某醫(yī)學(xué)院在校學(xué)生網(wǎng)絡(luò)成癮與抑郁、焦慮的關(guān)系

馬 波 徐 鳳 裴瑞蓮

1.白城醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校內(nèi)科教研室，吉林白城 137000；2.吉林省白城市醫(yī)院心理咨詢科，吉林白城 137000

網(wǎng)絡(luò)成癮是指由于過度使用網(wǎng)絡(luò)而導(dǎo)致沉迷和上癮，出現(xiàn)明顯的社會、心理損害以及伴隨生理性不適的現(xiàn)象[1]。大學(xué)生由于心理發(fā)育尚不穩(wěn)定、不成熟，成為網(wǎng)絡(luò)成癮的高發(fā)人群。對互聯(lián)網(wǎng)的依賴行為與抑郁、焦慮情緒關(guān)系極為密切，已嚴(yán)重影響了部分學(xué)生完成學(xué)業(yè)及正常生活，甚至導(dǎo)致人格扭曲[2]。本研究僅對大學(xué)生網(wǎng)絡(luò)成癮與抑郁、焦慮的相關(guān)性進(jìn)行研究，報道如下。

1 對象與方法

1.1 對象

采用分層整群抽樣方法，2010年隨機(jī)抽取某醫(yī)學(xué)院校1～2年級上網(wǎng)學(xué)生進(jìn)行問卷調(diào)查，對抽取的學(xué)生，統(tǒng)一安排時間，采取無記名方式由學(xué)生獨(dú)立填寫一組調(diào)查問卷，完成后立即收回。本次發(fā)放問卷1 880組份，得到有效問卷1 706組份，其中男生483人，女生1 223人。

1.2 方法

1.2.1 一般情況調(diào)查 采用自編的一般情況調(diào)查表對研究對象進(jìn)行調(diào)查，問卷內(nèi)容包括性別、年齡、年級、專業(yè)、生源地、民族等。

1.2.2 網(wǎng)絡(luò)成癮的評定 采用美國Young KS編制的網(wǎng)絡(luò)成癮量表[4]，該量表規(guī)定，10項(xiàng)中出現(xiàn)7項(xiàng)以上者為網(wǎng)絡(luò)成癮；出現(xiàn)4 ～ 6項(xiàng)為準(zhǔn)成癮者，3項(xiàng)以下為普通使用者。

1.2.3 抑郁的評定 采用抑郁自評量表（SDS）[5]，SDS是用來測查人們的抑郁水平的國際通用的量表。由20個條目組成，每個條目均按1、2、3、4四級評分。抑郁嚴(yán)重度指數(shù)＝各條目累計(jì)分/80。指數(shù)在0.5以下者為無抑郁；0.50～0.59為輕微至輕度抑制；0.60～0.69為輕度至中度抑郁；0.70以上為重度抑郁。

1.2.4 焦慮的評定 采用焦慮自評量表（SAS）[5]。SAS是用來測查人們焦慮水平的國際通用的量表，國外研究認(rèn)為，SAS能較準(zhǔn)確地反映有焦慮傾向的精神病患者的主觀感受。對每張問卷20個項(xiàng)目的各個得分相加，即得粗分，粗分×1.25即為標(biāo)準(zhǔn)分，（29.78±0.46）可作為常?？偡志抵舷?。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

首先將所取得的問卷根據(jù)網(wǎng)絡(luò)成癮的的評定標(biāo)準(zhǔn)，分成普通網(wǎng)絡(luò)使用者，準(zhǔn)成癮者、成癮者3組，然后用SPSS 13.0統(tǒng)計(jì)處理每組調(diào)查表的SDS、SAS，得到標(biāo)準(zhǔn)分，所得數(shù)據(jù)采用方差分析法進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 網(wǎng)絡(luò)成癮狀況

被調(diào)查的1 706人中，普通使用者921人，占53.99%；準(zhǔn)成癮者652人，占38.22%；成癮者133人，占7.79%。不同性別、年齡、年級、專業(yè)、生源地、民族方面的差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 被調(diào)查學(xué)生SDS與SAS得分情況

方差分析論證，不同網(wǎng)絡(luò)使用者SDS指數(shù)與SAS標(biāo)準(zhǔn)分存在明顯差異（P＜0.01），數(shù)據(jù)表明SDS指數(shù)與SAS標(biāo)準(zhǔn)分與成癮程度相關(guān)。見表1。

