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    1例重癥急性胰腺炎患者的術(shù)后護(hù)理

    2011-02-10 02:55:11周麗
    中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用 2011年17期
    關(guān)鍵詞:胃腸呼吸機(jī)胰腺炎

    周麗

    重癥急性胰腺炎又稱出血壞死性胰腺炎,是常見的急腹癥之一。病情發(fā)展迅猛,往往導(dǎo)致肺、腎等多器官功能障礙,早期出現(xiàn)難以糾正的低氧血癥,病死率高[1]。我院2011年3月成功救治1例重癥急性胰腺炎患者,護(hù)理報(bào)告如下。

    1 病例簡介

    男,34歲,于2011年3月6日10時(shí)以重癥急性胰腺炎為診斷入住我院胃腸外科。急診在全麻下行胰腺被膜切開減壓,胰腺周圍壞死組織清除,胰周引流術(shù),術(shù)畢于13時(shí)轉(zhuǎn)入SICU監(jiān)護(hù)?;颊咝g(shù)后合并ARDS、Ⅱ型呼吸衰竭、代謝性酸中毒、休克、急性腎損傷,病情危重,即行呼吸機(jī)輔助呼吸、持續(xù)胃腸減壓、抗炎、抑酶、維持水電解質(zhì)酸堿平衡、營養(yǎng)支持、保肝等對癥治療。術(shù)后第一天開始持續(xù)用甲硝唑和生理鹽水行腹腔沖洗各三天,術(shù)后第四天開始給予清胰湯保留灌腸加胃管注入,持續(xù)一周。術(shù)后十一天患者呼吸平穩(wěn)停用呼吸機(jī),改為鼻導(dǎo)管吸氧3 L/min,術(shù)后十三天拔除胃管,給予安素少量多餐口服后無腹痛、腹脹,術(shù)后十四天患者生命體征平穩(wěn),轉(zhuǎn)入胃腸外科繼續(xù)治療,三周后康復(fù)出院。

    2 護(hù)理

    2.1 基礎(chǔ)護(hù)理 ①病情觀察:患者術(shù)后生命體征極不平穩(wěn),因ARDS、休克、腎損傷等,隨時(shí)有生命危險(xiǎn),需嚴(yán)密觀察T、P、R、BP、SpO2和 CVP,仔細(xì)觀察傷口敷料,引流液的色、質(zhì)、量,如有異常立即報(bào)告醫(yī)生。②疼痛護(hù)理:禁飲食、持續(xù)胃腸減壓,按醫(yī)囑給予抑制胰腺分泌及胰酶激活的藥物,減輕胰液對胰腺及胰周組織的腐蝕刺激。必要時(shí)給予解痙止疼藥,幫助患者變換體位、按摩背部,增加舒適感。③皮膚護(hù)理:該患者置胃管期間,我們每日用溫水清洗置胃管側(cè)鼻腔并涂抹石蠟油,以減少胃管與鼻腔的摩擦,防止鼻黏膜損傷[2];每日行口腔護(hù)理兩次,溫水擦浴一次,為患者應(yīng)用氣墊床,保持床鋪平整、干燥,定時(shí)翻身按摩受壓處皮膚;大便后及時(shí)行肛周護(hù)理。④心理護(hù)理:患者起病急驟,進(jìn)展迅速,術(shù)后在ICU觀察治療,無家屬陪伴,管道多,加之使用氣管插管呼吸機(jī)輔助呼吸,患者產(chǎn)生嚴(yán)重消極、悲觀、恐懼心理。我們?yōu)榛颊咛峁┌踩孢m的環(huán)境,讓患者以手勢和書寫形式表達(dá)訴求,及時(shí)給與解答。向患者講解有關(guān)疾病治療和康復(fù)的知識,還讓家屬把患者孩子的日常生活拍成DV,帶入ICU讓其適時(shí)觀看,使患者逐步樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,積極配合治療和護(hù)理。

    2.2 多器官功能衰竭的觀察和護(hù)理 患者呼吸衰竭使用呼吸機(jī)輔助呼吸,需嚴(yán)密觀察患者的呼吸形態(tài),監(jiān)測血?dú)夥治觯鶕?jù)血?dú)夥治鼋Y(jié)果準(zhǔn)確調(diào)節(jié)呼吸機(jī)模式及參數(shù),做好氣道濕化,定時(shí)翻身、叩背、吸痰,維持呼吸功能;認(rèn)真記錄每小時(shí)尿量、尿比重及24 h出入水量,遵醫(yī)囑給予利尿劑和堿性藥物,必要時(shí)行血液透析,維持腎功能。

    2.3 引流管護(hù)理 患者轉(zhuǎn)入我科時(shí),共有8根管道,胃管、尿管各1根,胰周引流管4根,腹腔引流管2根。根據(jù)管道的重要程度,分為高、中、低危三種,分別用紅、綠、黃三種顏色的標(biāo)簽表示。在標(biāo)簽上注明引流管的名稱貼在引流管上,嚴(yán)格班班交接,妥善固定,謹(jǐn)防引流管扭曲、受壓、堵塞和滑脫。嚴(yán)密觀察引流液的色、質(zhì)、量,并做好記錄,如有異常立即報(bào)告。

    2.4 腹腔沖洗護(hù)理 正確的腹腔沖洗對改善預(yù)后至關(guān)重要,腹腔沖洗液采取重力滴注,20~30滴/min,引流管不接負(fù)壓,以免損傷內(nèi)臟組織及血管[4]。我們在各個(gè)操作環(huán)節(jié)都嚴(yán)格無菌操作,傷口局部滲濕及時(shí)給予換藥。在持續(xù)腹腔沖洗過程中,加強(qiáng)巡視和觀察,如引流不暢可采取加快沖洗速度進(jìn)行沖擊式?jīng)_洗。

    2.5 預(yù)防感染 重癥急性胰腺炎患者局部和全身免疫功能減弱,極易感染。嚴(yán)格無菌操作,患者呼吸機(jī)及管道專人專用,配備2套管道,每周更換2次,濕化灌內(nèi)注射用水每日更換。深靜脈置管處每3天更換貼膜一次,必要時(shí)做細(xì)菌培養(yǎng)。加強(qiáng)導(dǎo)尿管護(hù)理,定時(shí)夾閉、開放導(dǎo)尿管,及早拔管。

    3 小結(jié)

    我們對該患者進(jìn)行全方位的動(dòng)態(tài)監(jiān)測和護(hù)理,并針對患者具體情況不斷改進(jìn)和總結(jié),在患者住院期間,無任何護(hù)理并發(fā)癥發(fā)生。

    [1] 吳在德,吳肇漢.外科學(xué).北京:人民衛(wèi)生出版社,2008:577-578.

    [2] 王麗曉,尹虹.食道癌術(shù)后早期腸內(nèi)營養(yǎng)護(hù)理體會.中國實(shí)用神經(jīng)疾病雜志,2011,14(10):52.

    [3] 鐘小鋒.1例嚴(yán)重多發(fā)傷術(shù)后并發(fā)腸漏患者的護(hù)理.護(hù)理學(xué)雜志,2011,26(10):40-41.

    [4] 曹偉新,李樂之.外科護(hù)理學(xué).北京:人民衛(wèi)生出版社,2006:334.

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