我國醫(yī)藥供應(yīng)鏈管理存在的問題和對策

唐蕾蕾

（江蘇連云港廣播電視大學(xué)，江蘇 連云港 222000）

我國醫(yī)藥供應(yīng)鏈管理存在的問題和對策

唐蕾蕾

（江蘇連云港廣播電視大學(xué)，江蘇 連云港 222000）

發(fā)展醫(yī)藥供應(yīng)鏈、完善醫(yī)藥供應(yīng)鏈、優(yōu)化醫(yī)藥供應(yīng)鏈管理已經(jīng)成為醫(yī)藥行業(yè)提高核心競爭力的關(guān)鍵。文章對我國醫(yī)藥行業(yè)供應(yīng)鏈管理存在的問題進(jìn)行了分析，并提出醫(yī)藥供應(yīng)鏈管理改進(jìn)的對策。

醫(yī)藥；供應(yīng)鏈管理；問題；對策

隨著中國經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，一方面中國醫(yī)藥工業(yè)經(jīng)過近幾十年的發(fā)展，年平均增長率為17.5%，發(fā)展速度快于全球平均水平，也高于全國工業(yè)平均增長速度4.4個百分點(diǎn)；另一方面人民生活水平的提高，基本醫(yī)療保險制度的實(shí)行，以及藥品分類管理的推行，人們對醫(yī)藥的需求將不斷增加，醫(yī)藥工業(yè)迅速增長和醫(yī)藥零售業(yè)的發(fā)展使醫(yī)藥物流業(yè)也得到了快速發(fā)展。在市場需求的引導(dǎo)和國家政策的支持下，一批有實(shí)力的國有或民營醫(yī)藥企業(yè)實(shí)力壯大，有助于大力發(fā)展醫(yī)藥物流。但長期以來，我國醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的管理體制與運(yùn)作模式自成體系，顯得相對封閉，藥品流通環(huán)節(jié)和交易層次多，渠道復(fù)雜，信息不透明，不重視對供應(yīng)鏈的管理，制造商和經(jīng)銷商之間缺乏長期合作的戰(zhàn)略伙伴關(guān)系，導(dǎo)致整個藥品流通環(huán)節(jié)成本過高，流通效率低下。因此，適時引入國外先進(jìn)的供應(yīng)鏈管理理論和方法并應(yīng)用于醫(yī)藥企業(yè)實(shí)踐，從供應(yīng)鏈管理的角度來考慮我國醫(yī)藥企業(yè)的整個生產(chǎn)、經(jīng)營活動，形成以信任和共同獲利為基礎(chǔ)的價值鏈、共享共贏將是十分必要的。

一、什么是供應(yīng)鏈管理

供應(yīng)鏈?zhǔn)菄@核心企業(yè)，通過對信息流、物流、資金流的控制，從采購原材料開始，制成中間產(chǎn)品以及最終產(chǎn)品，最后由銷售網(wǎng)絡(luò)把產(chǎn)品送到消費(fèi)者手中的，將供應(yīng)商、制造商、分銷商、零售商、直到最終用戶連成一個整體的功能網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu)模式。一條完整的供應(yīng)鏈應(yīng)包括供應(yīng)商（原材料供應(yīng)商或零配件供應(yīng)商）、制造商（加工廠或裝配廠）、分銷商（代理商或批發(fā)商）、零售商（大賣場、百貨商店、超市、專賣店、便利店和雜貨店）以及消費(fèi)者。供應(yīng)鏈?zhǔn)切碌墓芾碚芾淼幕A(chǔ)，認(rèn)為從供應(yīng)商到企業(yè)自身、到分銷商、到最終用戶之間的關(guān)系是合作、協(xié)同、信息共享、全程優(yōu)化、相互利益的認(rèn)同和共同贏利。

供應(yīng)鏈管理就是指對整個供應(yīng)鏈系統(tǒng)進(jìn)行計劃、協(xié)調(diào)、操作、控制和優(yōu)化的各種活動和過程。其目標(biāo)是要將顧客所需的正確的產(chǎn)品（Right Product）能夠在正確的時間（Right Time）、按照正確的數(shù)量（Right Quantity）、正確的質(zhì)量（Right Quality）和正確的狀態(tài)（Right Status）送到正確的地點(diǎn)（Right Place），并使總成本達(dá)到最佳化。供應(yīng)鏈管理就是優(yōu)化和改進(jìn)供應(yīng)鏈活動，它采用信息技術(shù)給包括交貨運(yùn)輸、分銷中心、工廠和原材料供應(yīng)等各方面構(gòu)成的日漸擴(kuò)展的網(wǎng)絡(luò)賦予自動的智能決策能力，引導(dǎo)供應(yīng)和需求達(dá)到更加完美的平衡。

