骨科護理中的健康教育

張志英

（山東省昌邑市人民醫(yī)院，山東 昌邑 61300）

骨科患者多數(shù)為突然遭受各種意外，而導致的疾病，生活多不能自理，無論是心理還是身體都非常痛苦，沒有很好的健康教育往往影響預后。健康教育是護理中的一個重要環(huán)節(jié)，護士不僅要配合醫(yī)師給患者治療與護理，而且要結合患者的身體和心理需要，向患者講解疾病的知識，用藥的注意事項，飲食的注意事項以及功能鍛煉方法，使我們的治療與護理達到最佳效果，以促進疾病的早日康復。

1 目 標

把通過有效的健康教育加強護患溝通，提高治療與護理質量，促進患者的疾病康復作為目標。護理人員應積極主動的與患者及其家屬接觸，以真摯的態(tài)度使其產(chǎn)生信任，從而進行進一步的交流，建立起一種指導-合作的護患關系，使患者愿意接受護士傳遞的可靠信息并深信不疑，使我們的健康教育落到實處。

2 方 式

2.1 集體教育

護士可以定期召集患者和家屬開座談會，進行集體教育，向患者及其家屬講解有關骨科常見疾病的急救常識及應對方法，講解骨科病房的常見病及治療護理方案，還可以向患者及其家屬進行操作演習，如踝泵運動及直腿抬高運動等。使患者和家屬能夠理論聯(lián)系實際，獲得感性認識。

2.2 書面教育

護士可以在病房墻壁上制作壁畫宣傳欄或者是閱讀小天地，介紹骨科疾病的常識及常見疾病的護理治療常規(guī)，將比較抽象難懂的內容制成圖片并配以通俗易懂語言制成的卡片，放在閱讀小天地中供患者及家屬閱讀，向患者及其家屬發(fā)放我們自編的陽光服務手冊。

2.3 因人而異，因病而異進行教育，根據(jù)患者的具體情況進行個體教育。特別對老年患者護士應將健康教育內容耐心的講解給患者及家屬聽。

3 方 法

3.1 入院時的健康教育

患者入院后，對其周圍環(huán)境很陌生，加上身體上的疾病痛苦往往會產(chǎn)生緊張和焦慮情緒，這時他們最希望能得到我們醫(yī)務人員的重視和精心診治，因此，護士應熱情接待每一位患者，根據(jù)病情合理安排床位，攜帶患者用物，來到病房介紹同室病友，做好患者的入院宣教，介紹病房用物、床單位的使用及物品的放置、病房的管理制度、本科的主任、護士長、及患者的分管醫(yī)師、分管護士、教會其床頭呼叫器的使用等，同時注意觀察患者的身體狀況，穩(wěn)定患者的情緒，耐心的與患者交流，使其對我們醫(yī)務人員產(chǎn)生信任，從而對醫(yī)院產(chǎn)生安全感。

3.2 住院時的健康教育

骨科患者大多數(shù)需要手術治療，因此我們更應該加強對手術患者的健康教育。

3.2.1 術前教育

患者擔心手術失敗，怕疼痛，往往產(chǎn)生恐懼焦慮情緒，做健康教育時，應將手術的必要性、手術操作的安全性、手術配合的重要性、手術過程中可能存在的狀況及應對措施向患者詳細介紹以解除其顧慮，講解術前的各項檢查對手術成功的必要性，使患者很好的配合醫(yī)師作術前檢查，降低手術的風險。

3.2.2 術后教育

一般患者通過手術治療后病情有所好轉，這時他們希望對自己的病情有更多的認識和了解，護士要及時利用這時患者的心理需求，有針對性地對其進行健康教育。嚴密觀察病情，正確評估患者術后的恢復情況，制定功能鍛煉計劃，同時解答患者提出的各種問題，盡量滿足他們的要求。

3.2.3 飲食教育

根據(jù)病情指導患者合理、科學飲食，以利疾病康復，遵醫(yī)囑給予高蛋白、高熱量、高維生素易消化的食物，忌食油膩、生冷、辛辣、刺激性食物，禁煙禁酒。另外，因患者長期臥床，為防止便秘，應給予粗纖維飲食，多喝水。

3.2.4 用藥教育

嚴格按醫(yī)囑給藥，向患者講解所用藥物的劑量、濃度、治療作用、可能發(fā)生的不良反應及注意事項等，讓患者及家屬了解基本的用藥常識。

3.2.5 預防并發(fā)癥的教育

骨科患者大多需長期臥床，很容易產(chǎn)生消化系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)的并發(fā)癥，所以護士應積極進行預防并發(fā)癥的健康教育，講解并發(fā)癥對疾病恢復的危害性，并教會預防并發(fā)癥的正確方法。

3.3 出院時的健康教育

由于骨科疾病病程長，在醫(yī)院治療僅是病程中的一小部分時間，大多數(shù)時間需要在家休養(yǎng)，如何將醫(yī)院內的各項治療和護理延伸到家里尤為重要，護士應做好出院指導，包括出院后的注意事項、出院后用藥情況、復診時間等。指導患者出院后繼續(xù)進行功能鍛煉，保持樂觀的情緒，注意加強飲食營養(yǎng)，回家發(fā)生不適時要及時與醫(yī)院聯(lián)絡。另外，還可設立咨詢電話為出院患者服務，定期有專人對出院患者進行電話回訪。

4 健康教育注意的問題

因時而異，因人而異，根據(jù)患者的知識水平及生活習慣對住院患者要選擇適當?shù)臅r機，采取適當?shù)男问竭M行有針對性的健康教育，健康教育內容應具有科學性而且通俗易懂，避免使用大量抽象的語言及專業(yè)醫(yī)學術語來對患者實施健康教育，否則達不到預期效果。

5 小 結

成功的健康教育能夠促進患者的康復、減少并發(fā)癥、減輕患者的痛苦、減少住院費用。健康教育的實施得到了患者和家屬的好評，使護理人員拓寬了知識面，提高了患者的滿意率和醫(yī)院的社會聲譽。