護(hù)理工作中健康教育的探討

向永紅

(新密市第一人民醫(yī)院,河南新密 452370)

隨著社會(huì)的迅速發(fā)展,人們對(duì)健康的概念及要求有著全新的改變和認(rèn)識(shí),關(guān)心和重視疾病預(yù)防及保健工作,提高人們的生活質(zhì)量,開(kāi)展健康教育是十分必要的,也是護(hù)理工作的一個(gè)重要方面。健康教育是通過(guò)有目的、有計(jì)劃、有評(píng)價(jià)、系統(tǒng)的社會(huì)教育活動(dòng),將有關(guān)保健知識(shí)傳播給人們,幫助人們認(rèn)識(shí)危害健康的因素,促使人們自覺(jué)地采納有益于健康的行為和生活方式,減少或消除影響健康的危險(xiǎn)因素,進(jìn)而預(yù)防疾病,促進(jìn)健康和提高生活質(zhì)量。健康教育是針對(duì)患者或健康人群開(kāi)展的具有護(hù)理特色的健康教育活動(dòng),其實(shí)質(zhì)是一種健康干預(yù)。它向人們提供改變行為和生活方式所必須的知識(shí)、技術(shù)與服務(wù),使人們?cè)诿媾R疾病的預(yù)防、治療、康復(fù)等各個(gè)層次的健康問(wèn)題時(shí),有能力做出行為選擇,消除或減輕影響健康的危險(xiǎn)因素,促進(jìn)健康和提高生活質(zhì)量。為進(jìn)一步做好這項(xiàng)護(hù)理工作,現(xiàn)探討如下。

1 健康教育的目標(biāo)

有的病人由于“能吃能喝”,自我感覺(jué)良好,對(duì)自身疾病認(rèn)識(shí)或重視不夠;有的病人患病后思想包袱過(guò)重,面對(duì)事實(shí)不講求科學(xué)態(tài)度,到處尋求“偏方”,“神醫(yī)妙藥”;有的病人由于病程長(zhǎng)不能根治,產(chǎn)生了焦慮、恐懼等不健康心理,因此向患者及家屬講解相關(guān)疾病的病理過(guò)程,幫助他們正確認(rèn)識(shí)疾病,克服不健康心理,積極配合治療,達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)化治療,提高維持健康的能力,通過(guò)健康教育使患者增加自我保健知識(shí),達(dá)到對(duì)疾病早預(yù)防、早診斷、早治療的目的。

2 健康教育的方法

2.1 個(gè)體教育 根據(jù)病情,責(zé)任護(hù)士深入病房與患者直接交談,有針對(duì)性地進(jìn)行衛(wèi)生知識(shí)、飲食、活動(dòng)的指導(dǎo),并指導(dǎo)病人進(jìn)行檢查和治療前的準(zhǔn)備,根據(jù)病人的年齡、文化層次、所處的地位采用不同的溝通方式。

2.2 集體教育 對(duì)同一病房的患者進(jìn)行一般知識(shí)講述及常見(jiàn)疾病的預(yù)防保健宣傳教育,使他們提高必要的自衛(wèi)能力,防止交叉感染,保持病房清潔整齊,創(chuàng)造一個(gè)優(yōu)美安靜的治療環(huán)境。

2.3 隨機(jī)性教育 從病人入院到出院整個(gè)過(guò)程(包括出院后的隨訪),病人提出的問(wèn)題,護(hù)士隨時(shí)做解答,在進(jìn)行各項(xiàng)護(hù)理和治療中,充分利用與患者接觸的機(jī)會(huì),有的放矢地進(jìn)行有關(guān)知識(shí)的宣教。

2.4 其他 如發(fā)放健康教育小冊(cè)子、宣傳欄等方式,強(qiáng)化記憶,提高保健能力。

3 健康教育的目的

3.1 患者的需求得到滿足 隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,患者不再被動(dòng)接受治療、護(hù)理,而是更多地渴望了解相關(guān)知識(shí)并提高自我護(hù)理能力。掌握保健知識(shí),提高自我保健能力,增強(qiáng)身體素質(zhì)和維持健康,是患者和健康人所期望的生活目標(biāo)。健康教育必須把患者視為主體,重視患者的意愿、需要、情感,從整體入手,既要考慮患者的身體及心理狀況,又要考慮社會(huì)文化背景,明確患者已掌握或未掌握的有關(guān)疾病知識(shí),確認(rèn)患者所關(guān)心的問(wèn)題。滿足患者身心兩方面的需求,幫助患者盡快適應(yīng)角色。

