促進(jìn)軍隊療養(yǎng)院療養(yǎng)員社會文化適應(yīng)的護(hù)理體會

266071 濟(jì)南軍區(qū)青島第一療養(yǎng)院 王芳

促進(jìn)軍隊療養(yǎng)院療養(yǎng)員社會文化適應(yīng)的護(hù)理體會

266071 濟(jì)南軍區(qū)青島第一療養(yǎng)院 王芳

跨文化護(hù)理；療養(yǎng)員；護(hù)理工作

療養(yǎng)員是護(hù)理服務(wù)對象中一個特殊的群體，在療養(yǎng)護(hù)理工作中，療養(yǎng)員的社會文化適應(yīng)(跨文化護(hù)理)是以療養(yǎng)員為中心的護(hù)理工作的關(guān)鍵步驟。如何能夠更好地促進(jìn)療養(yǎng)員的社會文化適應(yīng)能力也是眾多護(hù)理人員所關(guān)注的問題，本文結(jié)合個人的臨床經(jīng)驗總結(jié)了跨文化護(hù)理在療養(yǎng)員護(hù)理服務(wù)中運用的護(hù)理體會。現(xiàn)報告如下。

1 跨文化護(hù)理的概念

跨文化護(hù)理是指護(hù)理人員根據(jù)病人的社會環(huán)境和文化背景，了解其生活方式、道德信仰、價值取向，向病人提供多層次、多系統(tǒng)、高水平、全方位的有效護(hù)理，使其處于一種良好的心理狀態(tài)，愉快地接受治療和護(hù)理[1]。

2 跨文化護(hù)理在療養(yǎng)護(hù)理工作中的重要性

軍隊療養(yǎng)院中的療養(yǎng)員來自不同的地域，有不同的文化背景，一般年齡偏大、文化教育水平不一、職務(wù)相對較高、生活方式各不相同，所以根據(jù)萊寧格提出運用護(hù)理實踐的理論，針對服務(wù)對象的社會文化環(huán)境和文化背景，向服務(wù)對象提供與其文化一致的多層次、多體系、高水平和全方位的有效服務(wù)，對于療養(yǎng)員能夠愉快地度過療養(yǎng)期是非常重要的。

3 跨文化護(hù)理對護(hù)士的要求

3.1 具有較好的護(hù)患溝通的能力 根據(jù)信息載體的差異，可將溝通分為語言溝通與非語言溝通。同樣，由于文化差異而造成的溝通障礙也包括語言溝通障礙和非語言溝通障礙，即文字的、體態(tài)的或空間距離的溝通障礙。同時，溝通也是一個雙向、互動的信息傳遞和反饋過程。在護(hù)士與療養(yǎng)員溝通過程中，護(hù)士不僅僅要準(zhǔn)確理解患者語言與非語言信息的含義，還需要在傳遞、反饋信息的過程中充分考慮對方的文化背景，選擇合適的溝通交流手段與內(nèi)容進(jìn)行恰當(dāng)?shù)乇磉_(dá)。在溝通的任何一個環(huán)節(jié)出現(xiàn)障礙，都會妨礙護(hù)士與患者間的相互理解，不利于良好護(hù)患關(guān)系的建立[2]。

3.2 具備多學(xué)科的知識 在促進(jìn)療養(yǎng)員社會文化適應(yīng)過程中，護(hù)士還應(yīng)具備醫(yī)學(xué)心理學(xué)、公共關(guān)系學(xué)、倫理學(xué)、社會學(xué)等醫(yī)學(xué)人文科學(xué)知識。護(hù)士淵博的知識可以增加療養(yǎng)員的信任感，也有助于療養(yǎng)員較快地適應(yīng)療養(yǎng)文化生活。

3.3 具有服務(wù)意識 服務(wù)意識是療養(yǎng)院護(hù)士必須具備的條件之一。為了更好地促進(jìn)療養(yǎng)員文化適應(yīng)的過程，護(hù)士的服務(wù)意識也較為重要。良好的服務(wù)態(tài)度可以使療養(yǎng)員感覺更親切，親人般的感覺可以使療養(yǎng)員釋放心理壓力，較好地適應(yīng)療養(yǎng)文化生活。

4 跨文化護(hù)理在療養(yǎng)護(hù)理工作中的應(yīng)用

4.1 文化背景評估 首診護(hù)士要通過療養(yǎng)員的療養(yǎng)證件獲取療養(yǎng)員的相關(guān)信息，通過初步的交談了解療養(yǎng)員的文化背景，需要特別注意的是要杜絕“文化休克”和“文化強(qiáng)迫”現(xiàn)象。針對療養(yǎng)員而言，“文化休克”是指在試圖理解或適應(yīng)不同文化群體時，由于不同的文化價值觀、信念和習(xí)慣而經(jīng)歷的不舒服、無助以及不知所措的感覺；針對護(hù)理人員而言，“文化強(qiáng)迫”是指有意或無意地將自己的文化價值觀、信念和行為強(qiáng)加于來自另一個文化的個人和群體[3]。應(yīng)從患者的文化立場出發(fā)理解患者的文化背景和思想行為，尊重患者不同的文化要求，提供符合其文化需要的個性化的整體護(hù)理。

4.2 地域條件的滿足 安排房間時要盡量選擇有相同文化背景或地域相近的療養(yǎng)員做鄰居，以便于他們能夠進(jìn)行很好的交流。

4.3 生活習(xí)慣的關(guān)照 要尊重療養(yǎng)員的生活習(xí)慣，比如飲食、睡覺等習(xí)慣，當(dāng)療養(yǎng)員的生活習(xí)慣與我們的規(guī)定發(fā)生沖突時要采取個性化方案，滿足療養(yǎng)員的需求。

4.4 對健康知識需求的滿足 不同的療養(yǎng)員對健康知識的需求也是不同的，要充分了解療養(yǎng)員的健康需求，在健康宣教時有針對性地進(jìn)行宣教，使療養(yǎng)員的健康需求得到滿足。

4.5 療養(yǎng)員的特殊需求 比如，糖尿病人要定時注射胰島素；高血壓患者要定時測量血壓；有孤獨癥的療養(yǎng)員要有專人陪伴等，充分滿足療養(yǎng)員的身心需要，這樣可以加速療養(yǎng)員的社會文化適應(yīng)。

[1]顧緯.多元文化與護(hù)理[M].北京：人民衛(wèi)生出版社，2006：115-116.

[2]李繼坪.護(hù)理人際關(guān)系與溝通教程[M].北京：北京科學(xué)技術(shù)出版社，2003：1-13.

[3]雷賢珍，陳良珠.跨文化護(hù)理在改善醫(yī)患關(guān)系中的應(yīng)用[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2004，25(7)：822-823.

1005-619X(2011)03-0226-01

2010-08-16)

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