146個塵肺病人的希望

曾東萍

年后的“洗肺”，給他們的或許不僅僅是多幾年的壽命，還有尊嚴(yán)，以及日漸滲入的現(xiàn)代公民意識。

過去幾年的春節(jié)，對于“活一年算一年”的他們來說，只是又一次跑贏了死神，但同時意味著離死神更近一步。但今年春節(jié)，掛在他們口邊的話是“希望能多活幾年”。

他們，是甘肅省武威市古浪縣的146個塵肺病人。2010年12月18日，沉默了幾年的他們，選舉了3個病人代表周俊山、馬俊山、李發(fā)金，并每人100湊了5000元的經(jīng)費，第一次主動走出大山，前往北京尋求社會和媒體援助，并在新浪微博發(fā)出求助信息。

這一次嘗試性的生命探索，帶回了志愿者、網(wǎng)友捐款、各方媒體，以及外界觸動之下的政府行動，希望的氣息開始在這個小鎮(zhèn)涌動。

被喚起的希望

2011年1月22日，第一批赴北戴河洗肺的3人——李發(fā)海、馬俊山和楊德興回到古浪縣黑松驛鎮(zhèn)廟臺村。

“洗肺有用”，“他們洗完，看上去也臉色好多了”，圍觀記者的塵肺病患者略顯興奮地說。

年后，大年初八，塵肺病代表周俊山和鎮(zhèn)書記將帶隊，每批30人，由古浪趕赴北戴河洗肺。

洗肺的費用，來自2010年1月21日武威市政府向全市發(fā)動的募捐。截至22日晚，已收到捐款478萬元，其中有武威市委、市政府撥出的100萬元?？?。據(jù)悉，這批捐款將設(shè)為專項救助資金，用于對塵肺病患者的治療。同時，省衛(wèi)生廳將在古浪縣醫(yī)院設(shè)立?？崎T診。

1月21日和22日，央視《看見》欄目分上下集播出《古浪，冬天里的童話》，收視率達(dá)到1.03％，這意味著古浪獲得了上千萬人的關(guān)注。隨后，《中國青年報》、鳳凰衛(wèi)視、《華商報》的報道團(tuán)隊也逐漸抵達(dá)。

但在此之前，古浪一直在沉默。1999年第一例塵肺病人死亡，2006年第二例死亡時，他們都不知道這是什么病。

悲劇要回溯到1996年，黑松驛鎮(zhèn)廟臺村一批村民前往酒泉市肅北縣馬鬃山“460”金礦當(dāng)采礦炮工，年收入有三四千元。對于這個今天人均收入仍不到1700元的貧困山區(qū)，馬鬃山如同夢中的天堂。于是，接下來的兩年，第一批務(wù)工的村民陸續(xù)帶上了自己的兄弟、姻親前往“掘金”。這種家族式的打工模式，正是日后噩夢的開始。

2003年到2005年，曾在礦上打工的村民們陸續(xù)發(fā)現(xiàn)自己“咳嗽、胸悶”，干不了重活，所以不得不終止了去馬鬃山。在發(fā)病初期，大多數(shù)人被誤診為復(fù)合性肺結(jié)核、粟粒性肺結(jié)核等病進(jìn)行治療。2010年初，古浪縣政府組織務(wù)工人員進(jìn)行統(tǒng)一檢查，確診124例塵肺?。?2月，確診病例達(dá)到157例；共11人死亡，古浪縣現(xiàn)有塵肺病人146人。

不幸在這里表現(xiàn)得如此相似：患病的均是青壯年，是家里的頂梁柱；均為看病耗盡了積蓄，并欠下債務(wù)，少則兩三萬，多則10幾萬?！懊恳粋€塵肺病人都是一顆炸彈，隨時炸碎一個家庭?！眳⑴c古浪塵肺病救治的新浪網(wǎng)友“北京廚子”說。

在黑松驛衛(wèi)生院的長廊，記者問起塵肺病患者他們前幾年的生活時，有人吐出兩個字：“等死?！?/p>

“我們沒有社會競爭力，沒有貢獻(xiàn)，就是社會的負(fù)擔(dān)?！?5歲的二期塵肺病患者趙文玉說著，眼鏡背后的眼神突然暗淡下來。在他們自己看來，得病是自己“命不好”，與社會、政府無關(guān)。在他們的字典中，從來沒有社會責(zé)任和政府作為這些字眼。正在發(fā)生的一切，在他們，如同恩賜。

