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    應(yīng)用護(hù)理糾錯登記本防范兒科病房的護(hù)理糾紛

    2011-07-16 16:28:58鄒福清趙海燕
    河北醫(yī)藥 2011年14期
    關(guān)鍵詞:杜絕護(hù)士長差錯

    鄒福清 趙海燕

    兒科病房素來是醫(yī)院滿意度較低醫(yī)療糾紛多發(fā)的科室。因此護(hù)理差錯事故的防范成為兒科護(hù)士長的一項重要工作。隨著社會的發(fā)展,法制的健全,兒科護(hù)士面臨更多的責(zé)任和嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)。提高服務(wù)質(zhì)量,減少和杜絕護(hù)理差錯和事故的發(fā)生是提高兒科護(hù)理質(zhì)量的一個重要環(huán)節(jié)。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料 我科自2008年10月至2010年10月發(fā)生一般漏洞20例,輕度護(hù)理差錯47例,中度護(hù)理差錯8例,嚴(yán)重護(hù)理差錯2例,2008年至2010年護(hù)理差錯統(tǒng)計見表1。

    表1 2008年至2010年護(hù)理差錯統(tǒng)計表 例

    1.2 方法 由護(hù)士長將每位護(hù)士臨床工作中出現(xiàn)的問題、差錯,護(hù)士們互相發(fā)現(xiàn)的問題記錄在“糾錯登記本上”,與各種交班本放在一起,以便每位護(hù)士在上班的第一時間就能馬上看到,并對自身存在的問題及時糾正。同時,利用每周一晨會時間護(hù)士長組織當(dāng)班護(hù)士對“糾錯登記本”的內(nèi)容進(jìn)行討論,對共性或反復(fù)出現(xiàn)的問題找出原因并制定措施。每月月底由護(hù)士長組織全科護(hù)士討論本月發(fā)生漏洞、差錯及潛在危險等發(fā)生的原因及防范措施,要求每個人找出自己在事件過程中的責(zé)任和義務(wù),并將討論結(jié)果記錄保存。

    2 結(jié)果

    2008年至2010年,由于將“護(hù)理糾錯登記本”應(yīng)用于兒科病房護(hù)理管理中,2009年較2008年護(hù)理差錯下降率為51.6%,2010年較2009年護(hù)理差錯下降率為26.7%,每年的護(hù)理差錯的發(fā)生呈下降趨勢。見表2。

    表2 2008年至2010年護(hù)理差錯下降情況統(tǒng)計表

    3 討論

    護(hù)理差錯事故的出現(xiàn)在臨床護(hù)理活動中客觀存在。兒科由于患兒年齡小,臨時處置多,護(hù)理操作繁瑣,同時兒科病房操作技術(shù)性和重復(fù)性較強,很容易產(chǎn)生“定勢心理”,雖然制定了許多預(yù)防護(hù)理差錯的措施,但差錯事故仍時有發(fā)生。自從2008年病房實行“糾錯登記本”并定期進(jìn)行討論后,通過3年的實踐,兒科從全院護(hù)理差錯發(fā)生率最高下降到了后幾名,差錯事故發(fā)生率明顯下降,護(hù)理質(zhì)量明顯提高。

    3.1 提高護(hù)理安全意識,杜絕差錯事故的發(fā)生 “糾錯登記本”能及時記錄下每位護(hù)士臨床工作中的各種不規(guī)范的問題,使護(hù)士能及時發(fā)現(xiàn)自己在工作中存在的問題并及時改正,防止小問題變成大問題,對患兒造成不必要的傷害。同時對其他護(hù)士起到警醒作用,防止類似問題多人重復(fù)犯錯,影響全科護(hù)理質(zhì)量的提高。

    3.2 完善各項制度,提高整體護(hù)理水平 每周一總結(jié),每月一討論。讓大家暢所欲言,歸納出共性的問題,找出每個人應(yīng)承擔(dān)的責(zé)任和義務(wù)。提出糾正方法,制定每個環(huán)節(jié)的措施,在今后的工作中,相互協(xié)調(diào)不足之處,把差錯事故消滅在無形之中。同時,通過總結(jié)和討論也可以發(fā)現(xiàn)護(hù)士長主動管理力度欠缺及規(guī)章制度不健全方面造成的護(hù)理差錯,糾正護(hù)士長在病房管理中的漏洞,提高兒科病房的整體護(hù)理質(zhì)量。

    總之,“糾錯登記本”讓每個人找出在差錯事故中自己應(yīng)承擔(dān)的責(zé)任以及找出共同問題,集體制定措施,使常見的周而復(fù)始的差錯逐年減少,并通過“糾錯登記本”不斷完善病房規(guī)章制度,警鐘長鳴,提高護(hù)士護(hù)理安全意識,減少護(hù)理差錯,從而杜絕護(hù)理糾紛的發(fā)生。

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