我國(guó)中小學(xué)生的肥胖現(xiàn)狀與體育干預(yù)對(duì)策

郭冰冰 陳 東

（吉林大學(xué)體育學(xué)院 吉林 長(zhǎng)春 130012）

前言：

隨著物質(zhì)生活水平的不斷提高，學(xué)校中肥胖學(xué)生提議增多。2010年《教育部關(guān)于2009年學(xué)生體育監(jiān)測(cè)結(jié)果公告》，公布了學(xué)生體質(zhì)健康存在的主要問題，其中“超重及肥胖檢出率呈上升趨勢(shì)”。而兒童單純性肥胖癥則是成年期心血管疾病與糖尿病的主要危險(xiǎn)因素之一，也是嚴(yán)重危害人類健康的一個(gè)世界性問題。

1 、肥胖的評(píng)價(jià)

世界衛(wèi)生組織將體重指數(shù)BMI≧25規(guī)定為超重，BMI≧30規(guī)定為肥胖，得到國(guó)際上的普遍承認(rèn)。而不同區(qū)域和種族高矮胖瘦各有不同，我國(guó)在衛(wèi)生部疾病預(yù)防控制司公布BMI≧24為我國(guó)成人超重的界限，BMI≧28為肥胖的界限。為了與國(guó)際數(shù)據(jù)可比，在進(jìn)行BMI數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)時(shí)，應(yīng)該把BMI≧25和BMI≧30的數(shù)據(jù)納入。

2 、我國(guó)中小學(xué)生肥胖現(xiàn)狀及對(duì)身體的危害

2.1 、我國(guó)中小學(xué)生肥胖現(xiàn)狀

根據(jù)2009年全國(guó)學(xué)生體質(zhì)與健康調(diào)研結(jié)果顯示肥胖檢出率繼續(xù)上升。7-22歲漢族學(xué)生肥胖與超重檢出率繼續(xù)增加。其中7-22歲的城市男生，2009年超重和肥胖的檢出率分別是13.25%和11.39%，比2008年分別上升1.4和2.7個(gè)百分點(diǎn)。7-22歲城市女生，2009年超重和肥胖的檢出率分別是8.72%和5.01%，比2008年分別上升0.7和0.9個(gè)百分點(diǎn)，7-22歲農(nóng)村男生，2009年超重和肥胖的檢出率分別是8.20%和5.07%，比2008年分別上升1.8和1.6個(gè)百分點(diǎn)。7-22歲農(nóng)村女生，2009年超重和肥胖的檢出率分別是4.61%和2.63%，比2008年分別上升1.2和0.4個(gè)百分點(diǎn)。根據(jù)調(diào)查結(jié)果，我們應(yīng)該清醒認(rèn)識(shí)到，我國(guó)學(xué)生的體質(zhì)健康存在很多不容忽視的問題，特別是超重和肥胖的檢出率不斷增加，這些問題必須引起我們高度重視。

2.2 、肥胖對(duì)身體的危害

目前，肥胖已經(jīng)公認(rèn)為一種非傳染性疾病，嚴(yán)重危害人民的健康。肥胖是體內(nèi)脂肪積集過多，伴有脂代謝紊亂和心血管疾病，肥胖者常有高血壓，高固醇血證和糖耐量受損等許多心血管疾病的危險(xiǎn)因素，可能增加骨骼肌紊亂和呼吸系統(tǒng)疾病。肥胖的危害很大，肥胖及其并發(fā)癥導(dǎo)致醫(yī)療保健費(fèi)用增加，生活質(zhì)量下降，甚至死亡。中小學(xué)生肥胖癥不僅對(duì)學(xué)生生理上有很大的危害，而且對(duì)學(xué)生的心理上也有很大的傷害。大多肥胖生在體育活動(dòng)中不僅協(xié)調(diào)性差，反應(yīng)緩慢，身體的基礎(chǔ)素質(zhì)和運(yùn)動(dòng)能力低下，表現(xiàn)出膽小，懦弱，自卑，孤僻等異常心理特點(diǎn)。這對(duì)中小學(xué)生的健康成長(zhǎng)是及其不利的。

3 、體育鍛煉對(duì)肥胖癥的干預(yù)機(jī)制

3.1 、體育鍛煉對(duì)肥胖癥干預(yù)的基本原則

防治肥胖的基本原則是使人體長(zhǎng)期持續(xù)的處于能量攝取和消耗的負(fù)平衡狀態(tài)之中。就是說，通過限制飲食以減少能量攝入，通過運(yùn)動(dòng)鍛煉增加能量消耗，使機(jī)體所需能量維持在負(fù)平衡狀態(tài)，并長(zhǎng)期維持，以使體內(nèi)過剩的脂肪組織轉(zhuǎn)化為能量并釋放，從而逐步達(dá)到減少脂肪，減輕體重的目的。當(dāng)體重減輕到理想體重后，保持能量攝入與消耗平衡，防治肥胖復(fù)發(fā)。