其中一些人，也在慢慢改變。最早上微博的周俊山，現(xiàn)在是個“圍脖控”，而在黑松驛鎮(zhèn)，李發(fā)科等也常常低頭玩弄手機(jī)上微博。

年后的“洗肺”，給他們的或許不僅僅是多幾年的壽命，還有尊嚴(yán)，以及日漸滲入的現(xiàn)代公民意識。

遲來的生命券

但是，并不是每個人都有幸握到這張遲來的生命券。

36歲的馬江山，是離死神最近的患者。2010年，他曾5次住進(jìn)醫(yī)院，但每次他都挺過來了。2011年1月26日，剛剛出院回家?guī)滋斓乃俣茸∵M(jìn)醫(yī)院。

他有3個哥哥：馬福山、馬俊山和馬召山，分別是塵肺病一期、二期、二期患者。這種家族式的患病，在廟臺村和萱馬河村比比皆是。

陪在他身邊的是剛從北戴河洗肺歸來的馬俊山。馬俊山經(jīng)常勸慰弟弟，“等春天暖和一點，身體好一點，就去洗肺，洗完肺就好了。”

塵肺病是不可逆性的，得了以后不可能治愈，只能延緩生命。而到了生命的最后幾個月，病人只能一直坐著或跪著，平躺會導(dǎo)致窒息死亡。馬江山已經(jīng)坐著兩個多月了。馬召山說：“他還是希望洗肺，洗不成功也心甘情愿?！?/p>

告別的時候，馬江山伸出兩根手指，對記者說：“兩年，再活兩年就好，看著孩子長大一點。”他有4個孩子，大的12歲，小的是一對5歲的雙胞胎。

在過去12年中，共有11個塵肺病人死亡。

張家河村的二期塵肺病患者馬永山在2010年6月8日死于內(nèi)蒙古烏海礦難，與他一起遇難的還有20歲的兒子。拿出兒子的照片給記者看，馬永山的媳婦尚志芳悲痛得難以自抑。為什么患有塵肺病，還去煤礦做工，還讓兒子去?這個問題如鯁在喉，卻問不出來。與其他塵肺病患者家庭一樣，這一家也因治病欠下2萬多元的債務(wù)。

過年，對于她來說，如同桌面的一堆麻花——西北農(nóng)村過節(jié)必須做的食物，只剩下象征意義。

其實，洗肺并不如想象中“昂貴”。馬俊山等在中國煤礦工人北戴河療養(yǎng)院進(jìn)行雙肺大容量灌洗治療，每人大約9000元。據(jù)療養(yǎng)院的副院長張志浩介紹，規(guī)范的全肺大容量灌洗治療接受一次或兩次就可以了，“洗肺”后患者壽命甚至可能延長20年。關(guān)鍵的問題在于，在此之前，這些塵肺病人甚至不知道“洗肺”?！叭绻老捶斡杏茫桢X都去洗了。”塵肺病二期患者趙文玉說。

政府也積極相助。2010年初組織統(tǒng)一免費檢查后，古浪縣將塵肺病人納入農(nóng)村低保和新農(nóng)合醫(yī)療保險救助范圍。獲得了最基本的生活保障，醫(yī)療費用得到95％的報銷，從11月25日起，實現(xiàn)全額報銷。2010年，古浪縣投入救治救助資金300多萬元。這對于財政收入剛突破億元的國家級扶貧縣古浪縣來說，已是難以承受之重。

但若非周俊山們走出去，火興才、“北京廚子”等走進(jìn)來，更多的塵肺病人只能坐著等待死亡。

艱難的維權(quán)之路

走在黑松驛鎮(zhèn)的街頭，好像一下子回到了上世紀(jì)80年代。唯一與現(xiàn)代世界連接的，是鎮(zhèn)邊高聳的中國移動信號發(fā)射塔。同樣隔絕的，還有人們的意識。

