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    看《非誠勿擾》,識黑色素瘤

    2011-05-14 12:05
    戀愛婚姻家庭·養(yǎng)生版 2011年2期
    關(guān)鍵詞:非誠勿擾色素痣肢端

    看《非誠勿擾2》了嗎?電影里的香山(孫紅雷飾)脫下襪子,解開纏在腳上的紗布,露出一顆黑色大痣。他告訴秦奮說,這叫黑色素瘤,是自己從小就有的黑痣變的,去醫(yī)院檢查才知道已變成腫瘤,而且已經(jīng)惡化成絕癥。一個小小的黑痣就要了李香山的命。

    黑色素瘤真的挺要命的,惡性化程度很高,不過也不像電影里說的那樣“有痣就得趕緊點了”。黑色素瘤之所以惡變,與不正確的處理關(guān)系很大。

    點痣不留疤卻暗藏風(fēng)險

    黑色素瘤起源于黑色素細(xì)胞,分為良性和惡性兩類,良性在醫(yī)學(xué)上叫黑色素痣,即老百姓說的痦子,惡性是黑色素瘤。黑色素瘤是惡性程度很高的一種腫瘤,從發(fā)病率上看,占皮膚科惡性腫瘤第三位,它的特點是容易發(fā)生轉(zhuǎn)移(比如轉(zhuǎn)移至淋巴結(jié)、甚至臟器,進(jìn)而危及生命),尤其是在一些不正確的處理之后。

    黑色素瘤發(fā)病的確切原因尚不清楚,目前公認(rèn)的因素有以下幾個方面,一是種族因素,白種人發(fā)病率最高,黃種人發(fā)病率占第二位,黑種人發(fā)病率最低。二是紫外線照射,澳大利亞發(fā)病率相當(dāng)高,據(jù)說與當(dāng)?shù)厝讼矚g沙灘日光浴有關(guān)。三是創(chuàng)傷、刺激,如非醫(yī)務(wù)人員的不正確處理。不少美容機(jī)構(gòu)都有腐蝕、電燒、冷凍等點痣服務(wù),他們向消費(fèi)者承諾不留疤,的確,按他們的做法,只把表面那層黑色去掉確實不留疤,但這種操作在深度、寬度上無法達(dá)到醫(yī)學(xué)上的標(biāo)準(zhǔn),容易出現(xiàn)去不干凈的情況,導(dǎo)致復(fù)發(fā),甚至發(fā)生惡性轉(zhuǎn)變。四是個體免疫力,如遭遇重大人生打擊后,黑色素瘤易發(fā)生惡變或轉(zhuǎn)移。

    原來的痣發(fā)生“突變”要當(dāng)心

    李香山在人生告別會上說:“有痣一定早點把它點了?!庇腥藛柫?,是不是所有的痣都需要處理呢?對于這樣的問題,河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院皮膚科主任醫(yī)師、教授丁政云明確回答:“不是。”

    黑色素瘤可分為惡性雀斑樣痣型、淺表播散型、肢端型、結(jié)節(jié)型四大類。亞洲人尤其是中國、日本人以肢端型最為常見,而歐洲人則以結(jié)節(jié)型常見。肢端型痣(長在手上、腳上),頸部、四肢外側(cè)、外陰等部位的良性色素痣以盡早治療為好。這些部位容易受到摩擦,而發(fā)生惡性轉(zhuǎn)變。

    當(dāng)發(fā)現(xiàn)這些部位有痣首先應(yīng)到正規(guī)醫(yī)院就診,請皮膚科醫(yī)生對痣的大小、直徑、顏色等進(jìn)行專業(yè)觀察,以判斷哪些痣容易發(fā)生惡變,哪些痣可以繼續(xù)觀察。

    痣有異變應(yīng)及早就醫(yī)

    如果原來的痣發(fā)生以下“突變”,應(yīng)及早就醫(yī):

    1.痣在短期內(nèi)生長比較快;

    2.痣突然出現(xiàn)癢、疼,甚至出現(xiàn)破潰、出血;

    3.痣的顏色突然發(fā)生了改變,色澤變得不均勻、色調(diào)不一致;

    4.痣的周圍出現(xiàn)了新的痣,通常叫“衛(wèi)星灶”;

    5.痣所在區(qū)域的淋巴結(jié)出現(xiàn)腫大。

    黑色素瘤病例,腳上的最多。這是因為腳上的痣發(fā)生突變不容易發(fā)現(xiàn),建議腳上有痣的朋友洗腳、洗澡的時候看一下腳底板,盡早通過治療完全有可能達(dá)到治愈,基本不會發(fā)生轉(zhuǎn)移。不要像片中的香山一樣,選擇不治療,去醫(yī)院檢查才知道已變成腫瘤,惡化成了絕癥,那就為時已晚了。

    那么,黑色素瘤真的像李香山說的那樣“全世界都拿他沒轍,只要得了,只能等死,無藥可醫(yī)……”了嗎?這又是一個錯誤的結(jié)論?,F(xiàn)在可以通過對黑色素瘤的基因檢測,了解到某人的黑色素瘤是什么基因發(fā)生了問題,再選擇針對這一基因變異的分子靶向藥物,這種分子靶向藥物就是一種能夠口服的膠囊。

    手術(shù)也是治療黑色素瘤的主要措施,全切后進(jìn)行化學(xué)藥物治療和免疫治療,總之,只要通過積極有效的治療黑色素瘤是可以得到控制的。

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