軍隊醫(yī)院圖書館在突發(fā)事件中的應(yīng)急保障服務(wù)

鄭萍，羅書練，邵新，史艷麗，唐春霞

蘭州軍區(qū)烏魯木齊總醫(yī)院 信息科，烏魯木齊 830000

軍隊醫(yī)院圖書館在突發(fā)事件中的應(yīng)急保障服務(wù)

鄭萍，羅書練，邵新，史艷麗，唐春霞

蘭州軍區(qū)烏魯木齊總醫(yī)院 信息科，烏魯木齊 830000

由于社會上突發(fā)事件頻發(fā)，研究軍隊醫(yī)院圖書館在突發(fā)事件中的應(yīng)急服務(wù)體系的作用顯得日益重要。本文結(jié)合軍隊醫(yī)院圖書館現(xiàn)實工作，分析了社會上一些突發(fā)事件的特點，就軍隊醫(yī)院圖書館應(yīng)急醫(yī)學(xué)信息服務(wù)保障的現(xiàn)狀及原因，建立應(yīng)急醫(yī)學(xué)信息保障系統(tǒng)的必要性, 充分發(fā)揮信息服務(wù)保障作用, 以及軍隊醫(yī)院圖書館應(yīng)急醫(yī)學(xué)信息服務(wù)保障任務(wù)進(jìn)行論述，并提出一些合理化建議。這些對于加強軍隊醫(yī)院圖書館建設(shè)，增加軍隊醫(yī)院圖書館在社會上的認(rèn)知度有重要意義。

醫(yī)院圖書館；醫(yī)學(xué)信息；突發(fā)事件；應(yīng)急服務(wù)

本文導(dǎo)讀 >>

課題背景：課題受蘭州軍區(qū)醫(yī)藥衛(wèi)生科研計劃項目（LXH-20060035）資助，主要針對國際形勢的變化和自然災(zāi)害的頻發(fā)，國際國內(nèi)恐怖事件不斷增多，研究軍隊醫(yī)院圖書館作為一個信息服務(wù)保障部門，在可能發(fā)生的公共突發(fā)事件中,應(yīng)掌握其特征、危害及防范和應(yīng)對的基本常識，提供主動的醫(yī)學(xué)信息服務(wù)，充分發(fā)揮其信息職能作用。

醫(yī)院圖書館簡介：我院是一所有60年歷史的軍隊三甲醫(yī)院，從建院初期到發(fā)展為集科研、教學(xué)、臨床為一體綜合性現(xiàn)代化醫(yī)院，醫(yī)院圖書館的建設(shè)與發(fā)展也隨之壯大。目前，我院圖書館擁有國內(nèi)外生物醫(yī)學(xué)全文、文摘數(shù)據(jù)庫10余種，專業(yè)藏書近萬冊，能開展各種醫(yī)學(xué)情報調(diào)研，檢索查新咨詢、文獻(xiàn)傳遞、專題和定題信息服務(wù)等，有力的保障了醫(yī)院的科研、教學(xué)和臨床工作。

近年來, 隨著國際形勢的變化和自然災(zāi)害頻發(fā)，國際國內(nèi)恐怖事件不斷增多，從美國“9·11”恐怖襲擊事件、印度孟買恐怖襲擊事件、巴基斯坦伊拉克恐怖襲擊事件、阿富汗首都喀布爾恐怖襲擊事件等到國內(nèi)新疆喀什爆炸襲武警事件、3.14拉薩打砸搶和烏魯木齊7.5事件等；自然災(zāi)害從印度尼西亞海嘯到我國南方低溫雨雪冰凍災(zāi)害、手足口病、非典（SARS）、汶川大地震、H1N1甲性流感等。這些突發(fā)事件不時地進(jìn)入人們的眼簾， 盡管社會上各部門都已建立起應(yīng)對突發(fā)事件的反應(yīng)機制，但仍不能應(yīng)付突發(fā)事件的發(fā)生。軍隊醫(yī)院擔(dān)負(fù)著戰(zhàn)時的衛(wèi)勤保障任務(wù)，它的圖書館作為一個信息服務(wù)保障部門，不僅為讀者和醫(yī)院提供被動式的信息服務(wù)，而且也應(yīng)該提供主動的醫(yī)學(xué)信息服務(wù)，充分發(fā)揮其信息職能的作用，對可能發(fā)生的公共突發(fā)事件, 應(yīng)掌握其特征、危害及防范和應(yīng)對的基本常識, 更重要的是落實各種預(yù)防措施[1]。

