合理應用抗菌藥物

趙玉梅

抗菌藥物的應用與醫(yī)院感染密切相關(guān)?？咕幬锏母?lián)Q代，為人類控制各種嚴重的感染性疾病發(fā)揮了重要作用。但抗菌藥物應用不當，可導致菌群失調(diào)，細菌耐藥性增加，對人體重要器官損傷等新問題。為加強抗菌藥物的管理，降低抗菌藥物應用率，阻止或減緩細菌耐藥性的產(chǎn)生和發(fā)展，降低醫(yī)院感染率，合理應用抗菌藥物就顯得尤為重要。

1 政策指導是醫(yī)院加強合理應用抗菌藥物管理的重要前提

我院認真貫徹執(zhí)行衛(wèi)生部有關(guān)合理應用抗菌藥物管理辦法的法律法規(guī)，在感染管理委員會和藥事管理委員會的基礎上成立了以院長為領(lǐng)導的抗菌藥物臨床應用管理小組，由醫(yī)務科、藥械科、檢驗科、感染辦及臨床有關(guān)人員組成，小組成員參加疾病討論和用藥指導，制定了一系列關(guān)于合理應用抗菌藥物的原則和措施，使全院各級醫(yī)務人員加強合理應用抗菌藥物提供了政策性的指導，以促進合理用藥。

2 全面協(xié)調(diào)是醫(yī)院合理應用抗菌藥物管理的有效形式

以醫(yī)務科協(xié)調(diào)各科室關(guān)系方面的職能作用，在醫(yī)院形成一個完整的合理應用抗菌藥物管理網(wǎng)絡系統(tǒng)。藥械科、感染辦定期檢查、總結(jié)分析臨床科室合理應用抗菌藥物的情況，統(tǒng)計各科抗菌藥物消耗量及所用抗菌藥物種類，并按醫(yī)院規(guī)定對某些價格昂貴、毒副作用較大的抗菌藥物實行科主任簽字方可應用等形式的限制性使用，并通過院務會及時向有關(guān)科室反饋抗菌藥物應用過程中的存在問題。檢驗科負責醫(yī)院感染病原微生物的培養(yǎng)、分離鑒定、藥敏試驗及特殊病原體的耐藥性監(jiān)測。定期向醫(yī)院報告主要致病菌和藥敏監(jiān)測結(jié)果。提示臨床醫(yī)師及時送檢病原菌，并根據(jù)藥敏結(jié)果合理選用抗菌藥物。以提高抗菌藥物治療效果，避免和防止耐藥菌的產(chǎn)生。

3 加強合理應用抗菌藥物知識培訓，使工作更加協(xié)調(diào)一致

加強醫(yī)院合理應用抗菌藥物知識培訓是做好醫(yī)院感染工作的基本條件，通過定期舉辦不同層次的抗菌藥物知識講座，使臨床醫(yī)師必須嚴格掌握抗菌藥物的適應證、制定給藥方案、根據(jù)患者生理和病理特點選藥，盡量避免抗菌藥物不良反應。護理人員是藥物治療的直接實施者，了解藥物的藥理作用、常用劑量、給藥途徑、毒副反應、配伍禁忌等，以保證抗菌藥物治療的有效性和安全性。通過加強合理應用抗菌藥物的宣教，使大家對抗菌藥物有一個新的、全面的認識，不斷推動合理用藥。以便達到安全、高效、經(jīng)濟、合理應用抗菌藥物的目的。