2009年12月，《中國經(jīng)濟(jì)時報》記者火興才到來之前，患者們都不知道“維權(quán)”兩個字?，F(xiàn)在，“維權(quán)”與“洗肺”，已并列為他們春節(jié)后的兩大任務(wù)。

2011年1月13日，“開胸驗肺”的塵肺病維權(quán)人士張海超來到古浪，第二天，1月14日，甘肅古浪塵肺病自救小組成立。在記者火興才的協(xié)助下，7名行動代表——孫學(xué)祥、孫學(xué)虎、馬召山、趙文祥、張?zhí)?、楊進(jìn)林、韓天文，

在1月17日走出古浪，打算從西安到鄭州，再向北京進(jìn)發(fā)。結(jié)果在鄭州就被截了回來。

對于走出去維權(quán)，行動代表之一的張?zhí)秸f：在家等死，不如出去轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)。問及如何維權(quán)，他說：“寄希望于媒體報道和政府?！?/p>

在2009年8月和2010年8月，古浪縣曾兩度組成工作組赴酒泉市肅北縣就維權(quán)事宜進(jìn)行協(xié)商，兩次赴會的古浪縣勞動監(jiān)察大隊的徐述才頗無奈地對記者說：“至今未有酒泉方面的任何表態(tài)，進(jìn)展不大?！睆哪撤N程度來說，古浪縣政府與患者一樣，都是受害者。

塵肺病屬于職業(yè)病。按2002年5月1日起施行的《中華人民共和國職業(yè)病防治法》第五十二條規(guī)定，職業(yè)病病人除依法享有工傷社會保險外，依照有關(guān)民事法律，尚有獲得賠償?shù)臋?quán)利的，有權(quán)向用人單位提出賠償要求。按2004年1月1日起施行的《工傷保險條例》，提出工傷認(rèn)定申請需要提交工傷認(rèn)定申請表、事實勞動關(guān)系證明材料、職業(yè)病診斷證明書。

“現(xiàn)在搜集證據(jù)最重要，只有確定勞動關(guān)系，才能展開維權(quán)。目前只有兩個人提供了合同，1個人提供聘書?！毙焓霾耪f。

與官方的努力同時進(jìn)行的，還有維權(quán)意識剛剛萌發(fā)的塵肺病患者。

活躍的周俊山是最早做出努力的，在2010年5月16日，他向古浪縣縣長朱星海遞交了法律援助申請，最后獲撥6萬元法律援助為專項經(jīng)費，并把129人的身份證復(fù)印件和鑒定書原件遞交給司法局律師。

塵肺病自救小組組長李發(fā)科在河北英陸律師事務(wù)所的幫助下，向肅北蒙古族自治縣勞動爭議仲裁委員會寄出了《李發(fā)科訴馬鬃山鎮(zhèn)礦業(yè)總公司工業(yè)公司勞動爭議仲裁申請書及證據(jù)材料》，材料包括同村患者楊自發(fā)的務(wù)工合同、古浪縣公安局簽發(fā)的《邊境管理區(qū)通行證》、工資單、工資欠條、稅表等。李發(fā)科表示要等待馬鬃山方面的回復(fù)。

但由于當(dāng)時大多數(shù)患者并未與礦主簽訂務(wù)工合同；加之歲月年久，務(wù)工的一些金礦、煤礦已幾易其主；2007年甘肅省對小煤窯進(jìn)行整頓關(guān)閉，原馬鬃山鎮(zhèn)的煤窯歸并到肅北縣等原因，古浪塵肺病人的司法維權(quán)之路并不好走。

據(jù)媒體報道，酒泉肅北縣人事局局長說古浪縣沒有那么多人到馬鬃山打工，在他那有記錄的只有16人。而患者們反映的務(wù)工時間最長的金礦礦主潘占林則說，金礦不可能導(dǎo)致塵肺。

2010年8月18日和11月23日，甘肅省兩次召集酒泉、武威兩市，古浪、肅北兩縣有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)，召開協(xié)調(diào)會議。“如果年后維權(quán)有新進(jìn)展，我們可以最后一批去洗肺?！睆?zhí)秸f?！叭绻S權(quán)不成功，我們還會繼續(xù)出去?！?/p>