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    金寶AK200血液透析機(jī)流量故障維修一例

    2011-11-16 01:41:54鄒冬梅蔡穎爾
    中國醫(yī)療設(shè)備 2011年5期
    關(guān)鍵詞:故障

    鄒冬梅,蔡穎爾

    1.中山市人民醫(yī)院 設(shè)備科,廣東 中山 528403;2.中山市中醫(yī)院設(shè)備科,廣東 中山 528400

    金寶AK200血液透析機(jī)流量故障維修一例

    鄒冬梅1,蔡穎爾2

    1.中山市人民醫(yī)院 設(shè)備科,廣東 中山 528403;2.中山市中醫(yī)院設(shè)備科,廣東 中山 528400

    本文介紹了AK200血液透析機(jī)流量故障的分析與維修過程。

    血液透析機(jī);醫(yī)療設(shè)備維修

    金寶透析機(jī)的核心部件是超濾單元,超濾單元通過磁電原理平衡流速反饋容量來控制流量和計算超濾[1]。此容量測量體包括2個形狀相同的管路,輸送液體來往透析器。管路置于固體鐵氧磁心內(nèi),周圍包著電磁鐵線圈。當(dāng)電流經(jīng)過鐵線圈,就會產(chǎn)生電磁場。當(dāng)含有電解質(zhì)的液體流經(jīng)磁場,其所在的管路便會產(chǎn)生低電壓。每條管路內(nèi)的鉑電極測量電壓值,來直接確定流量。第一條管路測量通往透析器的流量,第二條管路測量回流的流量。兩者之間的差值就是超濾量[2]。

    1 故障現(xiàn)象

    機(jī)器自檢正常,但在做治療的過程中每隔30min就會出現(xiàn)紅扳手一次,錯誤代碼4.05 015 。按后面重啟鍵之后,機(jī)器又可以正常治療。

    2 故障分析

    查看4.05 015的代碼,在治療過程中超濾單元每隔30min會進(jìn)行一次自我校正(電路圖見圖1)。

    超濾單元自動校準(zhǔn)保證了脫水的正確性(這個必須要做,因為從病人返回的透析液可能滯留在超濾單元的測量通道中)[3]。校準(zhǔn)被分成3個階段:第一階段超濾測量系統(tǒng)密閉性校準(zhǔn),測量與超濾單元相關(guān)部分是否有泄漏;第二階段超濾單元的零點校正,這時超濾計量單元和透析器都被旁路,例如透析液都不通過兩個通道(DIVA,TAVA,和BYVA關(guān)閉,ZEVA閥打開);第三階段超濾單元500流量的校正,這時透析器被旁路但透析液流過超濾單元,得出兩個通道的偏移值,例如透析液先后流過超濾單元的2個通道(DIVA,TAVA,ZEVA閥被關(guān)閉,BYVA閥打開)。整個校準(zhǔn)需要60~90s,如果偏移值在正常范圍,機(jī)器又正常開始治療,如果偏移值超出范圍,機(jī)器就會出現(xiàn)4.05 015故障代碼。

    圖1 超濾單元電路圖

    從維修手冊分析故障代碼,可能造成出現(xiàn)4.05 015故障的原因有以下幾種原因及處理方法。

    (1)消毒不徹底,流量槽臟了。處理方法是下機(jī)之后進(jìn)行一次熱脫鈣,然后在進(jìn)行流量槽校準(zhǔn),再觀察使用情況。流量槽校正流程:3個手指同時按住面板上的3個箭頭-service-輸入密碼85 03 72-service-calibration-UFAuto-interity-把B管放入A桶- complete,校正完成確認(rèn),如果報錯就是校正不成功。校正不成功可以考慮給機(jī)器除鐵。除鐵配方是用60g亞硫酸氫納、90g硫代硫酸納和1L反滲水混合,在沖洗模式下選擇檸檬酸消毒模式。

    (2)考慮流量槽故障,處理方法是跟其他機(jī)器對換流量槽,再觀察使用情況。

    (3)TAVA,DIVA,BYVA閥關(guān)閉不完全,有泄漏,這種情況在自檢的過程就會出現(xiàn)紅扳手,代碼為4.05 046/ 048/049,處理方法是檢查電磁閥漏氣。

    (4) 除氣室一個超聲水位傳感器壞,導(dǎo)致除氣室水位不對,這種情況在自檢的時候也可以表現(xiàn)出來,會出現(xiàn)5.06 001代碼。處理方法是更換超聲水位傳感器或者檢查水箱旁邊的濾網(wǎng)是否有臟東西在里面。

    (5)流量輸出泵輸出不穩(wěn)定,導(dǎo)致流量不穩(wěn)定。處理方法把流量泵跟其他機(jī)器的流量泵對換,再觀察使用。本院的這臺機(jī)器自出現(xiàn)該故障后,上面提到的處理方法都嘗試過,但一段時間后又重復(fù)出現(xiàn)。一次偶然跟同行了解到他們醫(yī)院的AK200也出現(xiàn)這樣的情況,什么方法都試了,都不行,最后就抱著試一試的心態(tài),跟其他機(jī)器對換FM板,然后做流量槽校正,之后機(jī)器再也沒有出現(xiàn)這樣的故障,被對換的機(jī)器也一直使用正常。我們也試著這樣做,結(jié)果兩臺機(jī)器也一直使用正常。半年之后這臺機(jī)器又開始報4.05 015,我們又跟另外一臺機(jī)器的FM對換,到目前為止使用正常。

    [1] 王質(zhì)剛.血液凈化設(shè)備工程與臨床[M].北京:人民軍醫(yī)出版社, 2006.

    [2] 李朝偉,李曉東.金寶血透機(jī)超濾單元工作原理及故障分析[J].醫(yī)療衛(wèi)生裝備,2005,(2):67-68.

    [3] 劉鵬,夏志遠(yuǎn).血液透析機(jī)常見故障分類分析[J].中國醫(yī)療設(shè)備,2009,(5):100-101.

    Troubleshooting of Gambro AK-200 Hemodialysis Machine

    ZOU Dong-mei1, CAI Ying-er2
    1.Equipment Department, People's Hospital of Zhongshan, Zhongshan Guangdong 528403, China; 2.Equipment Department, Traditional Chinese Medicine Hospital of Zhongshan, Zhongshan Guangdong 528400, China

    TH789;R459.1

    B

    10.3969/j.issn.1674-1633.2011.05.052

    2010-10-21

    作者郵箱:zoudongmei827@126.com

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