鮮。”清代鄒澍《本經(jīng)續(xù)疏》[11]記載：“味甘，平，無(wú)毒。主傷中，除痹，下氣，補(bǔ)五臟虛勞贏瘦，補(bǔ)內(nèi)絕不足，平胃氣，長(zhǎng)肌肉，逐皮膚邪熱、痱氣，腳膝疼冷痹弱。久服厚腸胃，輕身、延年，定志除驚。一名林蘭，一名禁生，一名杜蘭，一名石遂?！鼻宕鷧莾x洛《本草從新》[12]補(bǔ)載：“甘淡微咸、微寒。平胃氣，除虛熱，安神定驚?！鼻宕t(yī)學(xué)家周巖《本草思辨錄》[13]補(bǔ)載：“為腎藥，為肺藥，為腸胃藥。諸家論說(shuō)紛如，而咸未親切，兼有疏漏?！鼻宕舭骸侗静輦湟穂14]記載：“甘淡入脾，而除虛熱；咸平入腎，而澀元?dú)?。益精?qiáng)陰，暖水臟，平胃氣，補(bǔ)虛勞，壯筋骨，療風(fēng)痹腳弱，發(fā)汗自汗，夢(mèng)遺滑精，囊澀余瀝。”清代嚴(yán)潔《得配本草》[15]補(bǔ)載：“陸英為之使，畏僵蠶、雷丸。惡凝水石、巴豆。味甘淡，微寒。入足太陰，少陰兼入足陽(yáng)明經(jīng)。清腎中浮火而懾元?dú)猓钢刑摕岫篃┛?。清中有補(bǔ)，補(bǔ)中有清，但力薄，必須合生地奏功，配菟絲，除冷痹。精氣足也，佐生地，厚腸胃，濕熱去也。虛寒者用之，泄瀉不止，佐以川芎搐鼻，治睫毛倒入。”《本草再新》[5]2321補(bǔ)載：“理胃氣，清胃火。除心中煩渴，療經(jīng)腎虛熱，安神定驚，解盜汗，能散暑?！薄渡颀埍静萁?jīng)讀》[16]24記載：“味甘，平，無(wú)毒。 主傷中，除痹，下氣，補(bǔ)五臟虛勞贏瘦，強(qiáng)陰血精，久服厚腸胃。”《滇南本草》[17]記載：“味甘、淡，性平，升也，陰中之陽(yáng)也。平胃氣，能壯元陽(yáng)，升托，發(fā)散傷寒?！薄陡＝ㄋ幬镏尽穂18]記載：“甘，寒。 清熱生津，滋養(yǎng)肺胃，治咳嗽，病后虛熱，高熱。 ”《中藥大辭典》[19]記載，“性味甘淡，微咸、寒。入胃、肺、腎經(jīng)。生津益胃，清熱養(yǎng)陰。用于病傷津，口干煩渴，病后虛熱，陰傷目暗。”2010年版《中國(guó)藥典》一部[2]266單列鐵皮石斛，味甘，微寒。歸胃、腎經(jīng)。益胃生津，滋陰清熱。用于熱病津傷，口干煩渴，胃陰不足，食少干嘔，病后虛熱不退，陰虛火旺，骨蒸勞熱，目暗不明，筋骨痿軟。