表1 被調(diào)查學(xué)生SAS與SDS測評結(jié)果（± s）

表1 被調(diào)查學(xué)生SAS與SDS測評結(jié)果（± s）

項(xiàng)目 普通網(wǎng)絡(luò)使用者 準(zhǔn)成癮者 網(wǎng)絡(luò)成癮者 P SDS 0.34±0.14 0.50±0.11 0.69±0.13 ＜0.01 SAS 20.37±0.40 30.56±0.41 41.96±1.34 ＜0.01

3 討論

醫(yī)學(xué)院在校大學(xué)生學(xué)習(xí)壓力較大，有的學(xué)生會出現(xiàn)學(xué)習(xí)倦怠，并會出現(xiàn)一定程度的焦慮及抑郁，而豐富多彩的網(wǎng)絡(luò)信息和游戲恰好能緩解焦慮。為了逃避焦慮、抑郁經(jīng)常在網(wǎng)上尋找慰藉，使網(wǎng)絡(luò)成癮癥狀產(chǎn)生，反過來又加重了焦慮、抑郁等心理生理問題。

那些適應(yīng)能力較差的學(xué)生，離開了父母，處理問題的能力欠缺，因而焦慮、抑郁，會對自己做出過低的評價。網(wǎng)絡(luò)游戲能客觀評價游戲者的能力，而使游戲者產(chǎn)生一定的成就感，也可緩解游戲者的焦慮、抑郁，從而刺激學(xué)生不斷涉足網(wǎng)絡(luò)。

性格內(nèi)向的學(xué)生比中間型及外向型學(xué)生更有可能網(wǎng)絡(luò)成癮[6]。這類學(xué)生與他人缺乏有效溝通，或缺少情感溫暖和理解，或缺乏社交技巧，通過上網(wǎng)可以緩解內(nèi)心的焦慮和不安。缺少社會支持易于形成焦慮、抑郁等人格特征[7]，而具有這些人格特征者更容易網(wǎng)絡(luò)成癮。

大學(xué)生過度沉迷于網(wǎng)絡(luò)，而自己沒有能力離開網(wǎng)絡(luò)時會產(chǎn)生更強(qiáng)烈的焦慮和抑郁情緒。為緩解自己的焦慮和抑郁就要繼續(xù)上網(wǎng)，這樣形成一種惡性循環(huán)。

本結(jié)果顯示網(wǎng)絡(luò)成癮者可出現(xiàn)不同程度的抑郁，其焦慮程度也超過常模總分均值之上限，提示焦慮、抑郁既可為網(wǎng)絡(luò)成癮的成因，也是網(wǎng)絡(luò)成癮的結(jié)果。網(wǎng)絡(luò)成癮及其引起的身心損害應(yīng)該引起高度重視，對網(wǎng)絡(luò)成癮者進(jìn)行干預(yù)是非常必要的。

[1]樊富珉.網(wǎng)絡(luò)心理障礙：成癮、預(yù)防與矯治[J].心理與健康，2005，101（1）：6.

[2]張明志.大學(xué)生網(wǎng)路成癮的成因及對策[J].重慶郵電學(xué)院學(xué)報（社會科學(xué)版），2003，57：90-92.

[3]金伯利·揚(yáng).網(wǎng)蟲綜合癥[M].毛英明，毛巧明，譯.上海：上海譯文出版社，2000：9.

[4]汪向東.心理衛(wèi)生評定量表手冊[J].中國心理衛(wèi)生雜志社，1999，12（增訂版）：194-196，235-238.

[5]張翠紅.大學(xué)生網(wǎng)絡(luò)成癮與人格特征及心理健康狀況分析[J].中國心理衛(wèi)生雜志，2006，20（11）：761.

[6]淘沙.抑郁傾向大學(xué)生社會支持結(jié)構(gòu)及其滿意度的研究[J].中國心理衛(wèi)生雜志，2003，17（1）：39-41.

[7]肖凌燕.大學(xué)生特質(zhì)焦慮與社會支持系統(tǒng)關(guān)系的研究[J].河北大學(xué)學(xué)報（哲學(xué)社會科學(xué)版），2000，25（1）：115-117.