尹 琳
幾年前,我曾寫過一篇關(guān)于中老年男性打鼾的文章。當(dāng)時(shí)為了強(qiáng)調(diào)肥胖問題和睡眠呼吸暫停綜合征的密切聯(lián)系,給出了很多看似因果關(guān)系的結(jié)論,例如打鼾的人多是心腦血管疾病、代謝綜合征的潛在人群。我當(dāng)時(shí)寫道“打呼嚕是健康的大敵,由于打呼嚕會(huì)造成睡眠呼吸反復(fù)暫停,使大腦、血液嚴(yán)重缺氧,形成低血氧癥,而誘發(fā)高血壓、腦心病、心率失常、心肌梗死、心絞痛。夜間呼吸暫停時(shí)間超過120秒容易在凌晨發(fā)生猝死”。最后給出的建議是,如果加強(qiáng)體育運(yùn)動(dòng),打鼾情況將得到明顯改善。
現(xiàn)在看來,這個(gè)結(jié)論并不是那么客觀全面。因?yàn)椋覀冊趯?shí)際生活中遇到的一些問題,往往不能僅僅根據(jù)科普文章來簡單診斷和治療。
為什么會(huì)提起這個(gè)話題呢?因?yàn)榍疤煳椅缢瘯r(shí)也打鼾了!我先生還興趣盎然地把我的呼嚕聲用手機(jī)錄下來,等我醒了放給我聽。我大窘之后,不免擔(dān)憂,難道我也即將成為“三高”的前期患者么?更讓我覺得奇怪的是,去年的夏天因?yàn)樘鞖鉄?,我缺乏運(yùn)動(dòng)長了幾斤肉,從沒出現(xiàn)過打呼嚕的情況;立秋以后,我每天中午走一小時(shí),傍晚再慢跑1.6公里,眼看著體重已經(jīng)下來了,人也變得結(jié)實(shí),怎么反而打呼嚕了呢?這不是與我曾經(jīng)寫過的文章矛盾了么?
我先生是做醫(yī)生的。聽了我的問題,笑我大學(xué)里白白學(xué)了生理學(xué),把物理都忘記了:其實(shí),鼾聲的原理是氣流通過氣道震動(dòng)發(fā)聲,這就好比我們吹喇叭一樣,瞬時(shí)氣體流量大,氣流速度高,聲音自然就響。我們的身體是有很聰明的自我調(diào)節(jié)機(jī)制的。上周我工作任務(wù)很重,熬了兩個(gè)夜晚,白天的鍛煉也沒停,打鼾最可能的原因是過于疲倦,組織需氧量增加,身體自然就通過加大呼吸道通氣量來彌補(bǔ)。
他給我提出建議:周末不要做強(qiáng)度太大的鍛煉,把白天散步的時(shí)間適當(dāng)拉長,不給身體過多負(fù)擔(dān)。另外,也不要因?yàn)楣ぷ鞯木壒示碗S時(shí)透支自己的身體了。
我先生還告訴我,雖然打呼嚕和肥胖可能是相伴而生的,但并不是說二者就是唯一對應(yīng)關(guān)系。很多并不胖的人也打呼嚕,而且有心血管和代謝問題的人還未必打呼嚕呢。打鼾雖是睡眠呼吸暫停綜合征的表現(xiàn),但二者并不是因果對應(yīng)關(guān)系,還可能涉及到其他各個(gè)系統(tǒng),不可一概而論的。所以說,科普知識只是養(yǎng)生的參考借鑒,真正涉及到具體問題,還是應(yīng)該及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院做做體檢為好。
在這里,我們也提醒各位朋友,看報(bào)紙、電視也好,聽專家講的同時(shí),自己也要存疑、博覽、勤學(xué)、多思。我們醫(yī)療工作者尚且如此呢。養(yǎng)生是一件因人而異的事,況且大家的生活節(jié)奏各不同,專家給出的建議方案,比如吃什么,怎么鍛煉,怎么安排一天的起居等,即使對大多數(shù)人來說很好使,對你也可能完全不適用。如今大家已經(jīng)越來越重視健康了,但如果對各類媒體上的健康科普沒有一個(gè)批判理解的觀點(diǎn),要么“邯鄲學(xué)步”,無益于己,要么“杯弓蛇影”,給心理造成不必要的負(fù)擔(dān)。
世界上不可能每個(gè)人都成為醫(yī)生,但每個(gè)人都應(yīng)該是健康愛好者。只有身體是陪伴我們最久的朋友,我們應(yīng)該珍惜這段最近距離的友誼,自己擁有好身體,才能長久地關(guān)愛周圍更多的親人和朋友。