王宗春,姜俊勇,周延安,宋金春
(武漢大學人民醫(yī)院藥學部,湖北 武漢 430060)
注射用還原型谷胱甘肽鈉臨床用于化學治療(尤其是大劑量化學治療)、放射治療、肝臟疾病、低氧血癥以及有機磷、胺基或硝基化合物中毒的輔助治療。2010年版《中國藥典(二部)》中關于注射劑熱原檢查方法有家兔法和細菌內(nèi)毒素檢查法2種,其中細菌內(nèi)毒素檢查法具有靈敏度高、重現(xiàn)性好、簡便易行等優(yōu)點,已被各國藥典所采用。目前尚未有注射用還原型谷胱甘肽鈉細菌內(nèi)毒素檢查方法的報道,筆者參照2010年版《中國藥典(二部)》附錄ⅪE方法[1],對本品進行了細菌內(nèi)毒素檢查方法的研究。
恒溫水浴箱(江蘇南通嘉程儀器有限公司);微量取液器(50~250 μL,上海金林生化試劑儀器廠);SW-80A型旋渦混合器(上海醫(yī)科大學儀器廠);細菌內(nèi)毒素檢查用具(廈門鱟試劑實驗廠)。注射用還原型谷胱甘肽鈉(昆明積大制藥有限公司,規(guī)格為0.6 g/瓶,批號為091205,100212,100409);細菌內(nèi)毒素檢查用水(BET用水,廈門鱟試劑實驗廠,規(guī)格為10 mL/支,批號為091201);細菌內(nèi)毒素工作標準品(中國藥品生物制品檢定所,規(guī)格為10 EU/支,批號為2009-7);鱟試劑(TAL,廈門鱟試劑實驗廠,規(guī)格為 0.1 mL,批號為091149,標示靈敏度為0.5 EU/mL;湛江安度斯生物有限公司,規(guī)格為 0.1 mL,批號為 090325,標示靈敏度為 0.5 EU/mL)。
按2010年版《中國藥典(二部)》附錄ⅪE方法[1]操作。結(jié)果表明,兩批鱟試劑靈敏度測定值 λc均在0.5~2.0 λ之間,符合規(guī)定。
細菌內(nèi)毒素限值 L=K/M[1]。式中 K為人每千克體重每小時最大可接受的細菌內(nèi)毒素劑量,注射劑為5 EU/(kg·h);M為人用每千克體重每小時的最大供試品劑量,人均體重以60 kg計算,按照注射用還原型谷胱甘肽鈉說明書用法用量,本品成人1次最大劑量為 2.4 g,1 h 內(nèi)滴注完畢,M=2400/(60 ×1)=40 mg/(kg·h),因此本品的細菌內(nèi)毒素限值 L=K/M=0.125 EU/mg。
樣品有效稀釋濃度 C=λ/L。其中 λ為鱟試劑靈敏度,L為細菌內(nèi)毒素限值,即0.125 EU/mg,目前市售的鱟試劑 λ常為 0.5,0.25,0.125,0.06,0.03 EU/mL,對應的樣品最小有效稀釋濃度為4.0,2.0,1.0,0.5,0.25 g/L。
用BET用水將注射用還原型谷胱甘肽鈉配制成質(zhì)量濃度分別為 4.0,2.0,1.0,0.5,0.25 g/L 的系列溶液,作為供試品陰性對照(NPC)系列。另制備同樣質(zhì)量濃度的供試品系列溶液,使每一質(zhì)量濃度的供試品溶液中均含有2 λ細菌內(nèi)毒素,作為供試品陽性對照(PPC)系列。每一供試品濃度重復兩管,按常規(guī)設立陽性對照(PC)管和陰性對照(NC)管。用 λ為0.5 EU/mL的鱟試劑與上述系列溶液進行反應,依法[1]操作,結(jié)果顯示以上質(zhì)量濃度的供試品對細菌內(nèi)毒素檢查均無干擾現(xiàn)象。為了找出最大不干擾濃度,將樣品配制成質(zhì)量濃度分別為 64.0,32.0,16.0,12.0,8.0 g/L 的系列溶液,同法試驗,結(jié)果見表1。初步判斷最大不干擾質(zhì)量濃度為8.0 g/L。