石斛具養(yǎng)陰清熱，為治胃陰不足之要藥，對(duì)熱病傷陰，胃熱口渴較輕者，可單用煎湯代茶飲；若陰傷較重，舌質(zhì)深赤，舌苔焦黑，干燥無(wú)津，口渴欲飲者，與天花粉、生地、麥冬等同用，以增加清熱保健之功；若氣陰不足而致發(fā)熱口渴，可與黃芪、麥冬、生地等益氣養(yǎng)陰藥相伍，如《證治準(zhǔn)繩》石斛湯。石斛既能養(yǎng)陰生津止渴，又能清肺胃虛熱，常用于消渴證，如肺火熾盛所致的咽燥目干，引飲不休之上消，可與天冬、沙參、胡黃連等相配，以養(yǎng)陰瀉火，方如《醫(yī)醇藤義》逢原飲；胃中痰火相乘導(dǎo)致消谷善饑之中消，則可用鮮石斛配石膏、天花粉、半夏等以清胃化痰，方如祛煩養(yǎng)胃湯。石斛對(duì)于胃陰不足而有虛熱所致的胃痛干嘔，舌光少苔者最為適宜，臨床常與竹茹、蘆根、枇杷葉等同用，以養(yǎng)陰清胃止嘔；若肺燥干咳，可與瓜蔞、枇杷葉等化痰止咳藥配伍，共奏滋陰潤(rùn)肺，化痰止咳之效。石斛能滋腎養(yǎng)肝，用于肝腎陰虧，目失所養(yǎng)而致視物昏花，常與枸杞子、菊花、決明子等益陰養(yǎng)肝明目藥同用，如《原機(jī)啟微》石斛夜光丸；《圣濟(jì)總錄》石斛散，配仙靈脾和蒼術(shù)等治眼晝視精明，夜暮昏暗不見(jiàn)物。石斛有補(bǔ)腎益精，強(qiáng)陰健陽(yáng)之功，前人治療腎虛精虧而致的腰膝酸痛或痿軟，如《婦科玉尺》配牛膝、白芍、生地等用治產(chǎn)后血虛陰虧，腰痛不能久立?！夺t(yī)心方》淮南王枕中丸，配巴戟天、桑螵蛸、杜仲，治陰氣衰，腰背痛，兩脛悁疼，小便多瀝，失精，精自出，囊下濕癢；《時(shí)病論》清熱保津法，配連翹、天花粉、鮮生地、麥冬、參葉等，治熱病有汗，風(fēng)熱化火，熱病傷津，溫瘧舌苔變黑；《辨證錄》石斛玄參湯，配玄參，治胃火上沖，心中煩悶，怔忡驚悸，久則成痿，兩足無(wú)力，不能步履[5]2322。

2 鐵皮石斛的現(xiàn)代應(yīng)用

現(xiàn)代臨床和藥理研究證明，鐵皮石斛具有抗衰老、抗腫瘤、降低血糖和提高免疫等作用。對(duì)惡性腫瘤的輔助治療，以及慢性胃炎、糖尿病、慢性咽炎和久病體虛免疫功能低下等方面都有廣泛的應(yīng)用。

