學(xué)?；@球運(yùn)動(dòng)損傷的防治

曹立新

（鶴壁市外國語中學(xué) 河南 鶴壁 358030）

籃球運(yùn)動(dòng)作為人類文明的一種社會(huì)文化現(xiàn)象，承載著豐厚的精神文化財(cái)富，還以賦予積極意義為其內(nèi)容，身心活動(dòng)為其形式的結(jié)合統(tǒng)一，成為一種有效的教育手段和方式，是一項(xiàng)富有活力、激烈對抗與力量完美結(jié)合的一項(xiàng)體育運(yùn)動(dòng)。在中學(xué)體育教學(xué)和課外體育活動(dòng)中，籃球運(yùn)動(dòng)是學(xué)生參與涉及非常廣的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目，其引起的運(yùn)動(dòng)損傷也較為常見。本文通過查閱文獻(xiàn)，分析籃球運(yùn)動(dòng)損傷原理，揭示其發(fā)生的原因，提出有效預(yù)防措施，防范和減少籃球運(yùn)動(dòng)損傷的發(fā)生，從而提高中學(xué)體育籃球課教學(xué)和課外籃球活動(dòng)的質(zhì)量。

1、籃球運(yùn)動(dòng)中常見損傷種類

籃球運(yùn)動(dòng)的對抗性很強(qiáng)，因此損傷率較高。損傷主要集中手腕、手指關(guān)節(jié)、腰背、膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)等（見表1）：

表1： 籃球運(yùn)動(dòng)中損傷種類及部位

2、籃球運(yùn)動(dòng)中幾種常見損傷的原理

2.1、腕和指間關(guān)節(jié)損傷的原理

在籃球運(yùn)動(dòng)中進(jìn)行傳球、運(yùn)球、投球時(shí)，手、腕部肌肉突然爆發(fā)用力，可能腕關(guān)節(jié)和指關(guān)節(jié)在一個(gè)非正常狀態(tài)下，或關(guān)節(jié)過度屈伸、扭轉(zhuǎn)或側(cè)向彎曲活動(dòng)，易引起關(guān)節(jié)內(nèi)、外的急性損傷，常見有手腕部韌帶、肌肉、筋膜、肌腱、關(guān)節(jié)囊部分或完全撕裂傷，嚴(yán)重者伴有撕脫性骨折或脫位手腕部的骨折、脫位。運(yùn)動(dòng)中動(dòng)作變形、失誤，手、腕部直接受到球的異常撞擊也可引起骨折、脫位。

2.2、腰肌損傷的原理

腰骶部是人體軀干連結(jié)上下肢的橋梁，腰肌疲勞的積累，使血液供應(yīng)不足，久而久之會(huì)使肌肉變性，如肌肉孿縮， 彈力降低等，逐漸發(fā)展為肌肉勞損。籃球運(yùn)動(dòng)中各種躲閃、搶打、封堵和蹲身突然躍起都是以腰部為樞紐帶動(dòng)肢體完成的，突然地過度屈伸、擺動(dòng)和被對手碰撞等，尤其是腰背肌力量不足,極易造成腰背肌肉、韌帶和關(guān)節(jié)扭錯(cuò)傷，急性損傷治療不徹底便投入訓(xùn)練或反復(fù)損傷等,最后都轉(zhuǎn)變?yōu)檠臣趽p。

2.3、膝關(guān)節(jié)損傷的原理

由于籃球運(yùn)動(dòng)中的基本姿勢是兩膝彎曲，重心前移，而且運(yùn)動(dòng)中要不停的運(yùn)用急停、加速、轉(zhuǎn)身、跳起等技術(shù)，所以膝關(guān)節(jié)始終都處于緊張的狀態(tài)。從力學(xué)的角度觀察，籃球運(yùn)動(dòng)中許多動(dòng)作要求膝角在130°-150°角時(shí)發(fā)力，這便于起動(dòng)和制動(dòng)，但在此角度韌帶松馳，關(guān)節(jié)主要靠髕骨來穩(wěn)定膝關(guān)節(jié)，這樣用力點(diǎn)集中, 股骨髁和髕骨軟骨面之間的磨擦力很大，此時(shí)關(guān)節(jié)軟骨的磨損程度最大。在膝的屈伸過程中，大腿突然內(nèi)翻或旋轉(zhuǎn)，小腿固定，由于人體重力作用線通過膝關(guān)節(jié)，產(chǎn)生研磨及撕裂力量，易傷及關(guān)節(jié)內(nèi)的半月板。另膝關(guān)節(jié)內(nèi)扣時(shí)的發(fā)力，不是沿著股骨、髕骨、脛骨垂直軸運(yùn)動(dòng)，而要折轉(zhuǎn)一定的角度作用于地面，髕骨就要有一定的橫動(dòng)距離，使髕骨與股骨之間產(chǎn)生不合槽的扭轉(zhuǎn)，久而久之，使軟骨某一部分發(fā)生病灶,造成軟骨變質(zhì)甚至壞死,形成髕骨勞損。

