沈陽醫(yī)學(xué)院奉天醫(yī)院病案統(tǒng)計(jì)室(110000) 劉冰凌 叢曉坤
因素分析在醫(yī)療統(tǒng)計(jì)分析中的應(yīng)用
沈陽醫(yī)學(xué)院奉天醫(yī)院病案統(tǒng)計(jì)室(110000) 劉冰凌 叢曉坤
因素分析是從數(shù)量方面研究現(xiàn)象中各因素變動(dòng)對(duì)現(xiàn)象總體變動(dòng)的影響程度。衛(wèi)生事業(yè)現(xiàn)象總體的變動(dòng),可分為數(shù)量指標(biāo)和質(zhì)量指標(biāo)因素,它們之間有著密切的固有聯(lián)系。因素分析就是從這個(gè)現(xiàn)象的固有聯(lián)系出發(fā),確定符合現(xiàn)象各因素內(nèi)在聯(lián)系的指數(shù)體系。進(jìn)而從相對(duì)數(shù)和絕對(duì)數(shù)兩方面分析各因素變動(dòng)對(duì)現(xiàn)象總體變動(dòng)所產(chǎn)生的影響。
在醫(yī)療統(tǒng)計(jì)指標(biāo)體系中,有些指標(biāo)是相對(duì)獨(dú)立的,有些指標(biāo)又是互相聯(lián)系的,如門診總診次和門診日平均診次,住院人數(shù)與實(shí)際占用床日,病床使用率與病床周轉(zhuǎn)率、實(shí)際占用床日,出院人數(shù)與病床周轉(zhuǎn)率、出院平均天數(shù)等指標(biāo)都發(fā)生聯(lián)系,在這些指標(biāo)中一個(gè)指標(biāo)可以和兩個(gè)或三個(gè)指標(biāo)有關(guān)系,也可以說受兩個(gè)或三個(gè)不同因素的影響。對(duì)每個(gè)因素對(duì)該指標(biāo)影響變動(dòng)程度,我們可以用因素分析法進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析?,F(xiàn)對(duì)沈陽醫(yī)學(xué)院奉天醫(yī)院皇姑屯分院2008、2009兩年實(shí)際占用總床日及平均開放床、每一病床平均工作日的情況進(jìn)行因素分析。
資料來源于皇姑屯分院醫(yī)療統(tǒng)計(jì)報(bào)表和財(cái)務(wù)報(bào)表,且統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)上報(bào)奉天醫(yī)院病案統(tǒng)計(jì)室,數(shù)據(jù)真實(shí),準(zhǔn)確。
用因素分析法,分析平均開放病床和每一病床平均工作日這兩個(gè)因素的變動(dòng)對(duì)實(shí)際占用總床日的影響程度。
表1 皇姑屯分院實(shí)際占用總床日數(shù)因素分析
從表1看出,各因素的變動(dòng)關(guān)系可以形成下列指數(shù)體系:實(shí)際占用總床日數(shù)(Q)=平均開放病床指數(shù)(T)×每一病床平均工作日指數(shù)(q)。即:
實(shí)際占用總床日指數(shù)Q=T1q1/T0q0=19358/14445=134.01%,
增加的絕對(duì)值=T1q1-T0q0=19358-14445=4913(床日)
為了分別測定平均開放床日和每一病床平均工作日的變動(dòng)對(duì)實(shí)際占用總床日數(shù)的影響,按照綜合指數(shù)的一般原則,可以根據(jù)兩因素指數(shù)的計(jì)算進(jìn)行分析。
通過因素分析說明皇姑屯分院在努力提高病床工作日的條件下,進(jìn)一步挖掘增加開放病床數(shù)的潛力,因而使實(shí)際占用總床日數(shù)有較大幅度增長,2009年比2008年增加4 913床日,增長速度為34.01%,其中由于平均開放病床數(shù)的增長速度為11.11%,使實(shí)際占用床增加了1 936床日,由于每一病床平均工作日增長速度為20.61%,使實(shí)際占用床增加了2 977床日。