2.1 鐵皮石斛在現(xiàn)代臨床方面的應(yīng)用

陳曉萍等[20]通過(guò)80例肺癌放、化療患者結(jié)合鐵皮楓斗制劑的治療，表明鐵皮楓斗制劑對(duì)氣陰兩虛證及肺癌患者癥狀改善效果顯著。浙江省腫瘤醫(yī)院張沂平等[21]628觀察30例陰虛腫瘤患者放、化療同時(shí)結(jié)合鐵皮楓斗晶治療對(duì)癥狀及免疫指標(biāo)的影響。結(jié)果表明，鐵皮楓斗晶治療腫瘤患者的氣陰兩虛、肝腎陰虛療效確切，同時(shí)可以調(diào)節(jié)腫瘤患者的免疫功能，特別對(duì)放、化療腫瘤患者伴有陰虛證者具有很好的對(duì)癥輔助治療效果。姚慶華等[22]對(duì)20例腫瘤化療陰虛患者用鐵皮楓斗顆粒干預(yù)治療。研究發(fā)現(xiàn)，陰虛癥狀積分與治療前相比下降（P<0.05），血白細(xì)胞計(jì)數(shù)、肝功能指標(biāo)、NK細(xì)胞和CD4+/CD8+比值與治療前相比有顯著性差異（P<0.05），表明鐵皮楓斗顆粒能改善腫瘤化療患者的陰虛癥狀，同時(shí)也能提高腫瘤化療患者的機(jī)體免疫功能。姚慶華等[23]用鐵皮楓斗顆粒干預(yù)治療腫瘤化療患者陰虛證，實(shí)驗(yàn)表明，鐵皮楓斗顆?？擅黠@改善晚期腫瘤化療患者的煩躁、口干、舌紅少津等陰虛癥狀。吳人照等[24]對(duì)180例氣陰兩虛證高血壓病患者使用鐵皮楓斗顆粒、鐵皮楓斗膠囊進(jìn)行臨床研究，發(fā)現(xiàn)鐵皮楓斗顆粒和鐵皮楓斗膠囊都具有益氣養(yǎng)陰、養(yǎng)胃生津之功效，對(duì)中醫(yī)氣陰兩虛證高血壓病改善癥狀療效顯著，且療效明顯優(yōu)于生脈膠囊對(duì)照組，并且鐵皮楓斗顆粒對(duì)氣陰兩虛證高血壓病患者的血壓有一定改善作用。鐵皮楓斗顆粒和鐵皮楓斗膠囊口服30 d療程未見(jiàn)毒副作用，服藥期間亦無(wú)明顯不良反應(yīng)。吳人照等[25]28觀察鐵皮楓斗顆粒（膠囊）治療慢性萎縮性胃炎氣陰兩虛證的臨床療效發(fā)現(xiàn)，鐵皮楓斗顆粒組癥狀改善總有效率為98.6%，鐵皮楓斗膠囊組總有效率為98.7%，生脈膠囊對(duì)照組總有效率為88.6%，表明鐵皮楓斗顆粒和鐵皮楓斗膠囊都具有良好益氣養(yǎng)陰、養(yǎng)胃生津之功效，能有效改善慢性萎縮性胃炎氣陰兩虛證，臨床未發(fā)現(xiàn)任何副作用。張崇暇等[26]1995年初對(duì)中國(guó)科學(xué)院100位科學(xué)家（包括院士）服用鐵皮楓斗晶后進(jìn)行療效觀察，發(fā)現(xiàn)該藥對(duì)陰虛內(nèi)熱、口干舌燥、咽喉疼痛、失眠、盜汗、疲乏、小便短赤、大便干結(jié)等癥狀，尤其對(duì)口干舌燥、失眠、疲乏有較好療效。表明該藥有良好的滋陰生津作用，對(duì)陰虛內(nèi)熱體質(zhì)者療效顯著，可作為老年體質(zhì)衰弱、糖尿病等患者的輔助用藥。俞群等[27]觀察鐵皮石斛顆粒對(duì)口氣管插管患者口腔潰瘍的治療作用。用鐵皮石斛顆粒外敷潰瘍面后使用洗必泰口腔潰瘍貼，與對(duì)照組患者用傳統(tǒng)的洗必泰口腔潰瘍貼比較。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，在口腔潰瘍創(chuàng)面外敷鐵皮石斛顆粒后可在潰瘍表面形成保護(hù)膜，保持局部較高的藥物濃度，并使病損部位得到機(jī)械保護(hù)，增強(qiáng)局部口腔黏膜的抗炎和修復(fù)能力，使?jié)冇霞涌欤庥孟幢靥┛谇粷冑N，可保護(hù)鐵皮石斛顆粒聚集在局部潰瘍面，起到保護(hù)膜的作用。采用鐵皮石斛顆粒及洗必泰口腔潰瘍貼外敷治療的方法，提高了機(jī)體免疫力低下的患者口腔潰瘍愈合率，易于操作，病人口感舒適，無(wú)不良反應(yīng)及禁忌癥，比傳統(tǒng)單用口腔潰瘍治療藥物療效好。

2.2 鐵皮石斛在藥品、保健品和食療中的應(yīng)用

鐵皮石斛富含石斛多糖、氨基酸、無(wú)機(jī)元素、石斛堿、黏液質(zhì)、淀粉等，能擴(kuò)張血管、降血壓、降血糖、抑制脂質(zhì)過(guò)氧化、促進(jìn)胃液分泌和提高免疫力等，在日常生活中，常作為藥品和保健食品應(yīng)用。

2.2.1 鐵皮石斛在藥品和保健食品中的應(yīng)用 隨著鐵皮石斛功效的挖掘及現(xiàn)代制劑工藝的發(fā)展，以鐵皮石斛為原料的藥品和保健食品也逐漸進(jìn)入市場(chǎng)，查閱文獻(xiàn)資料和檢索國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局網(wǎng)站，2003年以后已批準(zhǔn)上市的鐵皮石斛藥品和保健食品有60多個(gè)品種，主要有鐵皮石斛顆粒、鐵皮石斛片、鐵皮石斛膠囊、鐵皮石斛膏、鐵皮楓斗晶、鐵皮石斛口服液和鐵皮石斛含片等。

鐵皮楓斗晶[21]628：以鐵皮石斛和西洋參為原料研制而成的一種中藥制劑，具有滋陰清熱，生津止渴，補(bǔ)五臟虛勞，輕身延年的功效，此外對(duì)減輕放療的副反應(yīng)也有明顯的作用。鐵皮石斛顆粒[25]28：由鐵皮石斛、三七、薏苡仁等中藥組成，具有益氣活血、養(yǎng)陰生津等功效，臨床作為腫瘤放化療輔助用藥，用于減輕放化療毒副反應(yīng)，增強(qiáng)機(jī)體免疫功能。鐵皮石斛顆粒（膠囊）[28]：由鐵皮石斛和西洋參組成，西洋參具有補(bǔ)氣養(yǎng)陰，清火生津，寧神益智除煩，降火消暑，增強(qiáng)免疫等功效，鐵皮石斛配伍西洋參，益氣養(yǎng)陰，養(yǎng)胃生津，補(bǔ)而不膩，清而不傷胃。鐵皮石斛膏[29]：以鐵皮石斛、靈芝、黃精、蜂膠為主要原料，采用現(xiàn)代工藝提取其多糖類(lèi)有效成分而制成的天然藥物制劑，具有增強(qiáng)免疫力、降糖和降脂作用。