3.2 、體育鍛煉可以調(diào)節(jié)代謝功能，促進(jìn)脂肪分解

研究表明，肌肉運(yùn)動(dòng)時(shí)其能源的選擇與肌肉收縮持續(xù)的時(shí)間、強(qiáng)度、營(yíng)養(yǎng)狀況有關(guān)。健康人在安靜時(shí)肌肉組織的能量來(lái)源以游離的脂肪酸為主（約占96%）。但在肌肉收縮初期（5-10min）肌肉利用的主要能源是肌肉組織中的肝糖原，其次是血液中的葡萄糖（占30%-40%）當(dāng)持續(xù)運(yùn)動(dòng)達(dá)120min以上時(shí)利用的總能源明顯上升，而其中游離脂肪酸占50%-70%之多。肌肉運(yùn)動(dòng)需要大量的能量，供應(yīng)肌肉能量的脂肪酸來(lái)源有：1）血漿中脂質(zhì)，包括乳糜微粒、脂蛋白和游離脂肪酸；2）細(xì)胞內(nèi)的甘油三酯池和磷脂池；3）肌纖維間脂肪組織中的甘油三酯池。

3.3 、體育鍛煉可以通過調(diào)節(jié)機(jī)體能量平衡使身體成分發(fā)生改變

林華等研究發(fā)現(xiàn)，為期6個(gè)月的健身操使中小學(xué)生的體脂下降，去脂體重增加，腰臀比下降。從而說明，運(yùn)動(dòng)不僅改變了身體成分，而且改變了體制分布，減少了腰腹部脂肪。近年來(lái)，一些研究表明脂肪的分布比脂肪總量更能預(yù)測(cè)新腦疾病的發(fā)生。腹部肥胖更易并發(fā)糖尿病、高脂血癥、高血壓。

3.4 、耐力運(yùn)動(dòng)使胰島素受體功能增強(qiáng)

經(jīng)常進(jìn)行耐力運(yùn)動(dòng)能使肌細(xì)胞的胰島素受體功能增強(qiáng)，改善組織與胰島素的結(jié)合能力。胰島素具有強(qiáng)力抑制脂肪分解的作用。最近，有人研究發(fā)現(xiàn)，系統(tǒng)訓(xùn)練的SD大鼠，內(nèi)臟脂肪積累減少與腦胰島素含量，尤其是下丘腦胰島素含量及腦胰島素/血胰島素比值呈顯著負(fù)相關(guān)。作者認(rèn)為，由于腦胰島素有抑制食欲、增加產(chǎn)熱的作用，因此運(yùn)動(dòng)使內(nèi)臟脂肪下降與腦胰島素水平的增加有關(guān)。

3.5 、體育鍛煉可以對(duì)中小學(xué)肥胖生的心理和精神產(chǎn)生良好的影響

中小學(xué)的肥胖生由于自身肥胖的原因，不能較好的參加一些活動(dòng)，容易出現(xiàn)膽小、懦弱、自卑、孤僻等異常的心理特點(diǎn)。體育鍛煉可以很好的改善情緒狀態(tài)，研究證明活動(dòng)后的被試者立即進(jìn)行測(cè)量，結(jié)果發(fā)現(xiàn)中小學(xué)肥胖生的狀態(tài)焦慮、抑郁、緊張和心理紊亂等水平顯著降低，而精神和愉快程度則顯著提高。積極參加體育鍛煉不僅能很好的治療肥胖，還能獲得良好的心理健康效應(yīng)。

4 、結(jié)論

4.1 、我國(guó)中小學(xué)生的肥胖問題已經(jīng)非常的嚴(yán)重，肥胖率呈逐年上升的趨勢(shì)這已經(jīng)嚴(yán)重影響到我國(guó)中小學(xué)生的身體健康。

4.2 、中小學(xué)生的肥胖是將來(lái)生活方式病的高危群體。

4.3 、許多研究表明：體育鍛煉對(duì)中小學(xué)生的肥胖具有一定的抑制作用。

[1]季成葉,孫軍玲.中國(guó)學(xué)生超重、肥胖流行現(xiàn)狀與15年流行趨勢(shì)[J].北京大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版),No2 Apr.2004.