3.2 對(duì)克服患者不良心理因素有積極作用 隨著目前社會(huì)家庭結(jié)構(gòu)的改變,“空巢”現(xiàn)象日益增多,患者的心理問(wèn)題也逐漸突出。社會(huì)支持是指一個(gè)人感受到的感情或?qū)嶋H上給予自己幫助的社會(huì)有關(guān)方面關(guān)系的總和[1]。社會(huì)支持有利于減輕患者的應(yīng)激反應(yīng),對(duì)促進(jìn)康復(fù)非常有利[2]。護(hù)理人員必須尊重前來(lái)探視患者的親朋好友,滿足患者的安全感、歸宿感和自尊的需要,從而減少患者的寂寞與社會(huì)隔離。

3.3 可有效促進(jìn)護(hù)患溝通 良好的護(hù)患關(guān)系可提高護(hù)理工作的滿意度,護(hù)士通過(guò)實(shí)施健康教育,健康教育要重視信息溝通的雙向性,良好的護(hù)患關(guān)系是健康教育的基礎(chǔ),護(hù)士應(yīng)抱著尊重病人、信任病人的態(tài)度和對(duì)健康的高度興趣來(lái)進(jìn)行健康教育并注意保持學(xué)習(xí)氣氛的輕松愉快,調(diào)動(dòng)其學(xué)習(xí)積極性,根據(jù)病人特點(diǎn)合理安排時(shí)間幫助其學(xué)習(xí),使病人產(chǎn)生信任感,進(jìn)行有效的雙向交流。另一方面,健康教育是動(dòng)態(tài)的,由于病情是發(fā)展變化的,病人的思維也是動(dòng)態(tài)的,護(hù)士在進(jìn)行健康教育過(guò)程中,應(yīng)不斷收集資料,評(píng)估病人對(duì)健康教育的反應(yīng)和新的需求,幫助患者自我控制、自我調(diào)節(jié)、自我監(jiān)測(cè)疾病的變化,并提高自身健康水平,達(dá)到非藥物治療的效果,健康教育滿意率的高低直接影響到患者對(duì)護(hù)士服務(wù)的滿意率。

3.4 護(hù)士的整體素質(zhì)得到提高 教育學(xué)是一門(mén)涉及醫(yī)學(xué)、教育學(xué)、行為學(xué)、傳播學(xué)、心理學(xué)等多門(mén)學(xué)科的綜合學(xué)科。護(hù)理健康教育的作用、影響因素及方法的改革對(duì)護(hù)士提出更高的要求。護(hù)士不僅要有扎實(shí)的醫(yī)學(xué)知識(shí)和護(hù)理技能,還要具備豐富的心理、生理、社會(huì)文化等方面的知識(shí),并掌握其溝通技巧,同時(shí)更應(yīng)注重培養(yǎng)自身的素質(zhì)和優(yōu)良的品質(zhì),才能在健康教育中針對(duì)患者的需求和接受程度,向患者及家屬傳授有關(guān)醫(yī)學(xué)知識(shí)和護(hù)理技能,以滿足患者日益增長(zhǎng)的健康需求。

3.5 縮短患者的住院日期,降低醫(yī)療費(fèi)用 隨全球環(huán)境變化,我國(guó)人口的增加,慢性病的增多,醫(yī)療費(fèi)用也將隨之上升,如果預(yù)防工作做好了,疾病減少了,醫(yī)療費(fèi)用也相對(duì)下降。所以國(guó)際上把健康教育稱為“廉價(jià)的保健對(duì)策”。90%學(xué)者認(rèn)為健康教育已成為治療慢性疾病不可缺少的重要組成部分,不僅能幫助患者獲得醫(yī)學(xué)知識(shí),提高生活質(zhì)量,同時(shí)能減少患者醫(yī)療開(kāi)支,減輕社會(huì)負(fù)擔(dān)。因此,護(hù)理人員應(yīng)把健康教育工作深入細(xì)致持久地開(kāi)展下去,為全民健康做出貢獻(xiàn)。

[1] 趙振娟,林 平,付帆,等.社會(huì)支持對(duì)心絞痛患者術(shù)后長(zhǎng)期生存質(zhì)量影響的臨床研究[J].解放軍護(hù)理雜志 2007,24(12B): 20-22.

[2] 孫雯華,鄭修霞,孫宏玉.本科護(hù)生社會(huì)支持與自尊應(yīng)對(duì)方式與心理健康的相關(guān)研究[J].護(hù)理管理雜志,2007,7(6):6-9.