從國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局網(wǎng)站檢索到鐵皮石斛含片（鐵皮石斛、西洋參、薄荷腦），具有清咽潤(rùn)喉，適用于咽部不適者，以及鐵皮楓斗沖劑（鐵皮石斛、西洋參、麥冬、玉竹、白砂糖）、鐵皮楓斗茶（鐵皮石斛、西洋參、苦丁茶）、鐵皮楓斗軟膠囊（由鐵皮石斛、西洋參、破壁靈芝孢子粉、大豆油）、鐵皮石斛口服液（鐵皮石斛、靈芝、黃精、人參果、蜂膠）、鐵皮楓斗顆粒（鐵皮石斛、西洋參、淫羊藿、枸杞子、葡萄糖）等，均具有增強(qiáng)免疫力、緩解體力疲勞，適用于免疫力低下者、易疲勞者。

2.2.2 鐵皮石斛在食療中的應(yīng)用[16]24[30-33]

2.2.2.1 鮮品 新鮮鐵皮石斛直接口嚼，所含營(yíng)養(yǎng)成分和藥用功能不受影響，且易于人體吸收，具有滋陰益精、開(kāi)胃健脾等功效，也可起到退燒作用，用于成人治虛火牙痛。取新鮮鐵皮石斛，除去葉和少許須根后的新鮮莖，經(jīng)榨汁而成，能促進(jìn)胃酸分泌，增強(qiáng)胃的排空能力，幫助消化；使血中胃泌素濃度升高，有助于治療萎縮性胃炎、淺表性胃炎；亦可厚胃壁，對(duì)損傷性胃壁出血和老年性胃壁減薄有改善和保護(hù)作用。

2.2.2.2 茶飲 選鐵皮石斛單味煎煮，代茶，具有清熱生津的作用，適用于高熱愈后口干舌燥，渴不欲飲等癥，鮮石斛清熱生津力較干石斛強(qiáng)，熱病傷津，舌干口渴之證當(dāng)用鮮品，一般陰虛口干證可用干品。因其性甘可以悅脾，味咸又能益腎，藥性十分平和，且無(wú)毒副作用，適于歌唱家、演員、教師等作為保健茶長(zhǎng)期飲用。如咽干舌燥，陰虛癥狀較為明顯，可在鐵皮石斛中辨證加入黃精、玉竹、麥冬；如伴有聲音嘶啞，則加木蝴蝶；如兼氣短、乏力等癥狀者，可加黃芪、太子參、黃精，其療效更為顯著。以下是常用的幾種茶飲方法：鮮石斛（鐵皮石斛），狗尾草各15 g，冰糖適量，水燉服治療咳嗽；鮮石斛 （鐵皮石斛）15～30 g，連翹、天花粉、生地黃、麥冬各 15 g，水煎，治療高熱；鮮石斛（鐵皮石斛）、麥冬、五味子各9 g，水煎代茶飲，治病后虛熱口渴；鮮石斛（鐵皮石斛）、枇杷葉、瓜蔞皮各9 g，生甘草、桔梗各3 g，水煎服，治肺熱干咳；石斛 12 g，黃精 9 g，麥冬 9 g，糯稻根9 g，水煎服，臨床用于治療慢性胃炎（胃酸缺乏）。