1 突發(fā)事件的特點

1.1 突發(fā)公共事件具有突發(fā)性和公共性

突發(fā)事件出乎人們的意料，其規(guī)模大并帶有公共性，人們難以預(yù)測或難以左右它的發(fā)生，往往事件發(fā)生后，會引起絕大多數(shù)人的恐慌，不知如何決策或行動。

1.2 突發(fā)公共事件具有不確定性、多變性、多樣性和信息的有限性

突發(fā)公共事件中由于受時間、地域、政策、指令等不同情況的影響，加之信息的有限性、隨機性和不確定性，很多信息又是隨著事態(tài)的發(fā)展而演變的, 而由于時間的緊迫，使得決策者掌握的信息有可能不全面, 得到信息不及時，并且在信息的反饋和處理過程中, 信息的準(zhǔn)確性和有效性也難以保證, 導(dǎo)致信息失真、失靈。

1.3 突發(fā)事件造成的危害性

突發(fā)事件的后果是嚴(yán)重的，不僅會造成人員的傷亡、經(jīng)濟上的損失，還會造成人群的恐慌，社會的動蕩。最為明顯的特征是遇難者的家屬會長時間沉浸于悲痛之中，受傷人群及其家屬則會長時間的被恐懼所包圍。這種危害性是無形的，受傷人群及其家屬以及遇難者家屬都會對社會、對政府產(chǎn)生一種不信任感，從而導(dǎo)致社會的動蕩不安。如果是有毒物質(zhì)的擴散，則在事發(fā)后幾年、幾十年，甚至上百年內(nèi)都會對周邊地區(qū)的人群造成不可磨滅的傷害。而社會因此而造成的經(jīng)濟、人力和物力的損失則難以估量。

有關(guān)資料研究表明[2]，人均國內(nèi)生產(chǎn)總值在 1000～3000美元的區(qū)間，是公共安全事故的多發(fā)期。工業(yè)化、城市化進(jìn)程的不斷加快與公共突發(fā)事件危機管理體系的相對薄弱之間的矛盾越發(fā)突出，公共安全形勢不容樂觀，特別是像我國這樣一個處在體制轉(zhuǎn)軌、社會轉(zhuǎn)型的國家，發(fā)生公共危機的可能性更大。

2 軍隊醫(yī)院圖書館應(yīng)急醫(yī)學(xué)信息服務(wù)保障的現(xiàn)狀及原因

目前，我軍醫(yī)學(xué)信息系統(tǒng)經(jīng)過多年建設(shè)已比較完善，形成一套比較合理的信息傳送體系，能基本滿足一般醫(yī)療科研任務(wù)的需要，然而在功能上，軍隊醫(yī)院圖書館要承擔(dān)起為突發(fā)公共衛(wèi)生事件提供良好信息的重任還比較脆弱。究其原因主要是防范意識不強, 缺乏應(yīng)對突發(fā)事件的思想準(zhǔn)備，一旦發(fā)生疫情，不能快速做出反應(yīng);處置重大突發(fā)事件方面的機制不健全，無應(yīng)急組織和方案, 無人從事此類專題信息的研究和調(diào)研， 問題一出現(xiàn)，則無從下手, 不能給決策機關(guān)提供相對應(yīng)的參考意見，不能給研究機構(gòu)提供滿意信息；報道信息滯后，信息機構(gòu)之間缺乏良好的信息溝通：信息設(shè)備落后， 處置能力差，無法提供有效信息；預(yù)警能力弱，缺乏主動意識，對可能發(fā)生的突發(fā)事件情況不能做出預(yù)測和分析，不能有針對性地制定應(yīng)急處置預(yù)案和防范措施。

