人性化護理在改善支氣管哮喘急性發(fā)作期患者情緒狀態(tài)中的效果觀察

楊紅霞 劉 利 李敏利

（1 吉林省通化市第三人民醫(yī)院，吉林 通化 134001；2 吉林省通化市人民醫(yī)院，吉林 通化 134001）

支氣管哮喘是由支氣管平滑肌的痙攣和肥大引起的，急性發(fā)作患者常有氣促、咳嗽、胸悶等癥狀突然發(fā)生或加重，常有呼吸困難和喘鳴，伴有呼氣流量降低等癥狀[1]?；颊咭蚣膊〉耐蝗话l(fā)生及加重等多存在不良情緒及心理狀態(tài)。本文中我們就人性化護理在改善支氣管哮喘急性發(fā)作期患者情緒狀態(tài)中的效果進行觀察，現(xiàn)將結(jié)果總結(jié)報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取2008年6月至2011年4月于本院進行治療的82例支氣管哮喘急性發(fā)作患者為研究對象，將其隨機分為對照組（常規(guī)護理模式組）41例和觀察組（人性化護理模式組）41例。對照組的41例患者中，男性22例，女性19例，年齡42～76歲，平均年齡（58.9±4.3）歲，病程1.5～13.8年，平均病程（5.6±1.7）年，其中輕度患者10例，中度患者18例，重度患者13例。觀察組的41例患者中，男性23例，女性18例，年齡41～77歲，平均年齡（59.1±4.1）歲，病程1.7～14.2年，平均病程（5.8±1.6）年，其中輕度患者11例，中度患者18例，重度患者12例。兩組患者各項臨床基本資料比較，P均＞0.05，均無顯著性差異，具有可比性。

1.2 方法

兩組患者均采用吸氧、擴張支氣管等多種對癥治療方案進行治療，兩組各項治療方案無無顯著性差異。對照組在此基礎(chǔ)上采用常規(guī)護理模式進行護理，包括給予患者吸氧、體位、癥狀體征、治療配合等多方面的護理，同時給予患者相應(yīng)的心理護理。觀察組則采用人性化護理模式進行護理，基本護理程序與對照組無顯著性差異，但是其將人性化的理念融入護理的各個程序，主要為充分顧及此類患者存在的不良情緒，盡量使其緩解不良情緒，能夠充分信賴醫(yī)護人員，提高治療依從性，從而改善治療效果。后將兩組人員護理前及護理后1周的HAMA、HAMD評分及治療依從性進行統(tǒng)計及比較。

1.3 評價標(biāo)準(zhǔn)

①HAMA、HAMD評分分別評估患者的焦慮和抑郁情緒，均為0～4分5級評分法，總分超過7分為存在焦慮及抑郁的情緒，分值越高表明越嚴(yán)重，分值越低表明越輕[2]。②治療依從性由醫(yī)護人員共同評估，將其綜合評估后分為好、一般及較差。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

將統(tǒng)計數(shù)據(jù)采用軟件包SPSS14.0進行相應(yīng)的統(tǒng)計學(xué)處理，計量資料進行t檢驗處理，計量資料采用卡方檢驗處理，P＜0.05為有顯著性差異。

2 結(jié) 果

將兩組人員護理前及護理后1周的HAMA、HAMD評分及治療依從性進行統(tǒng)計及比較，具體比較結(jié)果見表1。

由表1可見，護理前兩組患者的HAMA、HAMD評分及治療依從性好者比例比較，P均＞0.05，均無顯著性差異，觀察組護理后1周的HAMA、HAMD評分均優(yōu)于對照組，治療依從性好于對照組，P均＜0.05，均有顯著性差異。

3 討 論

支氣管哮喘急性發(fā)作患者因疾病的狀態(tài)導(dǎo)致其自我感覺較差，患者存在焦慮、抑郁及恐懼等多種不良情緒，甚至有患者對于治療不能有很好的依從性，從而影響了總體的治療效果，而護理人員作為與患者接觸最多，且對患者影響較大的醫(yī)務(wù)工作者，其在護理的過程中對于患者的不良情緒的影響也有著極為明顯的作用。本文中我們就人性化護理在改善支氣管哮喘急性發(fā)作期患者情緒狀態(tài)中的效果進行觀察，發(fā)現(xiàn)其在改善患者的HAMA、HAMD評分及治療依從性方面的效果均優(yōu)于常規(guī)護理，與人性化護理能夠更好地給予患者心理關(guān)懷，患者對治療樹立了充分的信心等有較大的相關(guān)性[3]。

表1 兩組患者護理前后HAMA、HAMD評分及治療依從性比較

[1] 何權(quán)瀛.我國十余年支氣管哮喘教育和管理工作的回顧與展望[J].中華結(jié)核和呼吸雜志,2003,26(3):141.

[2] 宋玉萍,孫宏偉,王艷郁.人格和應(yīng)對方式對支氣管哮喘患伴發(fā)抑郁情緒的影響[J].中國行為醫(yī)學(xué)科學(xué),2007,l6(11):991-992.

[3] 張軍芳.支氣管哮喘的護理[J].中國保健(醫(yī)學(xué)研究版),2007(5):109-110.