生津代茶飲：石斛10 g，青果（搗碎）5枚，菊花6 g，荸薺（去皮）5 枚，麥冬 9 g，鮮蘆根（切碎）2 支，桑葉9 g，竹茹6 g，鮮藕10 片，黃梨（去皮）2個(gè)，煎湯代茶服，功能生津育陰，清熱潤(rùn)燥，用于口干咽燥，煩渴干咳的秋燥癥，亦可用于溫病熱盛，肺胃津傷，口干燥渴，咳唾白沫，黏滯不爽者；石斛三鮮茶：石斛15 g，焦山楂、焦麥芽、焦神曲各9 g，干青果（搗碎）15枚，煎水當(dāng)茶飲，功能開(kāi)胃消食，生津止嘔，用于肺胃陰虛的食欲不振，干嘔干咳等；石斛麥冬茶：石斛、麥冬和谷芽各10 g，用沸水浸泡，代茶飲，治陰虛；石斛綠茶飲：鮮石斛與綠茶小火燉5min，每天代茶飲，有白齒固齒的功效；石斛蔗糖飲：石斛30 g，甘蔗500 g，石斛煎水取汁，甘蔗去皮，切碎絞取汁液，兩汁混合飲用，有養(yǎng)陰的功效；石斛杞菊湯：石斛、枸杞子、女貞子各15 g，菊花10 g，煎煮，治陰虛；西洋參石斛茶：西洋參5 g，鐵皮石斛30 g，將西洋參、石斛碾成細(xì)粉沖開(kāi)水代茶飲，二味配伍為食療茶飲，具有明顯的滋陰養(yǎng)胃，生津止咳功效，對(duì)胃陰虛熱型白血病并發(fā)口腔炎患者有較好的輔助治療效果，尤為適宜青少年兒童及老年白血病患者。

2.2.2.3 膳食 鐵皮楓斗粥：鐵皮楓斗5 g，梗米50 g，冰糖適量，具有生津益胃、養(yǎng)陰清熱之功；蟲(chóng)草鐵皮楓斗湯：生哈蚧一對(duì)，冬蟲(chóng)夏草5條，鐵皮楓斗5 g，瘦豬肉200 g，陳皮一角，具有養(yǎng)陰生津，滋補(bǔ)肝腎的功效；育陰滋腎湯：冬蟲(chóng)夏草、霍山石斛、白芍、山萸肉各15 g，桑椹子、女貞子、旱蓮草、熟地黃各25 g，冬蟲(chóng)夏草既滋腎補(bǔ)肝，加上霍山石斛、白芍、桑椹子、山萸肉等都是滋陰的中藥，具有補(bǔ)肝腎的作用，適合陰虛患者；石斛牛肉粥：鐵皮石斛，粳米，新鮮牛肉粒各取適量，共煮，具有補(bǔ)中益氣的功效。

3 小結(jié)

鐵皮石斛是石斛屬植物中的名貴品種，以其滋陰清熱潤(rùn)燥的功效，在《中國(guó)藥典》中占有一席之地，在治療和日常保健中廣泛應(yīng)用，療效肯定。隨著人工栽培技術(shù)的日漸成熟，鐵皮石斛資源匱乏的問(wèn)題也逐步得到解決，藥理作用機(jī)制、藥效成分和分子生物學(xué)等方面的研究也有較多報(bào)道。在兩千多年臨床經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，采用先進(jìn)的科學(xué)技術(shù)手段，逐漸闡明鐵皮石斛作用機(jī)制，開(kāi)發(fā)鐵皮石斛新產(chǎn)品和新用途，擴(kuò)大其藥用范圍，充分發(fā)揮其藥材優(yōu)勢(shì)，是當(dāng)前發(fā)展鐵皮石斛產(chǎn)業(yè)化和現(xiàn)代化的重要任務(wù)。因此，本綜述旨在古代中醫(yī)臨床應(yīng)用的基礎(chǔ)上，結(jié)合現(xiàn)代方法和思路，更好的研究開(kāi)發(fā)和應(yīng)用鐵皮石斛。

[1]包雪聲，順慶生，張申洪.中國(guó)藥用石斛圖志[M].上海：上?？茖W(xué)技術(shù)文獻(xiàn)出版社，2005.

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Applications of dendrobium officinale in ancient and modern times

CAI Guang-xian1，2，4*,LI Juan1,LI Shun-xiang1，2，4*,HUANG Dan1,ZHAO Xing-bing3，4
(College of Pharmacy,TCM University of Hunan,Changsha,Hunan 410208,China)

dendrobium nobile;dendrobium officinale;ancient applications;modern applications

R286

A

10.3969/j.issn.1674－070X.2011.05.025.077.05

2010－12－29

〔作者與第一通訊作者〕*蔡光先 （1951-），男，湖南岳陽(yáng)人，教授，研究員，博士研究生導(dǎo)師，研究方向?yàn)橹嗅t(yī)內(nèi)科學(xué)與中藥學(xué)。E-mail：cwlwj2008@126.com

〔第二通訊作者〕李順祥（1964-），男，博士，研究員，博士研究生導(dǎo)師，E-mail:lishunxg@yahoo.com.cn。

（本文編輯 李路丹）