3 軍隊醫(yī)院圖書館建立應(yīng)急醫(yī)學(xué)信息保障系統(tǒng)的必要性

縱觀歷次突發(fā)事件的發(fā)生，就可以說明，每次打頭陣的都是網(wǎng)絡(luò)、新聞媒體等信息載體，而從事醫(yī)學(xué)信息服務(wù)的研究所和圖書館稍遜一籌，這在2003 年我國抗非典工作中顯得比較突出。當(dāng)然，經(jīng)過不斷總結(jié)經(jīng)驗，醫(yī)學(xué)信息機構(gòu)這種被動局面有所改觀，而且在逐步發(fā)揮作用。如2008年5.12汶川大地震，解放軍醫(yī)學(xué)圖書館在地震發(fā)生后快速反應(yīng)[3]，并進(jìn)行了一系列醫(yī)學(xué)信息服務(wù)的具體實踐，包括迅速編印《汶川震后衛(wèi)生疾病防治知識專輯》， 并于5月14日夜送抵災(zāi)區(qū)；派專人前往災(zāi)區(qū), 向一線防疫專業(yè)人員提供知識服務(wù)；迅速編印《衛(wèi)生防疫須知》科普宣傳單；建立汶川地震醫(yī)學(xué)信息專題網(wǎng)站；免費為抗震救災(zāi)人員和災(zāi)區(qū)用戶提供醫(yī)學(xué)科技文獻(xiàn)保障服務(wù)；對口支援災(zāi)區(qū)醫(yī)藥學(xué)院校圖書館和醫(yī)院圖書館等。這為以后醫(yī)院圖書館在突發(fā)事件時如何去做指明了方向。

鑒于上述問題, 目前的信息服務(wù)系統(tǒng)是難以承擔(dān)起應(yīng)急狀態(tài)下醫(yī)學(xué)信息保障任務(wù)的，因此, 應(yīng)根據(jù)本館的實際編制，制定合理的應(yīng)急預(yù)案[4]， 應(yīng)盡快建立應(yīng)急醫(yī)學(xué)信息服務(wù)保障系統(tǒng)。要在原有網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)和基礎(chǔ)設(shè)施上做一些調(diào)整，使條割分塊的信息服務(wù)設(shè)施協(xié)調(diào)協(xié)作，在一個大系統(tǒng)下發(fā)揮最大效應(yīng)，以達(dá)到信息快速獲取、存儲、處理、傳輸與控制之目的。因為軍隊醫(yī)院圖書館具有文獻(xiàn)資料、網(wǎng)絡(luò)信息來源廣泛的優(yōu)越條件，加上還具有部隊快速反應(yīng)的有利體制，建立軍隊醫(yī)院圖書館應(yīng)急醫(yī)學(xué)信息保障系統(tǒng)是非常適時的。

4 軍隊醫(yī)院圖書館應(yīng)充分發(fā)揮信息服務(wù)保障作用

4.1 充分發(fā)揮網(wǎng)絡(luò)信息的作用

建立醫(yī)學(xué)信息網(wǎng)絡(luò)體系，積極開展網(wǎng)絡(luò)導(dǎo)航和超鏈技術(shù)，深化和拓展網(wǎng)絡(luò)化信息服務(wù)，充分發(fā)揮網(wǎng)絡(luò)信息的作用，實施多渠道的網(wǎng)絡(luò)信息搜集，如開展跨庫檢索、專題數(shù)據(jù)庫檢索等，努力保證網(wǎng)絡(luò)信息的通暢。

4.2 加強應(yīng)急醫(yī)學(xué)信息服務(wù)保障研究

結(jié)合本單位的工作目標(biāo)和任務(wù)，加強循證醫(yī)學(xué)信息服務(wù)、醫(yī)學(xué)情報研究服務(wù)、醫(yī)學(xué)信息資源整合管理服務(wù)和聯(lián)合服務(wù)，注意收集與衛(wèi)勤相關(guān)的醫(yī)學(xué)信息，包括造成或可能造成對部隊人員健康嚴(yán)重?fù)p害的傳染病疫情、不明原因的食物中毒，以及其他對健康有害的文獻(xiàn)信息；進(jìn)行科學(xué)分類、歸納整理、分析研究，并隨時準(zhǔn)備向上級主管部門和醫(yī)療救援單位提供信息服務(wù)保障；另外，還要從已發(fā)生突發(fā)事件中總結(jié)經(jīng)驗，分析原因，歸納特點，尋找規(guī)律，提供信息，為未來緊急醫(yī)療救援和現(xiàn)場救治提出對策，有效縮短急救時間，降低傷病員死亡率和傷殘率。