同時，我們必須清楚地認(rèn)識到：物流是供應(yīng)鏈中的一部分，是供應(yīng)鏈流程中實(shí)物的流向。物流管理是為供應(yīng)鏈流程管理服務(wù)的，物流的效率、效果、質(zhì)量和速度將直接影響供應(yīng)鏈運(yùn)作的流暢性。供應(yīng)鏈?zhǔn)且粋€價值增值鏈過程，有效地管理好物流過程，對于提高供應(yīng)鏈的價值增值水平有著舉足輕重的作用。供應(yīng)鏈管理將成為21世紀(jì)企業(yè)的核心競爭力，而物流管理又將成為供應(yīng)鏈管理的核心組成部分。既然如此，我們就必須肯定醫(yī)藥現(xiàn)代物流項目和活動在整個醫(yī)藥供應(yīng)鏈管理中所起的作用。

二、醫(yī)藥行業(yè)存在的供應(yīng)鏈管理問題

隨著醫(yī)藥企業(yè)不斷地快速發(fā)展，醫(yī)藥行業(yè)供應(yīng)鏈管理中的問題也逐漸暴露出來。這些問題能否得以順利解決，關(guān)系到醫(yī)藥企業(yè)的生存和發(fā)展，也關(guān)系到整個行業(yè)的發(fā)展前景。

（一）業(yè)務(wù)缺乏總體規(guī)劃，一體化程度不夠

作為一個以銷售業(yè)務(wù)為主的醫(yī)藥企業(yè)，要依靠雄厚的資金優(yōu)勢和廣泛的營銷網(wǎng)絡(luò)開拓市場，就必須有一個高效運(yùn)作的物流系統(tǒng)和信息系統(tǒng)作支撐。然而，醫(yī)藥企業(yè)的業(yè)務(wù)一體化程度在整體上仍較落后，不能適應(yīng)構(gòu)建高效的實(shí)體和概念管理系統(tǒng)的要求。首先，醫(yī)藥企業(yè)藥品銷售業(yè)務(wù)的功能和范圍有許多重疊的地方。一方面造成節(jié)點(diǎn)企業(yè)或部門的資源浪費(fèi)，另一方面造成了節(jié)點(diǎn)企業(yè)或部門之間的無謂競爭。其次，企業(yè)沒有對內(nèi)部資源、上游供應(yīng)商和下游客戶進(jìn)行有效整合，推行全程一站式服務(wù)，以致于使整個物流系統(tǒng)被分割成幾個部分，沒有達(dá)到資源的共享，甚至造成很大的浪費(fèi)，物流系統(tǒng)的整體效率得不到提高。最典型的體現(xiàn)就是很多醫(yī)藥企業(yè)同一城市的分公司都有自己的倉庫和運(yùn)輸車隊，而其利用率又不高，企業(yè)每年要為此支付很大的一筆開支。最后，企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)層和各部門員工對于供應(yīng)鏈管理和物流一體化的思想也沒有統(tǒng)一認(rèn)識，各自為政。激勵往往以本單位或部門目標(biāo)為主，特別是以銷售部門為主，沒有從整體流程上協(xié)調(diào)物流系統(tǒng)的運(yùn)作，沒有把物流作為企業(yè)的核心競爭能力之所在，造成了現(xiàn)有流程上存在著一些不合理之處。

