搞好航空生理訓(xùn)練安全措施的體會(huì)

航空生理訓(xùn)練是療養(yǎng)內(nèi)容的重要組成部分，療養(yǎng)期間搞好生理訓(xùn)練對(duì)培養(yǎng)飛行人員具有應(yīng)對(duì)不同飛行因素影響身體功能穩(wěn)定性、培養(yǎng)并發(fā)展飛行心理素質(zhì)、提高在事故情景及其他復(fù)雜飛行環(huán)境條件下飛行活動(dòng)的可靠性、降低飛行過(guò)程中的神經(jīng)-心理緊張壓力和功能狀態(tài)矯正具有重大意義?，F(xiàn)將個(gè)人在工作中的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)交流如下。

1 高度重視，把好訓(xùn)練計(jì)劃關(guān)

①計(jì)劃制定前必須了解受訓(xùn)人員的身體和思想情況。②確定受訓(xùn)對(duì)象。受訓(xùn)人員必須進(jìn)行體格檢查，凡結(jié)論飛行不合格或暫時(shí)飛行不合格者不進(jìn)行訓(xùn)練；近期患過(guò)鼻炎、咽炎、鼻竇炎等急性上呼吸道感染而未治愈者或過(guò)度疲勞、睡眠不佳者須待疾病治愈或癥狀、體征消失后再進(jìn)行訓(xùn)練；對(duì)血壓、脈率、心電圖等心血管情況必須嚴(yán)密觀察，有明顯異常者不能參加訓(xùn)練。③訓(xùn)練人數(shù)、時(shí)間安排和技術(shù)要求是否適宜[1]338。

2 認(rèn)真細(xì)致，把好儀器設(shè)備、思想及技術(shù)關(guān)

督促維修人員認(rèn)真檢查、維修儀器設(shè)備，保證運(yùn)行質(zhì)量，決不能帶故障參加訓(xùn)練。對(duì)工作人員加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育和安全教育，提高安全觀念，增強(qiáng)工作責(zé)任心，集中精力，專(zhuān)心致志搞訓(xùn)練。工作人員必須熟練掌握訓(xùn)練技術(shù)，經(jīng)考試合格者才能獨(dú)立工作，對(duì)技術(shù)不夠熟練者，要有專(zhuān)人帶領(lǐng)作業(yè)，嚴(yán)把安全關(guān)。

3 充分準(zhǔn)備，做好特殊情況處理預(yù)案

3.1 空間定向訓(xùn)練的安全措施 詳細(xì)詢(xún)問(wèn)參訓(xùn)者既往病史，對(duì)前庭功能不良者，要重點(diǎn)觀察；訓(xùn)練時(shí)出現(xiàn)明顯自主神經(jīng)反應(yīng)者，視情況終止訓(xùn)練，并臥床休息，重者還應(yīng)給予茶苯海明或東莨菪堿治療。

3.2 缺氧體檢訓(xùn)練的安全措施 要密切觀察受訓(xùn)者的心率、血氧飽和度、面部表情、皮膚色澤、有無(wú)出汗、精神狀態(tài)、動(dòng)作是否協(xié)調(diào)、呼吸次數(shù)和倒寫(xiě)數(shù)字的準(zhǔn)確性等。若出現(xiàn)心率突然變慢，心電圖ST-T改變超過(guò)正常值，血氧飽和度急速下降，自覺(jué)心慌、頭暈、反應(yīng)遲鈍、面色蒼白、周身無(wú)力、發(fā)熱出汗等，應(yīng)采取以下措施：①立即脫離缺氧環(huán)境，并迅速供氧，使患者平臥，解開(kāi)領(lǐng)扣和腰帶。②暈厥時(shí)應(yīng)使頭部放低并給予緊急處理(如嗅氨水等)。③當(dāng)出現(xiàn)血管性虛脫時(shí)，可視情況給予間羥胺、腎上腺素等藥物。④若發(fā)生嚴(yán)重心律失常，可給予利多卡因等抗心律失常藥物。⑤呼吸障礙時(shí)應(yīng)行人工呼吸或注射呼吸中樞興奮劑。⑥出現(xiàn)心跳突然停止時(shí)，應(yīng)按心搏驟停進(jìn)行搶救[1]339。

3.3 加壓供氧訓(xùn)練的安全措施 密切觀察呼吸、表情及心電圖。若出現(xiàn)暈厥，立即解除加壓供氧，平臥休息。

3.4 抗荷訓(xùn)練的安全措施 密切觀察表情和血壓；若出現(xiàn)腦血管意外，應(yīng)立即解除訓(xùn)練狀態(tài)，按腦血管意外處理。

3.5 通氣過(guò)度訓(xùn)練的安全措施 ①訓(xùn)練中如出現(xiàn)重度通氣過(guò)度體征，如活動(dòng)受限、肌肉顫抖、四肢抽動(dòng)、呼吸困難時(shí)，立即終止訓(xùn)練，囑咐受訓(xùn)者淺慢呼吸。②若出現(xiàn)暈厥時(shí)立即取平臥位，用毛巾蓋住嘴，待清醒后再取下毛巾，囑淺慢呼吸。③訓(xùn)練中如出現(xiàn)重度通氣過(guò)度表現(xiàn)，主訓(xùn)醫(yī)師囑受訓(xùn)者停止訓(xùn)練。當(dāng)受訓(xùn)者不聽(tīng)指揮仍繼續(xù)深快呼吸時(shí)，主訓(xùn)醫(yī)生立即用毛巾捂住口部，但不能捂緊，讓受訓(xùn)者能夠適度呼吸；或者用一個(gè)紙袋(或塑料袋)的袋口對(duì)著受訓(xùn)者的口部，讓其反復(fù)呼吸袋中的氣體3～4次，再將袋移開(kāi)，呼吸新鮮空氣，然后再呼吸袋中的氣體，直至受訓(xùn)者能夠進(jìn)行淺慢呼吸。

4 主訓(xùn)醫(yī)師要嚴(yán)格執(zhí)行低壓艙及離心機(jī)訓(xùn)練的安全措施

航空生理訓(xùn)練的安全因素主要包括受訓(xùn)者、主訓(xùn)者和儀器設(shè)備等。主訓(xùn)者要熟練掌握低壓艙和離心機(jī)的使用；把握受訓(xùn)者的適應(yīng)證及禁忌證[1]339-340；同時(shí)，要做好安全防范措施，防止意外發(fā)生。

總之，要搞好航空生理訓(xùn)練，必須增強(qiáng)責(zé)任心，把握好每一個(gè)環(huán)節(jié)。

[1]張衛(wèi)兵.特勤療養(yǎng)學(xué)[M].北京：人民軍醫(yī)出版社，2009.

搞好航空生理訓(xùn)練安全措施的體會(huì)

266071 空軍青島航空醫(yī)學(xué)鑒定訓(xùn)練中心 呂紅玉 蘇虹彰

航空生理訓(xùn)練；受訓(xùn)人員；安全措施

1005-619X(2011)03-0285-02

2010-08-24)

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