4.3 搞好應(yīng)急醫(yī)學(xué)信息服務(wù)保障預(yù)測

要有前瞻和超前的服務(wù)意識，要能夠瞄準(zhǔn)前沿，預(yù)測動向：一是對世界上已發(fā)現(xiàn)的傳染病的醫(yī)學(xué)研究進(jìn)展及新的病種變化的信息要及時了解，尤其是要及時捕捉到流行病的動向，掌握搜集的方法，如及時搜集和整理世界衛(wèi)生組織、各國和我國各地區(qū)有關(guān)傳染性疾病的種類和流行趨勢的相關(guān)資料，與所在地疾病控制中心建立定期交換信息的制度等；二是對讀者的需求能及時掌握，具備敏銳的觀察力，能預(yù)測讀者需求動向和捕捉到讀者需求的變化，從而使服務(wù)內(nèi)容更具社會性、針對性和超前性；三是要學(xué)會分析資料，從所獲得信息中去發(fā)現(xiàn)和總結(jié)經(jīng)驗，尋找規(guī)律，結(jié)合衛(wèi)勤戰(zhàn)備任務(wù)，對突發(fā)事件和疫情能進(jìn)行全面分析，對可能發(fā)生的突發(fā)事件做出判斷，搞好預(yù)測。

4.4 及時向上級作好應(yīng)急信息的報告

要利用圖書館資源共享的機制加強與所在地的醫(yī)科院校、醫(yī)院、疾病控制中心圖書館（室）建立疫情信息聯(lián)系反饋通道，加強與各種疾病專家信息溝通與交流等， 及時早期取得疫情信息等。另外，要加強文獻(xiàn)資料研究，對研究所獲得的結(jié)果，要認(rèn)真分析、仔細(xì)推敲、反復(fù)斟酌，隨時向上級部門報告或提出合理化建議，以防疫情發(fā)生和蔓延[5]。

5 主動承擔(dān)突發(fā)事件應(yīng)急醫(yī)學(xué)信息服務(wù)的保障任務(wù)

軍隊醫(yī)院圖書館應(yīng)始終圍繞軍隊賦予的使命做好本質(zhì)工作，特別要在搞好衛(wèi)勤應(yīng)急信息保障服務(wù)上下功夫，要加強衛(wèi)勤應(yīng)急信息的搜集，為醫(yī)療和管理人員提供醫(yī)學(xué)信息服務(wù)[6-7]。

5.1 提供突發(fā)事件現(xiàn)場應(yīng)急醫(yī)療信息的搜集

要根據(jù)以前、現(xiàn)時和未來需求，將現(xiàn)代信息技術(shù)廣泛應(yīng)用于衛(wèi)勤保障系統(tǒng)，搜集國內(nèi)外突發(fā)事件現(xiàn)場應(yīng)急醫(yī)療救治信息，包括戰(zhàn)斗人員負(fù)傷傷情分類、快速救治方法等。

5.2 提供突發(fā)事件過程中醫(yī)療后送信息搜集

注意搜集突發(fā)事件中傷員的救治信息，特別是現(xiàn)代化條件下傷病員轉(zhuǎn)送處置方案和措施。

5.3 提供突發(fā)事件時需求藥材供應(yīng)信息的搜集

要搜集突發(fā)事件時不同情況下傷病員需求藥品信息、藥材供應(yīng)渠道，以及藥材管理信息，為突發(fā)事件時藥材供應(yīng)做準(zhǔn)備。

5.4 提供“三防”醫(yī)學(xué)信息的搜集

要搜集突發(fā)事件現(xiàn)場毒劑、放射性、化學(xué)戰(zhàn)劑和生物戰(zhàn)劑等防護措施信息，防止或最大限度減輕大規(guī)模殺傷武器對我軍人員的傷害，保障我軍人員的戰(zhàn)斗力和生存力。