（二）信息化水平有待進(jìn)一步提升

“不在于你擁有多少資源，而在于你利用了多少資源”，在制造業(yè)信息化工作不斷推向前進(jìn)的今天，以信息技術(shù)改造傳統(tǒng)制造業(yè)這一戰(zhàn)略方針，也正在從口號變?yōu)楝F(xiàn)實(shí)的行動。而醫(yī)藥行業(yè)在近年來利潤空間不斷壓縮的情況下，很多醫(yī)藥企業(yè)已經(jīng)認(rèn)識到信息化建設(shè)的重要性，在人、財、物等方面給予了很大的投入和支持，開始眼光向內(nèi)，實(shí)施信息化管理，以達(dá)到降費(fèi)增效目的。各種管理軟件也在我國醫(yī)藥行業(yè)中開展應(yīng)用，并取得一定的效果。但是有些企業(yè)只不過是用計算機(jī)代替了一部分手工操作，而Internet、EDI、條形碼等實(shí)用信息技術(shù)還沒有得到廣泛采用。很多醫(yī)藥企業(yè)的管理軟件多停留在物料需求計劃和制造資源計劃階段，缺乏推行企業(yè)資源計劃的意識，使企業(yè)的信息管理鏈只能圍繞企業(yè)內(nèi)部進(jìn)行，而對當(dāng)前企業(yè)內(nèi)外資源一體化聯(lián)位的趨勢則難以適應(yīng)。而且，目前醫(yī)藥生產(chǎn)企業(yè)、商業(yè)批發(fā)企業(yè)還沒有形成統(tǒng)一的藥品標(biāo)準(zhǔn)編碼，不同領(lǐng)域之間不能兼容，妨礙了系統(tǒng)物流管理的有效實(shí)施，造成信息處理和流通效率的低下。

（三）企業(yè)傳統(tǒng)管理不合理

隨著經(jīng)營規(guī)模的不斷擴(kuò)大，醫(yī)藥企業(yè)內(nèi)部管理的壓力越來越大，傳統(tǒng)的管理模式已經(jīng)很難適應(yīng)和支持企業(yè)如此快的發(fā)展速度，由此也帶來了很多問題：銷售未終結(jié)時數(shù)據(jù)無法統(tǒng)計，致使客戶應(yīng)收賬款管理不完善，相當(dāng)數(shù)額的應(yīng)收款不能及時收回，容易發(fā)生壞賬；采購模式不合理，采購物資不能貨比三家，經(jīng)常發(fā)生臨時采購，致使成本得不到有效控制，無法將規(guī)模優(yōu)勢轉(zhuǎn)化為成本優(yōu)勢；倉庫功能定位不合理，造成品種分布不合理，無法實(shí)現(xiàn)運(yùn)輸集約化；庫存控制不合理，造成庫存周轉(zhuǎn)慢、資金占用大；業(yè)務(wù)流程不合理，存在重復(fù)勞動和管理盲區(qū)，造成業(yè)務(wù)和管理成本居高不下。

（四）醫(yī)藥物流難以規(guī)?；⒓谢?/p>

目前，我國醫(yī)藥流通企業(yè)多而小，企業(yè)的市場占有率和市場集中度低，導(dǎo)致企業(yè)經(jīng)營成本高，醫(yī)藥流通企業(yè)的整體經(jīng)濟(jì)效益低下。多數(shù)醫(yī)藥流通企業(yè)缺乏市場開發(fā)和市場服務(wù)能力，阻礙了醫(yī)藥流通企業(yè)向規(guī)?；?、集約化發(fā)展。另外，目前我國的醫(yī)藥物流還只是處在傳統(tǒng)物流的發(fā)展階段，我國現(xiàn)在相當(dāng)多的中小型醫(yī)藥經(jīng)營企業(yè)仍然保留著“小而全”的組織形式，從藥品的采購到銷售全過程的一系列物流活動完全由企業(yè)自身獨(dú)立承擔(dān)。制藥企業(yè)、醫(yī)藥批發(fā)企業(yè)及醫(yī)藥零售企業(yè)都在投資建設(shè)自己的物流中心，物流各環(huán)節(jié)割裂，建設(shè)及經(jīng)營成本較高，物流資源不能充分利用，不能形成核心競爭力，造成資源嚴(yán)重浪費(fèi)。