2.4、踝關(guān)節(jié)的損傷原理

踝關(guān)節(jié)是由脛腓骨的下端關(guān)節(jié)面與距骨上部的關(guān)節(jié)面而構(gòu)成，內(nèi)側(cè)有堅(jiān)韌的三角韌帶、外側(cè)有距腓前韌帶、后韌帶和跟腱韌帶，力量較弱，而籃球運(yùn)動(dòng)中的跑、跳以及急停、轉(zhuǎn)身、變向等技戰(zhàn)術(shù)動(dòng)作都依靠踝關(guān)節(jié)的動(dòng)力傳遞。踝關(guān)節(jié)的損傷極易發(fā)生，特別是在躍起爭搶高空球時(shí)，落地不穩(wěn)或下肢力量不足時(shí)足極易產(chǎn)生自然內(nèi)翻和外側(cè)先著地，產(chǎn)生損傷，多次的扭傷還可產(chǎn)生累積效應(yīng)，形成習(xí)慣性扭傷現(xiàn)象。

3、籃球運(yùn)動(dòng)中損傷的原因

3.1、準(zhǔn)備活動(dòng)不充分、不正確

準(zhǔn)備活動(dòng)是運(yùn)動(dòng)開始之前進(jìn)行的肌肉運(yùn)動(dòng)，可提高人體中樞神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性，加強(qiáng)人體內(nèi)能量、物質(zhì)代謝活動(dòng)，有利于克服人體自身的物理與生理惰性，明顯提高肌肉、肌腱、韌帶和關(guān)節(jié)囊的彈性、韌性，有效地預(yù)防運(yùn)動(dòng)損傷的發(fā)生。準(zhǔn)備活動(dòng)不足是引起損傷的最主要原因。課外籃球活動(dòng)，大部分學(xué)生對準(zhǔn)備活動(dòng)的重要性認(rèn)識(shí)不足，以為準(zhǔn)備活動(dòng)會(huì)消耗體力、只做一些簡單的壓腿、伸腰、甚至有時(shí)根本不做準(zhǔn)備活動(dòng)，就投入到高強(qiáng)度的籃球活動(dòng)中去，所以往往引發(fā)出不同程度的運(yùn)動(dòng)損傷。課堂上缺乏針對性的準(zhǔn)備活動(dòng)，運(yùn)動(dòng)部位未得到充分活動(dòng)；準(zhǔn)備活動(dòng)量過大，正式運(yùn)動(dòng)時(shí)機(jī)體功能已下降或疲勞也容易導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)損傷。

3.2、自我保護(hù)不足

自我保護(hù)是人們受到外來侵害或身體處于非正常狀態(tài)下，為了使身體免受傷害而采取的一種應(yīng)激反應(yīng)，由自我意識(shí)和自我保護(hù)能力兩方面構(gòu)成。中學(xué)生只是對籃球這項(xiàng)運(yùn)動(dòng)的喜愛，但專項(xiàng)身體素質(zhì)差，缺乏保護(hù)與自我保護(hù)能力，這是造成損傷的原因之一。

3.3、 籃球項(xiàng)目的自身特點(diǎn)與技術(shù)動(dòng)作

在籃球運(yùn)動(dòng)中，球的接觸、奔跑和進(jìn)攻都是造成躁關(guān)節(jié)、手指關(guān)節(jié)損傷的重要原因。自身的籃球水平不高、運(yùn)用技術(shù)動(dòng)作的能力不強(qiáng)、不夠熟練技術(shù)和動(dòng)作不正確，違反了人體結(jié)構(gòu)和功能特點(diǎn)及運(yùn)動(dòng)時(shí)的力學(xué)原理，也容易引起損傷。

