和 軍
(佳木斯大學(xué)附屬第一醫(yī)院檢驗科,黑龍江佳木斯 154003)
患者,男,65,發(fā)現(xiàn)左乳腺腫物 3年余,近一年增大,變硬,于 2007年 6月 11日到醫(yī)院就診,查體:一般狀態(tài)良好,左乳房增大,左乳暈區(qū)可捫及 4.0cm×3.0cm包塊,表面光滑,質(zhì)硬,觸痛不明顯,與周圍皮膚無黏連,無破潰及乳頭溢液,行細胞學(xué)針吸細胞學(xué)檢查,鏡檢,細胞成團散在分布,胞體大,有核仁,染色質(zhì)粗,核膜增厚,少部分細胞可見空泡。細胞學(xué)診斷考慮乳腺癌,建議術(shù)中快速病理檢查,患者于第二日入院進行手術(shù)治療,術(shù)后病理證實為乳腺侵潤癌。
討論:男性乳腺癌雖然罕見,但臨床上可以見到,患者通常以乳腺腫物就診,而首診醫(yī)生通常診斷男性乳腺發(fā)育癥,而這種診斷大多數(shù)與臨床相符,但極少數(shù)是乳腺癌,臨床醫(yī)生要有這種觀點,本例因臨床男性乳腺癌病例十分少見,而沒有直接報乳腺癌,而報告為考慮乳腺癌,建議快速病理檢查,最后得到組織病理證實,臨床醫(yī)生遇到此種情況,應(yīng)行針吸細胞學(xué)檢查,來保證診斷的準確性,并可做到早期診斷,早期治療。