5.5 提供野戰(zhàn)衛(wèi)生信息搜集

加強突發(fā)事件過程中野戰(zhàn)衛(wèi)生信息的搜集，包括外傷、燒傷、放射傷、毒劑傷和細(xì)菌戰(zhàn)劑傷等內(nèi)容，隨時為醫(yī)務(wù)人員提供防蚊蟲叮咬、臨時止血，防治創(chuàng)傷感染、窒息救治等信息，做好突發(fā)事件過程中野戰(zhàn)衛(wèi)生工作。

5.6 為領(lǐng)導(dǎo)決策提供快捷的信息服務(wù)

圍繞突發(fā)事件、疫情控制、抗震救災(zāi)的“三防”醫(yī)學(xué)救援、應(yīng)急救援、應(yīng)急藥品采購等工作對信息的需要，主動為上級決策部門承擔(dān)起搜集信息工作，做好信息的篩選、提煉和加工，特別是要及時搜集上述內(nèi)容的國內(nèi)外最新研究動向。根據(jù)上級決策部門對應(yīng)急信息的需求，提供及時快捷的信息推薦服務(wù)，以幫助他們快速掌握第一手資料，及時準(zhǔn)確地對突發(fā)情況作出判斷和決策。

[1] 王天津,王嘉,王威.圖書館應(yīng)建立突發(fā)公共事件的應(yīng)急機制[J].科技情報開發(fā)與經(jīng)濟,2008,18(5):60-61.

[2] 黃毅,袁力,牛文元,等.阻斷事故高發(fā)建構(gòu)公共安全[J].新華文摘,2005,27(3):28-29.

[3] 宋風(fēng)兵,鄭春雨,李蕾.軍隊醫(yī)院組織突發(fā)事件應(yīng)急醫(yī)學(xué)救援的探討[J].華南國防醫(yī)學(xué)雜志,2006,21(4):61-63.

[4] 羅榮慶,張利.突發(fā)事件中的醫(yī)學(xué)信息應(yīng)急服務(wù)探討[J].中國自然醫(yī)學(xué)雜志,2009,11(5):361-363.

[5] 羅書練,鄭萍,侯世方.建立應(yīng)急醫(yī)學(xué)信息服務(wù)保障系統(tǒng)的思考[J].中華醫(yī)學(xué)圖書情報雜志,2007,17(6):16-18.

[6] 鄭萍,羅書練,邵新,等.醫(yī)院應(yīng)急醫(yī)學(xué)信息發(fā)展的現(xiàn)狀及趨勢[J].中國醫(yī)療設(shè)備,2010,25(3):60-62.

[7] 湛佑祥,郝繼英.軍隊醫(yī)學(xué)圖書館信息資源的現(xiàn)狀及發(fā)展趨勢[J].中華醫(yī)學(xué)圖書情報雜志,2005,15(1):3-5.

[8] 段小平,孫艷.醫(yī)院電子數(shù)字圖書館的功用[J].解放軍醫(yī)院管理雜志,2010,17(5):78,81.

Emergency Support Service of Military Hospital Libraries in Emergencies

ZHENG Ping, LUO Shu-lian, SHAO Xin, SHI Yan-li, TANG Chua-xia
Information Department,Urumchi General Hospital of Lanzhou Military Area Command,Urumchi Xinjiang 830000, China

In the face of frequent public emergencies,studying the role of military hospital libraries in the emergency service system has become increasingly important. According to the actual work of the military hospital library, this paper analyzes the social characteristics of some emergencies, discusses the actuality and reasons of emergency medical information service in the military hospital library,also expounds on the necessity of establishing emergency medical information support system, then puts forward some reasonable suggestions, which are important for strengthening up the the library building in military hospital and increasing the social cognition of the military hospital libraries in society.

hospital library; medical information; emergencies; emergency services

G251

B

10.3969/j.issn.1674-1633.2011.05.030

1674-1633(2011)05-0102-03

2010-12-06

2010-12-13

蘭州軍區(qū)醫(yī)藥衛(wèi)生基金項目（LXH-2006035）。

作者郵箱：zp225@sohu.com