三、醫(yī)藥行業(yè)供應(yīng)鏈管理的改進(jìn)措施

（一）應(yīng)用電子商務(wù)技術(shù)，加快信息化進(jìn)程

加快信息網(wǎng)絡(luò)的建設(shè)，構(gòu)建醫(yī)藥電子商務(wù)平臺，盡快實(shí)現(xiàn)企業(yè)間的互聯(lián)網(wǎng)以及供應(yīng)鏈資源的整合，廣泛運(yùn)用Internet、條碼技術(shù)、EDI、射頻技術(shù)、MIS、GPS、GIS 在內(nèi)的多種信息技術(shù)的支持，從而實(shí)現(xiàn)對在運(yùn)輸、倉儲、裝卸、包裝等各個環(huán)節(jié)的作業(yè)中產(chǎn)生的大量信息進(jìn)行及時有效的收集、處理和分析，實(shí)現(xiàn)縮短在途時間、實(shí)現(xiàn)零庫存、及時供貨和保持供應(yīng)鏈的連續(xù)與穩(wěn)定等管理目標(biāo)。此外，集成化供應(yīng)鏈管理的有效實(shí)施，也將保證供應(yīng)鏈上各個節(jié)點(diǎn)企業(yè)的產(chǎn)品需求信息、生產(chǎn)安排信息、訂單傳遞信息、交貨及庫存狀態(tài)信息和產(chǎn)品在途信息等實(shí)現(xiàn)高度信息化共享和集成。

在信息化建設(shè)方面，不但企業(yè)要加大投入，而且政府也要努力建設(shè)公共信息平臺和智能化交通指揮系統(tǒng)，使之發(fā)揮廣泛的帶動作用，促進(jìn)全社會信息化水平不斷提高。

（二）樹立現(xiàn)代醫(yī)藥物流觀念，大力發(fā)展第三方物流

利用第三方物流公司，可以幫助企業(yè)縮短商品在途時間，減少商品周轉(zhuǎn)過程中的費(fèi)用和損失，減少自建物流中心的風(fēng)險。將藥品物流業(yè)務(wù)外包給第三方專業(yè)的物流公司來做，已成為醫(yī)藥企業(yè)的主流選擇。第三方物流應(yīng)將自己的平臺變成公共性的平臺，盡可能地提供給更多的企業(yè)使用。這樣的話，才能實(shí)現(xiàn)效率和效益的雙豐收。另外，國家應(yīng)積極鼓勵、引導(dǎo)大型醫(yī)藥物流企業(yè)通過重組、兼并、合作的方式整合中小型醫(yī)藥企業(yè)，形成輻射合理區(qū)域范圍的網(wǎng)絡(luò)健全、手段先進(jìn)、配送及時的醫(yī)藥物流服務(wù)能力。

（三）重組聯(lián)合，建立上下游之間的合作關(guān)系

實(shí)現(xiàn)信息共享是企業(yè)進(jìn)行供應(yīng)鏈管理的前提條件。醫(yī)藥流通批發(fā)商、醫(yī)藥生產(chǎn)企業(yè)與醫(yī)院藥房連鎖店等醫(yī)藥企業(yè)與企業(yè)之間應(yīng)結(jié)成緊密的戰(zhàn)略伙伴關(guān)系，形成經(jīng)營戰(zhàn)略聯(lián)盟，可以減少醫(yī)藥流通渠道的摩擦內(nèi)耗，提高渠道運(yùn)作效率。把醫(yī)藥的流通、生產(chǎn)和銷售當(dāng)成一個整體來考慮，一體化經(jīng)營是邁向大企業(yè)和企業(yè)集團(tuán)的第一步，是醫(yī)藥流通企業(yè)加快發(fā)展的關(guān)鍵之路。

（四）重組醫(yī)藥業(yè)務(wù)流程

藥品是一種比較特殊的商品，它的生產(chǎn)、銷售、流通都和其他產(chǎn)業(yè)不同。我國醫(yī)藥企業(yè)的組織機(jī)構(gòu)大多基于專業(yè)化職能部門，為了實(shí)現(xiàn)供應(yīng)鏈管理，達(dá)到快速反映市場的要求，我們必須引入先進(jìn)的指導(dǎo)思想和策略，國外先進(jìn)的管理體系策略有 JIT（及時服務(wù)）、QR（快速反應(yīng)）、ECR（快速客戶反應(yīng)）、ERP等，為了使供應(yīng)鏈上所有企業(yè)、不同部門能協(xié)調(diào)工作，達(dá)到最優(yōu)效率，必須進(jìn)行基于供應(yīng)鏈管理的企業(yè)組織重構(gòu)，減少管理層次，轉(zhuǎn)換經(jīng)營目標(biāo)，實(shí)現(xiàn)扁平化管理。

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1673-0046（2011）01-0051-02