表1 干擾預試驗結(jié)果
根據(jù)干擾預試驗結(jié)果,用質(zhì)量濃度為8.0 g/L的供試品溶液及BET用水分別稀釋細菌內(nèi)毒素工作標準品,配成細菌內(nèi)毒素最終濃度分別為 1.0,0.5,0.25,0.125 EU/mL 的系列溶液,分別取 0.1 mL加入到已復溶的兩個不同廠家生產(chǎn)的鱟試劑(λ為0.5 EU/mL)管內(nèi),每個濃度平行做4管,另取供試品溶液做2支陰性對照管,依法[1]進行干擾試驗。結(jié)果見表 2。Et/Es在 0.5~2 之間(Es為以BET用水制成的細菌內(nèi)毒素標準溶液反應終點濃度的幾何平均值,Et為用供試品溶液制成的內(nèi)毒素標準溶液反應終點濃度的幾何平均值),說明質(zhì)量濃度為8.0 g/L及以下時的供試品不干擾細菌內(nèi)毒素檢查。
表2 干擾試驗結(jié)果
根據(jù)干擾試驗結(jié)果、細菌內(nèi)毒素限值和最小有效稀釋濃度,取3批注射用還原型谷胱甘肽鈉(每批各取6支),稀釋成質(zhì)量濃度為4.0 g/L,分別使用廈門鱟試劑實驗廠和湛江安度斯生物有限公司生產(chǎn)的鱟試劑(靈敏度λ均為0.5 EU/mL),按2010年版《中國藥典(二部)》附錄細菌內(nèi)毒素檢查法檢查,結(jié)果全部呈陰性。
細菌內(nèi)毒素檢查是否可行的先決條件是,樣品在滿足限量檢查要求的質(zhì)量濃度下對細菌內(nèi)毒素試驗不產(chǎn)生干擾。如果樣品在高質(zhì)量濃度時對細菌內(nèi)毒素試驗不產(chǎn)生干擾,則在低質(zhì)量濃度時也不產(chǎn)生干擾。在試驗中,首先按照最小有效稀釋濃度,將樣品配制成質(zhì)量濃度分別為 4.0,2.0,1.0,0.5,0.25 g/L 的系列溶液,進行干擾預試驗,結(jié)果顯示均不干擾細菌內(nèi)毒素的檢查,為了找出最大不干擾質(zhì)量濃度,進一步對樣品質(zhì)量濃度分別為64.0,32.0,16.0,12.0,8.0 g/L 的系列溶液進行干擾預試驗,初步判斷最大不干擾質(zhì)量濃度為8.0 g/L。采用靈敏度 λ為0.5 EU/mL的鱟試劑對3個批號的樣品進行了干擾確證試驗,結(jié)果表明稀釋至8.0 g/L的樣品溶液對細菌內(nèi)毒素檢查無干擾作用。因此,可以將注射用還原型谷胱甘肽鈉的細菌內(nèi)毒素限值 L定為0.125 EU/mg,選擇市售任意靈敏度的鱟試劑(0.5~0.03 EU/mL),將樣品稀釋到相應的質(zhì)量濃度(4.0~0.25 g/L)進行細菌內(nèi)毒素檢查[4]。
[1]國家藥典委員會.中華人民共和國藥典(二部)[M].北京:中國醫(yī)藥科技出版社,2010:附錄ⅪE.
[2]張廣偉,周繼春.尼可剎米注射液細菌內(nèi)毒素檢測法的建立[J].中國藥業(yè),2010,19(6):32-33
[3]李 浩,李健和,葉 清.尼扎替丁氯化鈉注射液的細菌內(nèi)毒素檢查[J].中國藥業(yè),2009,18(4):38-39.
[4]蔡 彤,張國來,李 波,等.84種注射用藥品細菌內(nèi)毒素檢查法的方法學研究[J].中國藥學雜志,2010,45(2):150 -155.