3.4、特殊氣候與不良場地

高溫、濕度大易發(fā)生疲勞、肌肉痙攣和虛脫；溫度過低肌肉僵硬易引起拉傷。運(yùn)動(dòng)場地不好也能引起損傷，混凝土水泥場地、有的塑膠籃球場凹凸不平，過硬，又滑。如足踏雜物或高低不平的地面，身體重心不穩(wěn)，最容易產(chǎn)生躁關(guān)節(jié)損傷。器材不符合要求：有的球充氣太足，使球體過硬、彈力過大，這樣往往在運(yùn)球，傳接球時(shí)容易引起指關(guān)節(jié)損傷。

3.5、其他

在活動(dòng)中，有些學(xué)生激動(dòng)，自控能力差，好勝心強(qiáng)等心理特點(diǎn)易做出一些粗暴動(dòng)作或是小動(dòng)作，引起自己或?qū)Ψ绞軅?。學(xué)生上課服裝不符合要求，有的學(xué)生喜愛穿緊身褲，運(yùn)動(dòng)起來顧前顧后，在完成動(dòng)作中不注意也容易受傷。在運(yùn)動(dòng)、搶球或傳球時(shí)，一些學(xué)生指甲過長或過短，容易使指甲與手指尖結(jié)合部開裂，過長的指甲也易傷及其它學(xué)生的皮膚。

4、籃球運(yùn)動(dòng)中損傷預(yù)防措施

由于籃球運(yùn)動(dòng)的自身特點(diǎn)、專項(xiàng)技術(shù)練要求與解剖生理不相適應(yīng)，運(yùn)動(dòng)中發(fā)生創(chuàng)傷和勞損是在所難免的，但如果實(shí)施科學(xué)的預(yù)防措施,會(huì)減少損傷的發(fā)生。重視準(zhǔn)備活動(dòng)、改善技術(shù)，提高專項(xiàng)身體素質(zhì)、強(qiáng)化防傷意識(shí)、合理安排負(fù)荷、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)監(jiān)督等作為預(yù)防損傷的有效專門性措施。

4.1、重視準(zhǔn)備活動(dòng)，使學(xué)生養(yǎng)成在運(yùn)動(dòng)前充分做好準(zhǔn)備活動(dòng)的習(xí)慣，以身體覺得發(fā)熱，微微出汗為宜。內(nèi)容和運(yùn)動(dòng)量根據(jù)教學(xué)內(nèi)容、學(xué)生具體情況以及氣候條件而定：比如在天氣較冷或身體狀況不太好時(shí)，更應(yīng)充分活動(dòng)開。同時(shí)也要有針對性加強(qiáng)易傷部位的活動(dòng)。

4.2、加強(qiáng)基本技術(shù)教學(xué),改善教學(xué)方法，糾正不良姿勢，使技術(shù)動(dòng)作結(jié)構(gòu)符合人體解剖學(xué)和生物力學(xué)要求，使學(xué)生掌握正確動(dòng)作技術(shù)要領(lǐng)，提高籃球運(yùn)動(dòng)技術(shù)水平。例如，站樁練習(xí)多采用膝角130°左右的高位半蹲，膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)皮溫可增加4-5℃，血運(yùn)輸暢通，可改善膝關(guān)節(jié)髕骨周圍肌腱、韌帶及其它輔助血液循環(huán),增強(qiáng)其功能的靜力性力量訓(xùn)練方法。

4.3、注重培養(yǎng)學(xué)生良好的體育道德風(fēng)尚，重視體育道德教育，杜絕身體接觸中粗野行為，盡可能減少不必要的損傷。

4.4、加強(qiáng)對中學(xué)生的醫(yī)務(wù)監(jiān)督，建立和健全自我監(jiān)督制度，選用適合比賽、練習(xí)用具，正確佩戴和使用防護(hù)眼鏡、護(hù)腕、護(hù)膝、護(hù)踝等對重點(diǎn)部位和易受傷部位進(jìn)行保護(hù)。

4.5、教師在教學(xué)中應(yīng)合理安排教學(xué)內(nèi)容，堅(jiān)持正確安排運(yùn)動(dòng)練習(xí)，本著從簡到繁、從易到難、循序漸進(jìn)的原則，強(qiáng)調(diào)注意事項(xiàng)，講清易發(fā)生危險(xiǎn)的動(dòng)作要領(lǐng)。在動(dòng)作講解、示范、指導(dǎo)學(xué)生練習(xí)時(shí)，要規(guī)范、正確，教學(xué)過程中。做好場地器材的準(zhǔn)備工作，檢查場地是否平整，周有無不安全因素。切勿在場地不平整，不安全的地方上課。必要時(shí)應(yīng)改善一些場地、器材條件。要求學(xué)生盡量穿運(yùn)動(dòng)服或?qū)捤梢路险n。

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